Діабет 2 типу Інсерм - від науки до здоров’я
Підзаголовок
Порушення обміну речовин, головним чином пов’язане із способом життя
Цукровий діабет - це тривале перевищення концентрації глюкози в крові (гіперглікемія). У разі діабету 2 типу це явище спричинене порушенням вуглеводного обміну. Якщо воно з’являється поступово і підступно, хвороба має серйозні, навіть летальні, довгострокові наслідки. Діабетологи намагаються краще зрозуміти механізми, що застосовуються для запобігання та ефективного лікування, підкреслюючи при цьому важливість способу життя у його виникненні - і, отже, у його профілактиці - а також управління ним.
Час читання
15 хвилин
Останнє оновлення
13.02.19
Файл, виготовлений у співпраці з Ремі Бурселіном (Інсерм-відділення 1048/Університет Тулузи-3 Поля Сабатьє, Інститут метаболічних та серцево-судинних захворювань (I2MC), Фактори кишкового ризику, Діабет та дисліпідемія)
Розуміння діабету 2 типу
У Франції загальна поширеність діабету була оцінена у 5% населення у 2016 році, діабет 2 типу (T2D), що відповідає 90% випадків. Однак ця цифра в основному занижена, оскільки вона не враховує тих, хто не отримує лікування або не діагностується. Однак, враховуючи тихий характер захворювання, вважається, що 20-30% дорослих з діабетом не діагностуються. Ця частка зменшується з віком, падаючи до 13% серед 55-74-річних.
Захворюваність на СД2 зростає з віком. Захворювання зазвичай проявляється після 40 років і діагностується у середньому віці близько 65 років. Захворюваність є найвищою у віці від 75 до 79 років серед 20% чоловіків та 14% жінок, які лікуються від цієї хвороби. Однак діабет 2 типу також впливає все більше молодих людей, у тому числі підлітків, навіть дітей. Це саме той період, протягом якого засвоюються харчові звички та ті, що стосуються практики фізичних навантажень, двох важливих важелів у профілактиці захворювань.
Поширеність захворювання значно зросла за останні роки. Тенденція залишається більш помітною у певних категоріях населення, особливо в закордонних департаментах та найменш забезпечених департаментах чи районах з соціально-економічної точки зору. Частина збільшення пов’язана із старінням населення та тривалою тривалістю життя діабетиків, але вона, як правило, стабілізується. З іншого боку, харчові дисбаланси та бездіяльність все частіше залучаються до "поширення" T2DM. Цей шкідливий спосіб життя, що призводить до загального збільшення ваги та кількості людей, що страждають ожирінням, викликає велике занепокоєння у діабетологів. Інша тема настороження: нещодавнє збільшення діабету "наркотиків", пов'язаного, зокрема, з певними нейролептиками .
Повільна і тиха еволюція
Діабет 2 типу розвивається безшумно протягом багатьох років. Гіперглікемія залишається тривалий безсимптомно і хвороба є часто виявляються випадково під час аналізу крові або у разі ускладнення.
Ця гіперглікемія викликана зниження чутливості клітин - особливо печінки, м’язів та жирової тканини - до інсуліну. Роль цього гормону підшлункової залози полягає у сприянні проникненню глюкози (їх основного палива) в клітини, що знижує їх концентрацію в крові. Щоб задовольнити підвищений попит на інсулін внаслідок цієї нечутливості, клітини, що секретують інсулін, у підшлунковій залозі виробляють більше ... до кінця. Тоді вироблення інсуліну стає недостатнім, а глюкоза непоправно накопичується в крові.
Що таке "нормальний" цукор у крові ?
Нормальний рівень цукру в крові - цеблизько 1 г/л натщесерце. Він змінюється протягом дня, особливо збільшуючись протягом декількох годин після їжі, отже, необхідність проводити це вимірювання натщесерце вранці.