Діабет 2 типу у дітей
Раніше діабет типу 2 називали діабетом у дорослих. Однак сьогодні все більше дітей та підлітків страждають на цукровий діабет типу 2. Ваша дитина також ризикує хворіти на це захворювання.?
Ви, напевно, чули, що діабет - це хвороба "цукру в крові", пов'язана з високим вмістом цукру в крові. Коротше кажучи, хвороба проявляється наступним чином: коли ми їмо, травна система розщеплює вуглеводи з раціону на тип цукру, який називається глюкозою. Але при цукровому діабеті глюкоза, яку організм отримує з їжею, більше не живить клітини організму, а залишається в крові, оскільки існує проблема із секрецією інсуліну.
На відміну від дітей із діабетом 1 типу, які є інсулінозалежними, у дітей із цукровим діабетом 2 типу є ще одна проблема: їх підшлункова залоза продовжує виробляти інсулін, але його в надлишку. Організм останньої виробляє стійкість до цього гормону, піддаючи дитину накопиченню вуглеводів у крові. Підшлункова залоза виділяє ще більше інсуліну, а метаболічна реакція організму полягає в підвищенні ще більшої стійкості. Без лікування та правильного способу життя в певний момент рівень цукру в крові загрожує ряду органів, збільшуючи ризик сліпоти, ниркової недостатності та серцевих захворювань.
Чому діабет 2 типу виникає у дітей?
Фактори ризику діабету 2 типу у дітей включають:
• надмірна вага - діти з ожирінням мають підвищений потенціал захворіти на захворювання;
• сімейний анамнез діабету - дитина частіше захворіла на цукровий діабет, якщо у нього є близькі родичі в такій самій ситуації, такі як батьки, брати чи сестри;
• стать - дівчата частіше хворіють на це захворювання;
• раса: американські індіанці, афроамериканці, азіати або латиноамериканці частіше хворіють на діабет;
• діагноз інсулінорезистентності, проведений раніше;
• Період росту - У період статевого дозрівання інсулінорезистентність збільшується на 30% за рахунок гормонів росту. У період статевого дозрівання підшлункова залоза виділяє більшу кількість інсуліну;
• у матері розвинувся діабет під час вагітності;
• дитина народилася з невеликою вагою або мала на світ.
Але найбільшим фактором ризику розвитку діабету 2 типу у дітей залишається надмірна вага. На жаль, тенденція дітей до надмірної ваги зростає. Це вдвічі збільшує ймовірність розвитку у них діабету. Крім того, понад 80% дітей з діабетом 2 типу мають надлишкову вагу.
Надмірна вага у дітей
Нездорові харчові звички не оминають і найменших. Вони їдять багато солодощів та борошна, смаженої їжі та жирів, відмовляючись від овочів та фруктів. До цього додається звичка проводити занадто багато часу за комп’ютером та телевізором. Нездорове харчування та сидяче життя без фізичних навантажень в більшості випадків призводять до ожиріння у дітей.
Рідко діти із зайвою вагою трапляються через медичні проблеми, наприклад, гормональні.
Як і у дорослих, ці діти частіше страждають на діабет 2 типу.
Які симптоми?
На жаль, на початковій фазі симптоми цього захворювання помітити досить складно. Зазвичай дітей виявляють лише під час аналізів сечі або планових аналізів крові.
Однак з часом можна помітити вдома:
• Безпричинна втрата ваги, навіть якщо дитина їсть.
• Надмірний голод або спрага. Дитина може сказати, що голодна навіть незабаром після їжі.
• Поліурія (дитина багато мочиться)
• Втома і утруднене дихання
• Повільне загоєння ран або порізів, часті інфекції
• Оніміння або поколювання в руках або ногах
Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, відведіть дитину до лікаря.
Як це лікується?
Першим кроком є відвідування лікаря для встановлення правильного діагнозу. Чим швидше буде поставлений діагноз, тим безпечніше для дитини, тому що у них хвороба може розвиватися повільно, поки ви цього не помітите, і тривалий час від початку діабету до діагностики може мати руйнівні наслідки.
Оскільки донедавна випадки діабету 2 типу у дітей були рідкісними, не зовсім відомо, як прогресує хвороба, але вже відомо, що еволюція подібна до такої у дорослих: стійка гіперглікемія призводить до порушення роботи серця, великих судин. кров, проблеми з очима, нирками та периферичними нервами. Діти ще більше схильні до сліпоти або передчасної смерті.
Лікар також скаже вам, якщо у маленького, залежно від його віку, ваги та зросту, надмірна вага. Ви також зробите тести, щоб з’ясувати рівень цукру в крові. Вам скажуть, це діабет чи переддіабет. Якщо хвороба вже встановлена, це займе, поки діагноз не зможе чітко визначити, чи є у вас діабет 1 або 2 типу.
По-перше, лікар може дати вам інсулін, оскільки це може врятувати життя, і для малюка безпечніше отримувати інсулін, ніж не отримувати його. Якщо підшлункова залоза не виділяє інсулін, зниження рівня глюкози в крові нижче 60 мг/дл є небезпечним і невідкладною медичною допомогою. (Зателефонуйте в травмпункт, якщо у дитини, яка страждає на цукровий діабет, рівень цукру в крові низький і стає сонливим або млявим!) В інших ситуаціях лікар може прийняти рішення не втручатися, а лише стежити за прогресом захворювання.
Як тільки ваш лікар підтвердить, що це діабет 2 типу, він навчить вас вносити зміни у спосіб життя вашої дитини. Він розробить індивідуальний план для конкретних потреб малюка.
Я можу також порекомендувати ліки: ліки на основі метформіну та інсуліну є давно затвердженими ліками для дітей до 18 років, хоча інші речовини все ще досліджуються.
Періодичні аналізи та рекомендації
Відтепер дитина повинна проводити тест на глікований гемоглобін (Hb A1c) кожні три місяці. Цей аналіз вимірює рівень цукру в крові та надає ретроспективну оцінку глікемічного статусу, тобто оцінює, як змінювався рівень цукру в крові за останні місяці.
Вам також потрібно буде перевірити рівень цукру в крові, коли:
• дитина починає або змінює лікування
• якщо вам потрібно приймати інсулін, рівень цукру в крові перевіряється кілька разів на день
• якщо малюк приймає ліки, що називаються сульфонілсечовиною
Ваш лікар навчить вас, як вимірювати рівень цукру в крові та як часто ви повинні приймати його для своєї дитини. Якщо ви лікуєтесь інсуліном, вам потрібно буде приймати його кілька разів на день. Якщо ні, то можна перевіряти це рідше, але робити це слід після їжі.
Щоб скласти план харчування, придатний для вашої дитини, вам також потрібно буде звернутися до дієтолога. Крім того, дитина повинна займатися спортом щонайменше 60 хвилин щодня, і їй не дозволяється сидіти перед телевізором або комп’ютером більше 2 годин на день.
Ви можете попередити діабет 2 типу?
Профілактика діабету у дітей передбачає ті ж зміни способу життя, що і у дорослих. Початок діабету 2 типу може затягнутися на кілька років.
Зменште кількість жирів та солодощів у раціоні дитини. Переконайтесь, що він щодня фізично активний. Дослідження показують, що фізичні вправи є найефективнішим способом зниження резистентності до інсуліну. Це дві легкі речі, але вони мають важливий вплив на здорову вагу та рівень цукру в крові!
Однак, діти, особливо підлітки, можуть протистояти цим заходам, навіть якщо знають, що можуть запобігти діабету 2 типу, оскільки не усвідомлюють реальної небезпеки. Ось кілька способів, як ви можете допомогти йому зробити те, що підходить йому, якщо лікар вважає, що він схильний до діабету або якщо йому вже поставили діагноз:
• Чесно поговоріть зі своєю дитиною про стан здоров’я та вагу. Підійдіть до нього з розумінням і спонукайте розповісти про свої проблеми.
• Не нав'язуйте дитині особливого поводження. Зміни в харчуванні та фізичній активності, яких йому доведеться дотримуватися, виграє вся родина. Готуйте здоровіше для всієї родини та змушуйте всіх рухатися. Діти та підлітки повинні робити вправи принаймні одну годину на день, більшість днів тижня.
• Вибирайте та займайтеся з дитиною або знаходьте активні інтереси, якими вона подобається. Скоротіть кількість часу, який проводить решта сім’ї перед телевізором або за іграми на комп’ютері чи планшеті.
• Якщо у вас є дитина, яка вперта не дотримується нового графіку життя, спробуйте з’ясувати, чому. Підлітки часто відчувають, що їхнє здоров'я менш важливо, ніж необхідність інтегруватися у свої вікові групи або пережити гормональні зміни, які роблять їх примхливими. Діалог з психологом не зашкодив би.
• Вносити зміни поступово. Спочатку поставте разом невеликі, легкодоступні цілі. Це забезпечить дитині негайне задоволення та допоможе відчути, що вона робить кроки до добра. Ти також.
• Поговоріть зі спеціалістом з діабету, який працював з дітьми, щоб якомога більше дізнатись про стан. Чим більше ти знаєш, тим краще ти можеш допомогти своїй дитині.