Десять років сексуальної революції віагри - скільки
Вестхофф, Джастін
Ефективність інгібіторів PDE-5 незаперечна. Але завдяки новим активним інгредієнтам проти еректильної дисфункції сексуальність втратила трохи більше містичного та хвилююче забороненого.
Дигідро-метил-оксо-пропіл-піразолопіримідимініл-етоксифенілсульфоніл-метилпіперазин - це випадковість, що ця хімічна сполука стала фішкою. Американська фармацевтична компанія Pfizer випробувала речовину силденафіл як засіб проти високого кров'яного тиску, але з помірним успіхом. Але дослідники були здивовані тим, що після закінчення дослідження деякі пацієнти відмовились повернути препарат і що в лабораторії було викрадено кілька таблеток. Це усвідомлювало «побічний ефект», а саме поліпшення та подовження ерекції. Так з’явився препарат під торговою назвою «Віагра», що зробило Pfizer однією з найбільш продаваних фармацевтичних компаній у світі.
Віагра була затверджена десять років тому, 27 березня 1998 р., У США та 15 вересня того ж року в Європейському Союзі. Як відомо, зараз є два конкуруючі товари: "Cialis" від Bayer і "Levitra" від Lilly. Патентний захист Силденафілу незабаром закінчується, так що можна очікувати дешевших підроблених ліків, а також розробляються інші ліки для всіх можливих сексуальних проблем.
Показання до застосування силденафілу можуть бути розширені. Здається, це покращує симптоми при синдромі Рейно, і під назвою Revatio він був схвалений FDA США у прискореному процесі легеневої артеріальної гіпертензії (ПАГ).
У своєму основному застосуванні Віагра зробила набагато більше, ніж вирішила гідравлічну проблему; це стало метафорою, змінило соціальне ставлення - одне вітає як "другу сексуальну революцію", інше критикує як механізацію та медикалізацію любові.
Засіб був чимось абсолютно новим, оскільки він не містить ні гормонів, ні сексуально стимулюючу дію. Тисячоліттями не було нічого, крім - частково небезпечних, частково марних - афродизіаків - від стрихніну або амфетаміну до «природних речовин», таких як йохімбін або порошок носорога, до «тонізуючої» окаси. Приємний побічний ефект: захист видів за допомогою віагри. В Азії та Африці афродизіаки часто отримують із тваринних матеріалів. Кажуть, що полювання на види тварин, що перебувають під загрозою зникнення, зменшилося з моменту введення допомоги з хімічної реконструкції.
Вігор і Ніагара
Посібники стали більш відчутними, коли лікарі імплантували силікон в еректильну тканину чоловіків, який можна було механічно зводити. Той факт, що такі пристрої, як вакуумні насоси, мають слабку еротичність і тим не менше використовувались, багато говорить про відчай, який повинен пройти із втратою здатності проникнення. Наступний винахід, який британський фізіолог Джайлз Бріндлі представив на урологічному конгресі в Лас-Вегасі в 1983 році в прямому сенсі цього слова, був лише трохи приємнішим: він натягнув штани перед своїми колегами і представив свого ерегованого члена. Незадовго до цього він ввів собі судинорозширювальний папаверин. "Автоін'єкційна терапія кавернозного тіла" Бріндлі (SKAT) оголосила кінець ідеї про те, що еректильна дисфункція майже завжди є психологічною.
Хоча стрес-терапевтам і психотерапевтам відтепер доводилося обходитися без деяких своїх чоловічих клієнтів, SKAT також повинен був чітко пояснити фармацевтичним дослідникам, що еректильну дисфункцію можна лікувати за допомогою ліків - їм просто потрібно було шукати більш приємну форму застосування.
Назва продукту «Віагра», як кажуть, являє собою поєднання слів від Vigor (латинське слово «сила») та Ніагари (водоспади) або походить від індійського слова «тигр». Так само, як Левітра та Сіаліс, Віагра є інгібітором фосфодіестерази (ФДЕ) -5, який на час інгібує розщеплення циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ), таким чином продовжуючи посилений приплив крові до еректильної тканини або, у випадку соматичної еректильної дисфункції, лише можливим. Такі небажані ефекти, як головний біль, порушення зору або іноді пріапізм, навряд чи стримують мільйони користувачів. Однак терміново призначений попередній медичний огляд, оскільки в поєднанні з певними серцево-судинними захворюваннями інгібітори ФДЕ-5 можуть призвести до летального результату, навіть якщо в рідкісних випадках.
У той же час випадкове відкриття означало отримання знань про чоловіка та його статевий орган. Зараз безперечно, що те, що раніше називали імпотенцією, може бути не лише наслідком деяких основних захворювань, але перш за все передвісником, наприклад, цукрового діабету II типу, порушень ліпідного обміну та звуження судин. А Віагра перетворила тупо стримане, важко піддається лікуванню порушення якості життя у хворобу, про яку можуть говорити чоловіки.
Відповідні кампанії були корисними. "Піонером" став Боб Дол, кандидат у президенти США від Республіки. На початку літа 1998 року він виступив у телешоу Ларрі Кінга, повідомив про свою операцію на передміхуровій залозі з подальшою імпотенцією і зізнався, що спробував проти неї новий препарат, який творив "чудеса". Відтоді зірки спорту та актори з усього світу говорили про "ЕД", еректильну дисфункцію (абсолютно новий термін) та рекламували, що люди повинні йти до лікаря, якщо вони не стабільні. Pfizer обійшла заборону на рекламу ліків, що відпускаються за рецептом, у публічних засобах масової інформації, не називаючи продукт, але виступаючи в ролі вихователя з поважної справи та використовуючи знамениту блакитну таблетку у формі ромба. Роками нелегальні розповсюджувачі інгібіторів PDE-5 також використовують сучасну "рекламу", але це в основному небезпечні або неефективні піратські копії. Навряд чи в будь-якій іншій темі є більше спаму по електронній пошті, ніж фантастична стійкість до Cialis, Levitra або Viagra.
"Біохімізація" статі
Спроба розширити маркетинг інгібіторів ФДЕ-5 для жінок із порушеннями статевої функції майже нічого не дала. З одного боку, фізична любов до жінок, здається, в основному менш визначається органічними, ніж психологічними факторами, стимулюючими обставинами та проблемами стосунків, а з іншого боку, причини фізичного дефіциту для них є більш складними. Загалом, біомедицина (на відміну від секс-науки) лише кілька років звертає увагу на такі соматичні сексуальні розлади у жінок і навіть відкриває подальші анатомічні деталі.
На відміну від чоловічої статі, жінки повинні більше займатися стимулюванням пожадливості, якщо взагалі хочеться втручатися біохімічним шляхом. На сьогодні «найгарячішим» кандидатом на «жіночу віагру» є речовина РТ-141, яке у вигляді назального спрею може збільшити сексуальне бажання жінки. Знову збіг: інгредієнт бремеланотид виявився афродизіаком при розробці сонцезахисного крему.
Досить багато лікарів та сексологів проголосили "другу сексуальну революцію" десять років тому, оскільки "Віагра" звільнила чоловіків від розладів та страхів. Можна сперечатися щодо методу підрахунку. Чи насправді «протизаплідні таблетки» спричинили першу сексуальну революцію у 60-х роках минулого століття, оскільки відняли у жінок страх перед небажаною вагітністю і тим самим «звільнили їх»? Або прискіпливі спостерігачі за спальнею, такі як Мастерс і Джонсон, або Кінсі та Колле? Або принципово Зигмунд Фрейд та Вільгельм Рейх?
З появою «Віагри» на сцену вийшли критики. Сам собою зрозумілий факт, що потенція чоловіків зменшується з віком, переосмислюється як хвороба, а тиск на чоловіків зростає в обох сенсах цього слова. Ймовірно, найвідоміший тим часом заслужений німецький сексолог Фолькмар Сігуш з Франкфурта-на-Майні засудив "біохімізацію" сексуальності. У своїй останній книзі “Неосексуальності” він говорить про “ганьблення тіла”. Наприкінці літа 1998 р. Еліс Шварцер була обурена тим, що хороший секс мало стосунку до еректильної тканини, жінки не вірили в "збивання будь-якою ціною", а Віагра була для них більше "еротичним вбивцею". Само собою зрозуміло, що католицька церква описала Віагру як "дуже сумнівний прогрес", який, у кращому випадку, повинен принести користь подружнім парам.
Меню віагри при свічках
Ефективність інгібіторів PDE-5 незаперечна, як і той факт, що вони повернули багатьом парам шматочок щастя. Десятки інших речовин для жінок та чоловіків перебувають у фазі випробувань. З іншого боку, завдяки «Віагрі» та її наступникам сексуальність втратила трохи більше містичного та хвилююче забороненого. А в суспільстві з надзвичайною ефективністю навіть здоровим сексуально чоловікам, мабуть, ніколи не дозволяють "зазнати невдачі", і тому віагру в деяких колах використовують як партійний наркотик. На початку було багато суперечок про зловживання як продукт стилю життя, порівнянний, наприклад, з реставраторами волосся. Були суперечки щодо обов’язку відшкодувати медичне страхування та кількості таблеток, які отримує отримувач Hartz IV щомісяця, що отримує солідарна спільнота. Тим часом суди постановили, що медичні страхові компанії та агентства допомоги повинні оплачувати державних службовців з явно медично обумовленою еректильною дисфункцією.