Діабет у 10 питаннях

1/Цукровий діабет у 10 питаннях

P хвороби прогресували так само швидко, як і діабет. На початку двадцять першого століття, і хоча 14 листопада було оголошено Всесвітнім днем боротьби з діабетом, навіть найбільш тривожні прогнози систематично випереджають реальність.

У нашій країні кількість постраждалих людей зросла на 90% між 1999 і 2009 роками Сьогодні у Франції понад 3,5 мільйона діабетиків, або 5,3% населення за останніми даними (2014). І підраховано, що між 600 000 та 700 000 французів хворіли б, не знаючи про це! У всьому світі цифри так само насторожують: Досягли 380 мільйонів людей, або кожен одинадцятий. Діабет вбиває 1,5 мільйона людей у всьому світі та 34 000 людей у Франції, тобто 6% смертей .

Причини цієї епідемії? Наш сучасний спосіб життя. Надмірно багата дієта, яка викликає зайву вагу та ожиріння. Занадто багато сидячого способу життя. І, звичайно, старіння населення, діабет 2 типу - тип, який вражає більше трьох чвертей пацієнтів - є захворюванням зрілості.

Зіткнувшись із цим злом, яке деякі фахівці не соромляться назвати "мовчазним вбивцею", найкраща зброя починається з хорошого знання її механізмів для того, щоб лікувати це якомога швидше, а в кращому випадку - коли це відбувається.

• 1) Що таке діабет

Це захворювання характеризується аномальним підвищенням рівня цукру в крові: більше 1,26 г цукру на літр крові натще або більше 2 г на літр у будь-який час доби. Ця гіперглікемія викликана явищем, яке називається резистентність до інсуліну, тобто недостатня ефективність цього гормону.

Хоча інсулін повинен сприяти проникненню цукру в клітини - щоб вони могли зарядитися енергією - він не виконує свою місію. Результат - цукор, який може проникнути всередину клітини, збираються в крові. Підшлункова залоза реагує, виробляючи більше інсуліну, і з часом виснажується. Через кілька років, отже, додається інсулінопенія (або дефіцит інсуліну).

• 2) Чи існує кілька типів?

Так, в основному два.

Діабет 1 типу страждає від 10 до 15% загальної діабетичної популяції. Це стосується людей, які не виробляють або дуже мало інсуліну: клітини підшлункової залози, як правило, присвячені цьому виробництву, руйнуються в міру свого руху. Зазвичай він з’являється в дитинстві або підлітковому віці.

Цукровий діабет 2 типу (від 85 до 90% пацієнтів) зустрічається у людей спочатку з інсулінорезистентністю, потім інсулінопенією. Зазвичай він з’являється після 40 років.

З десятиліття, вона помічається все частіше у дорослих молодих людей, навіть у підлітків. Також існує гестаційний діабет, який виникає лише під час вагітності.

2/Симптоми, причини та діагностика

• 3) Чи легко розпізнати його симптоми?

У випадку діабету 1 типу симптоми дуже помітні. Сильна спрага, часте сечовипускання, незрозуміла втрата ваги, поколювання в руках і ногах, біль у м’язах, інфекції, погано загоюються рани, затуманення зору.

За цих обставин слід швидко взяти аналіз крові, щоб розпочати лікування. Для діабету 2 типу деякі з цих симптомів можуть бути наявними, але іноді вони повністю відсутні. Дуже часто це захворювання виявляється під час дослідження крові. Або, більш нудно, після ускладнення.

• 4) Які причини

Надмірна вага, головним чином, коли він локалізується на шлунку, є однією з основних причин інсулінорезистентності. Насправді цей жир у животі - більше, ніж інші, розташовані в інших місцях тіла - виділяє у кров велику кількість жирних кислот, які перешкоджають дії інсуліну.

Талія більше 80 см для жінки та 94 см для чоловіка, ризик починає зростати. Іншим важливим фактором є спадкування: з батьками, братами або сестрами, хворими на цукровий діабет, ризик бути також сильно зростає. Також слід враховувати вік: з 35 років, ризик стабільно зростає.

Подібним чином особливо сидить сидячий спосіб життя оскільки інсулін працює лише тоді, коли наші м’язи працюють регулярно. І, нарешті, жінка, яка страждала на діабет під час вагітності, знаходиться в групі ризику розвинути справжній діабет через кілька місяців або років.

• 5) Як ставиться діагноз?

Аналіз крові, зроблений натщесерце, дозволяє вимірювати глюкозу в крові. Його потрібно повторити через кілька днів для підтвердження діагнозу. Деякі лікарі пропонують більш детальне обстеження: пероральний тест на глюкозу.

Перший аналіз крові здається натщесерце, тоді людина випиває розчин, що містить 75 г глюкози, і через дві години беруть новий аналіз крові. Це показує толерантність організму до глюкози.

3/Зовнішній вигляд, ускладнення, лікування та консультація

• 6) У разі погано збалансованого діабету, які ускладнення?

Надлишок глюкози в крові має серйозні наслідки. Порушується кровообіг, особливо в мікросудинах: ця діабетична мікроангіопатія може спричинити серйозні пошкодження сітківки (ризик сліпоти), нирок (хронічна ниркова недостатність) та нервів (нейропатія, що спричиняє втрату болючості в нижніх кінцівках).

Також порушується кровообіг у великих судинах і спричиняє діабетичну макроангіопатію. Це спостерігається, зокрема, в артеріях серця (ризик розвитку стенокардії та інфарктів), артеріях нижніх кінцівок (артеріїт, який може призвести до ампутації). Діабет, що деякі розглядають з легкістю, тому хвороба може бути дуже серйозною.

• 7) Чи необхідні ліки для лікування препаратів?

При діабеті 1 типу, інсулін слід починати негайно.

У типу 2, якщо це виявлено рано і дієтичні заходи вживаються швидко і поєднуються із регулярними фізичними навантаженнями, пацієнт може сподіватися відкласти прийом ліків. Але це настане пізніше, оскільки з роками збалансувати діабет стає все складніше.

• 8) Чи можу я запобігти його виникненню?

Схуднення на кілька кілограмів і участь у фізичних навантаженнях регулярне, швидше за все, відкладе початок діабету.

Але найголовніше - зробити підсумок факторів ризику: якщо є один, а a fortiori кілька, рівень цукру в крові слід перевіряти без зволікань. Це може дозволити діяти зі стадії переддіабету (від 1,10 г цукру в крові натще).

• 9) Чи можна це вилікувати?

Мало того, що не існує ліків від діабету, Але це хронічне захворювання з часом неминуче погіршується тому що підшлункова залоза втомлюється і виробляє все менше і менше інсуліну. Сказане, якщо лікування було раннім і завжди дотримувалося серйозно, пацієнт уповільнює це погіршення.

• 10) Лікар загальної практики або спеціаліст, який повинен проконсультуватися?

На початку захворювання, за пацієнтом може стежити його лікар загальної практики. Але з моменту лікування стає складним (комбінація декількох препаратів або рецепт інсуліну), краще проконсультуватися з діабетолог. Рекомендується також використання цього фахівця коли виникає ускладнення, наприклад, інфаркт.

Знати:
З послугою «Софія», медичне страхування допомагає хворим на цукровий діабет, середній вік яких становить 66 років, прийняти правильні профілактичні заходи. У цій програмі безкоштовної підтримки було зареєстровано 700 000 реєстрантів у 2016 році. Це робиться віддалено поштою, Інтернетом та телефоном та з часом. Він пристосований до потреб людей з хронічними захворюваннями, такими як діабет. Не впливаючи на рівень відшкодування витрат пацієнтам, ця служба втручається на додаток до спостереження лікуючого лікаря.
Читайте також:
Лікування діабету можливо
6 питань про діабет