Дерматоміозит - Католицька клініка Бохума

Терапія

  • Католицька клініка Бохум
  • Відділи
  • Терапія
  • Відділи/райони
  • ревматологія
  • Дерматоміозит

Дерматоміозит - це запальне, ревматичне захворювання, яке зараховується до так званих колагенозів (дифузні захворювання сполучної тканини).
Це може призвести до запалення шкіри «дермато» та поперечно-поперечно-поперечно-поперечно-поперечно-поперечних м’язів «міозиту».

дерматоміозит населення

Хто хворіє?

Дерматоміозит - дуже рідкісне захворювання.

  • Захворюваність (ювенільний дерматоміозит): 0,2/100 000 населення/рік.
  • Захворюваність (дорослий дерматоміозит): 0,6-1,0/100 000 населення/рік.

Можна виділити дві форми дерматоміозиту:
З одного боку, юнацька форма, яка зазвичай проявляється на 7-8 році життя. Це однаково часто вражає дівчат і хлопців. З іншого боку, доросла форма, яка в основному вражає жінок у віці від 35 до 44 та 55-60 років.

етіологія

Причина розвитку хвороби поки невідома. Можливо, аутоімунні механізми відіграють певну роль у розвитку захворювання (так звана «аутоімунна хвороба»). Імунна система організму зазвичай бореться із сторонніми предметами, такими як віруси, бактерії або паразити. При аутоімунних захворюваннях імунні клітини помилково атакують власні клітини організму. При дерматоміозиті це шкірні та м’язові клітини. Важливо знати, що хвороба може виникати разом зі злоякісними пухлинами у пацієнтів старше 50 років. Найбільш поширеними пухлинами є карциноми яєчників, шлунково-кишкові карциноми, карциноми легенів та молочної залози та неходжкінські лімфоми (особливо карциноми носоглотки у азіатів).

Симптоми

Пацієнти з дерматоміозитом часто скаржаться на загальну втому з м’язовою слабкістю та ниючими симптомами. Звичайні заходи, такі як підйом по сходах або розчісування волосся, часто можливі лише з великими труднощами або взагалі відсутні.
Часто пацієнти вже виявляють типові зміни шкіри до цих симптомів. Спочатку може бути припухлість в області обличчя (особливо повік). Часто спостерігається також червонуватий колір обличчя і особливо області шиї, вузька облямівка рота, як правило, залишається вільною (так званий «знак шаль»). На ділянці шкіри, що піддається впливу світла, є поодинокі світлі і темні ділянки з різною поверхневою структурою (витончені, затверділі). В області розгинальних пальців також можуть спостерігатися почервоніння та підняті ділянки (так звані: «знак Готтрона»). Нігтьова складка іноді потовщується і болить при спробі відсунути її назад (так званий: «Кейнінг-знак»). Деякі пацієнти також скаржаться на раптове дифузне випадання волосся.

діагностика

терапія

Зважаючи на тривалу терапію кортизоном, дієту з низьким вмістом солі та обмеження рідини та, якщо потрібно, заміну кальцію та вітаміну D (Вігантолеттен 1000 1 таблетка/добу) слід проводити, якщо починається остеопороз.

Зовнішні терапевтичні заходи складаються із захисту від сонця, а у разі вираженого локалізованого ураження шкіри - короткочасного зовнішнього застосування препаратів кортизону.

Крім того, всі пацієнти повинні дотримуватися загальних заходів, таких як постільний режим у гострій стадії захворювання та фізіотерапія та лікувальна фізкультура на проміжних етапах для поліпшення роботи м'язів.

Крім того, у пацієнтів старше 50 років із так званими симптомами групи В (лихоманка, нічна пітливість, сильна втрата ваги тощо) слід виключити пухлинне захворювання як пусковий механізм. Інфекційні хвороби також слід виключити і при необхідності лікувати.

Заключне слово

Шановні пацієнти, ми сподіваємось, що наші зауваження дали вам зрозумілий огляд дерматоміозиту. Навіть якщо це рідкісна клінічна картина, ці пояснення повинні спонукати вас проконсультуватися з дерматологом у будь-якому випадку у разі відповідних скарг та клінічних симптомів. Якщо дерматоміозит вже діагностовано, ми сподіваємось належним чином поінформувати постраждалих пацієнтів про клінічну картину та терапевтичні можливості.