Андрологія - урологія Кінзігталь, доктор

Під андрологією зазвичай розуміють чоловічу медицину (від малюків до чоловіків). Він також відомий як чоловічий еквівалент гінекології.

У години андрологічної консультації обговорюються наступні теми:

Дефіцит тестостерону/чоловіча менопауза

Чи переживають чоловіки також менопаузу? Чи є дефіцит тестостерону біологічним або патологічним у літньому віці?

Хоча вироблення гормонів різко закінчується у жінок під час менопаузи, статеві гормони у чоловіків поступово зменшуються протягом багатьох років. Найважливішим чоловічим гормоном є статевий гормон тестостерон, який відповідає не тільки за лібідо, а й за цілий спектр інших обмінних процесів.

Симптоми вікової недостатності тестостерону ...

є змінними і далеко не завжди конкретними. Біологічне зниження рівня тестостерону в організмі може початися вже у віці 40 років. Статеві симптоми є більш помітними; Обмеження лібідо (зниження бажання сексу), зменшення ранкової ерекції та порушення еректильної функції. На фізичному рівні зниження активності та мотивації, зниження здатності до концентрації, зниження м’язової сили, збільшення втоми та, одночасно, порушення сну. Зазвичай одночасно відбувається кілька змін.

Крім того, тривалий недолікований дефіцит тестостерону може призвести до симптомів різного ступеня тяжкості; включаючи анемію (анемію), остеопороз, ожиріння, діабет, перепади настрою та навіть депресію.

Ви можете дізнатися, чи рекомендується вам перевірка тестостерону, за допомогою нашого Анкета з'ясувати.

Оцінка дефіциту тестостерону в літньому віці передбачає наявність на додачу до клінічних симптомів дійсних лабораторних вимірювань.

Симптоми, незважаючи на нормальні значення:

Пацієнти з нормальним рівнем тестостерону та одночасними клінічними симптомами потребують ретельного диференційно-діагностичного обстеження. Сюди входять, наприклад, інші лабораторні значення

tT: загальний тестостерон
fT: вільний тестостерон
SHBG: глобулін, що зв’язує статеві гормони

Якщо насправді є дефіцит тестостерону, замісна гормональна терапія (замісна) може виправити дефіцит і поліпшити якість життя.

Ефекти та моніторинг:

Під час терапії тестостероном рекомендуються зв’язані (3-6 щомісячних) огляди протягом першого року, а потім щорічні огляди.

Хоча поліпшення лібідо та якості життя вже відбувається протягом перших 4-6 тижнів, зміни в ерекції можна очікувати лише через 6 місяців. Метаболічні ефекти можна спостерігати не раніше ніж через 6 місяців.

Важливо У разі гормональної терапії тестостероном необхідно проводити індивідуальний контроль простати. Ризик a Канцерогенез в простаті не збільшується при терапії тестостероном. Проте, якщо вже є прихований рак передміхурової залози, запас тестостерону може сприяти розвитку раку, оскільки простата стимулюється, а ракові клітини там також активуються.

Розташування яєчок і зовнішня область статевих органів

Неопущене яєчко в основному вражає новонароджених та маленьких дітей, і сьогодні воно в основному виявляється під час оглядів розвитку дитини у педіатра, а потім подається урологу для спільної оцінки.

Порушення потенції/сексуальна медицина

Сексуальна медицина - це розділ медицини, який займається питаннями сексуального здоров'я. Це не тільки впливає на органічне здоров’я, але також включає соціальні, психологічні та етичні аспекти. Наприклад, еректильна дисфункція може бути органічною, спричиненою високим стресом або побічною дією ліків.

Під час детальної особистої консультації з лікарем та детального обстеження проводиться індивідуальний діагноз того, що потрібно вашому організму, щоб мати можливість відновитись.

Здорова та вільна сексуальність дуже важлива для добробуту кожної людини та визначає життя. Звернутися до лікаря не завжди найпростіший спосіб - однак, навіть найменші зміни з медичної сторони або уточнююча дискусія часто можуть мати великий ефект і принести полегшення.

У сексуальній медицині з’ясовані наступні аспекти:

Сексуальна органічна або психічна дисфункція (Імпотенція/Імпотенція)
Розлад сексуальної поведінки (наприклад,. передчасна еякуляція)
Сексуальні розлади внаслідок захворювань
Підтримка в статевому дозріванні
Підтримка розладу гендерної ідентичності

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначав сексуальне здоров’я таким чином: «Сексуальне здоров’я - це стан фізичного, емоційного, духовного та соціального благополуччя, пов’язаного із сексуальністю, і не означає лише відсутність хвороби, дисфункції чи слабкості. Сексуальне здоров’я вимагає як позитивного, шанобливого підходу до сексуальності та сексуальних стосунків, так і можливості для приємних та безпечних сексуальних переживань, вільних від утисків, дискримінації та насильства. Для досягнення та збереження сексуального здоров'я сексуальні права всіх людей повинні бути визнані, захищені та поважані ".

Нереалізоване бажання мати дітей

Все більше пар страждають від мимовільної бездітності. Близько 5% подружніх пар мають постійне нездійснене бажання мати власну дитину. Обидва партнери можуть бути причиною нездійсненого бажання мати дітей.

Андрологія займається, серед іншого, оцінкою народжуваності чоловіків.
На додаток до анамнезу, клінічних та сонографічних досліджень, в першу чергу визначається якість сперми (аналіз сперми) та, можливо, статус статевого гормону.

З повністю автоматизованою системою аналізу сперми (Sperm Quality Analyzer - SQA) ми можемо вивчити якість вашої сперми (у співпраці з доктором Абдіном, урологом з Еммендінгена).

На сперму можуть впливати такі впливи, що робить чоловіка стерильним:

Через споживання алкоголю, наркотиків, нікотину, впливу забруднюючих речовин та неправильних харчових звичок.
Через органічні порушення та такі захворювання, як: черевні яєчка, варикоцеле (варикозне розширення вен на яєчках), пахові яєчка та інфекції в області дренуючих насінних проток.
Через побічні ефекти хіміотерапії, променевої терапії та іонізуючого випромінювання.

Огляд за допомогою сперміограми є центральним і, як правило, найбільш значущим діагнозом для визначення фертильності чоловіка. Якщо результат незрозумілий, для подальшого уточнення можна провести пальпацію та ультразвукове дослідження, результати гормонального дослідження, генетичне обстеження та біопсію яєчка.

Більшість обстежень у своїй практиці ми проводимо самі. Ми з радістю проконсультуємо вас щодо медичних та терапевтичних варіантів.

Сечостатеві інфекції

Інфекції сечовивідних шляхів та сечостатевих органів широко поширені і можуть торкнутися кого завгодно. Більшість призначень антибіотиків ґрунтуються на діагностиці цих захворювань.

Запалення передміхурової залози, яєчка та придатки яєчка часто можна успішно лікувати за допомогою тривалої антибіотикотерапії і не слід недооцінювати.

Бактеріальне запалення може бути циститом (сильне відчуття печіння при сечовипусканні) і переростають у запалення тазу.

Перевага надається таким інфекціям, як цукровий діабет або розлади сечовипускання.

Особлива примітка для жінок при повторних гострих випадках:

Випивайте склянку води кожні 1/2 години, щоб вимити бактерії.
Уникайте підсолоджених напоїв під час циститу.
Зверніть увагу на теплі, сухі умови, не дозволяйте мокрому одягу, такому як купальники чи спортивний одяг, висохнути на тілі.
Не використовуйте вологий туалетний папір, інтимний спрей, лосьйон або різке мило. Інтимне гоління також розриває слизову оболонку та сприяє інфекціям.
По можливості уникайте статевих контактів, поки інфекція не заживе.
По можливості спорожніть міхур до і після статевого акту.
На цьому етапі носіть нижню білизну з натуральних волокон. Синтетика створює тепле, вологе середовище, в якому мікроби швидко розмножуються; це стосується і непроникних для повітря трусиків.

Запалення уретри Хламідіоз відіграє особливу роль при бактеріальних інфекціях сечовивідних шляхів. Для їх виявлення потрібна спеціальна діагностика, простого дослідження сечі недостатньо. Це найпоширеніше захворювання, що передається статевим шляхом, у сечостатевих шляхах жінок. Додаткову інформацію з цієї теми можна знайти в наступному розділі.

Венеричні хвороби

Венеричні хвороби все ще залишаються однією з тем табу в нашому суспільстві. З цієї причини багато людей, які відчувають ці симптоми, неохоче вирішують проблему. Ви можете поговорити з нами на ці теми без вагань, ми готові до вас відкрито і, звичайно, без суджень. На кону ваше здоров’я, і часто доступна швидка та проста медична допомога.

В Генітальні бородавки це інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ). Генітальні бородавки, мабуть, найпоширеніші захворювання, що передаються статевим шляхом. Генітальні бородавки - це нарости, які можуть з’являтися на пенісі, мошонці, в паху, навколо піхви та заднього проходу. Вони можуть бути піднятими або плоскими. Всі сексуально активні чоловіки та жінки можуть заразитися ВПЛ. Інфікування відбувається при безпосередньому контакті під час вагінального, орального та анального сексу. Багато людей сумніваються щодо ВПЛ та його відношення до раку шийки матки. Оскільки вірус може спати роками, остаточного ліки від цієї хвороби немає. Генітальні бородавки можна лікувати кремами, заморожуванням, лазерною хірургією та хімічним пілінгом. Дослідження показують, що 30% сексуально активних людей є носіями ВПЛ. У чоловіків безболісні нарости, які зазвичай з’являються на пенісі, також можуть з’являтися на уретрі або прямій кишці.

Кожен, хто має незахищений секс, може заразитися венеричним захворюванням. Ці венеричні хвороби також відомі як ЗПСШ (хвороби, що передаються статевим шляхом) узагальнено. Вік, освіта, професія чи соціально-економічний статус не роблять вас імунітетом. Багато заражених виглядають здоровими, почуваються добре і навіть не знають, що заражені. Венеричні захворювання передаються через вагінальний, оральний та анальний секс.

Хламідіоз являють собою найбільш поширене захворювання, що передається статевим шляхом в сечостатевих шляхах жінок. Інфекція часто залишається невизначеною протягом тривалого часу, оскільки симптоми не повинні проявлятися негайно. Для виявлення хламідійної інфекції потрібна спеціальна діагностика. Симптоми включають відчуття печіння при сечовипусканні, незвичні виділення з уретри/піхви, біль внизу живота, біль під час сексу. Чоловіки також можуть заразитися хламідіозом і розвинути такі симптоми, як біль і запалення уретри або запалення простати. Будь-яка заражена людина може продовжувати передавати збудник, навіть якщо симптомів ще не було. Якщо його не лікувати, стан може призвести до безпліддя як у жінок, так і у чоловіків. Хламідійну інфекцію зазвичай легко вилікувати антибіотиками.

Трихомонади - це амебоподібні організми, які передаються під час статевого акту та викликають форму вагінальної інфекції.

Грибкові інфекції є дуже поширеною формою, яка не повністю зумовлена статевими контактами. Інфекція також може бути спричинена цукровим діабетом або вживанням антибіотиків. Симптомами є свербіж, плямистість, лущення ділянок на статевих органах або біле або сіре покриття з незвичним запахом. Хвороба є більш незручною, ніж небезпечною, і її легко вилікувати за допомогою ліків.

Герпес генітальний Це також одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, і часто викликається вірусами, що передаються. Видимими симптомами є хворобливі та/або сверблячі пухирі в області статевих органів. Вірус може передаватися через будь-яку слизову оболонку. Лікувати та усунути симптоми можна за допомогою певних ліків. Сам вірус залишається в організмі на все життя.

гонорея, Також розмовно відомий як "гонорея" - це бактеріальна інфекція. Симптоми включають жовті, схожі на гній виділення з уретри/піхви, біль при сечовипусканні та часте сечовипускання. Якщо діагностувати на ранніх термінах, захворювання легко вилікувати за допомогою антибіотиків. Це захворювання, що передається статевим шляхом, є дуже заразним і може передаватися через контакт з вашим пенісом, піхвою, ротом або анусом, навіть якщо проникнення не відбувається.

сифіліс є дуже небезпечною бактеріальною інфекцією, яка останнім часом стає все більш поширеною. Якщо сифіліс не лікувати, він може призвести до летального результату або завдати непоправної шкоди серцю, мозку, очам та суглобам. Симптомами є неболісні виразки і набряклі лімфатичні вузли. Якщо діагностувати на ранній стадії, сифіліс можна вилікувати за допомогою антибіотиків.

Гепатит Б. - вірусне захворювання печінки. Вірус може передаватися через інфіковану сперму, вагінальний секрет, слину та відкриті рани. Навіть найменших травм, таких як гоління, чищення зубів або сережок, достатньо.

ВІЛ - це зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). ВІЛ та СНІД - це не одне і те ж; одне передує іншому. Ви не можете отримати СНІД без ВІЛ-інфекції. Однак можна отримати позитивний тест на ВІЛ, не маючи діагнозу СНІД. ВІЛ атакує імунну систему так, що організм вже не в змозі боротися із загальними інфекціями та іншими захворюваннями. ВІЛ-інфекція може передаватися через кров, сперму та вагінальні виділення.
Дотик, їжа, кашель, комарі, сидіння для унітазу, басейни викликають ВІЛ Ні передача. При зараженні ВІЛ зазвичай відсутні симптоми. Ви можете мати вірус всередині себе і відчувати себе чудово роками. Хоча лікування СНІДом не існує, є нові препарати, які можуть надзвичайно уповільнити вплив ВІЛ на імунну систему.