Діабет у котів причини, симптоми та лікування - Ваміз
Діабет у котів - це серйозна ендокринопатія, яка набирає популярності. Це вражає приблизно 1 з 200 котів. Лікування обмежує, але хороші результати (до 80% ремісій) можна отримати при суворому контролі та ранньому виявленні.

Що таке діабет у котів ?
Діабет виникає, коли інсулін, гормон, що виділяється підшлунковою залозою, вже не може виконувати свою роботу: передавати глюкозу (цукор) з крові до клітин, де він служить паливом (мозок, м’язи тощо). A стійка гіперглікемія встановлюється: у крові вашої кішки занадто багато глюкози.
Діабет у котів може бути викликаний нездатність клітин добре використовувати інсулін (інсулінорезистентність, діабет II типу) або недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою (діабет І типу). У котів, як правило, буває діабет тип II, але ця інсулінорезистентність виснажує бета-клітини, що виробляють інсулін у підшлунковій залозі, тим самим пов'язуючи порушення активності інсуліну з порушеннями секреції.
Занадто велика кількість глюкози в крові шкідливо впливає на органи кота, включаючи підшлункову залозу. Це заважає функціонуванню самих клітин, що виробляють інсулін, і пошкоджує їх. Це тут глюкотоксичність.
Це також сприяє інфекції. Дефіцит глюкози в клітинах організму завдає їм болю, оскільки вони більше не отримують необхідну їм енергію: кішка швидко худне.
Нормальний рівень цукру в крові у котів між ними 0,6 та 1,45 г/л крові. У котів, хворих на цукровий діабет, не рідко можна спостерігати підвищення цього показника вище 4г/л.
Симптоми діабету у котів
- Збільшення споживання води, частоти та об’єму сечі (ПУПД: поліурополідипсія); це один з найперших ознак діабету у котів.
- Сечовипускання поруч із ящиком для сміття
- Клейка сеча
- Втрата ваги
- Підвищений апетит
- Плантиградна хода (кішка ходить на п’ятах замість пальців)
- Модифікація поведінки (втома, млявість) або збудження, пов’язане з їжею (булімічна кішка)
Діагностичний
Як правило, ми помічаємо, що діабетична кішка багато п’є, їсть і мочиться. Ветеринар зробить a аналіз крові для вимірювання цукру в крові. Якщо він високий, він зробить тест на фруктозамін, який відображає середній рівень цукру в крові за останні кілька тижнів.
Одноразове вимірювання цукру в крові справді може призвести до помилкової діагностики, стрес, викликаний візитом до ветеринара, може збільшити рівень цукру в крові. Фруктозамін підтверджує стійкість гіперглікемії. Ви також можете повторити аналіз цукру в крові в різний час.
Лікування
Ваш ветеринар встановить a інсулінотерапія (ін’єкція інсуліну, двічі на день). Вам потрібно буде навчитися робити прості ін’єкції під шкіру.
Ви повинні знати, що повільніші інсуліни дають найкращі результати з найбільшими шансами на ремісію. моніторинг рівня цукру в крові вдома за допомогою глюкометр також є важливим фактором якості регулювання та шансів на ремісію.
У той же час важливо знайти адаптована дієта що відповідає потребам діабетичної кішки: з високим вмістом білка, низьким вмістом вуглеводів. Рівень вуглеводів 10% приблизно рекомендується. Кішок, що страждають на цукровий діабет із зайвою вагою, слід змусити худнути, а худих - набирати вагу.
Лікування за допомогою пероральні гіпоглікемічні засоби дає лише 25% відповіді, стабілізуючись у кращому випадку з дуже малою надією на ремісію. Він неефективний при цукровому діабеті, ускладненому кетоацидозом. Крім того, він може бути токсичним для бета-клітин підшлункової залози, які надмірно стимулюються.
Лікування діабетичної кішки також пройде шляхом корекції всіх факторів, які можуть бути і які будуть розглянуті в розділі Схильність.
Ремісія
Кішка, яка страждає на цукровий діабет, може пережити ремісію і більше не потребуватиме ін’єкцій інсуліну. Шанси ремісії варіюються від Від 25% до 85% залежно від використовуваного інсуліну та типу лікування.
Найкращі показники успіху отримуються за допомогою інтенсивний домашній контроль рівня глюкози в крові, інсулін дуже повільної дії та дієта з низьким вмістом вуглеводів (менше 10%).
Однак не всі коти рівні, коли йдеться про шанси на ремісію.
Ось фактори, що сприяють ремісії:
- У віці кішка
- Недавній діабет
- Діабет, викликаний терапією кортикостероїдами.
Кішка з цукровим діабетом із зайвою вагою має мало шансів на ремісію без попереднього повернення до своєї здорової ваги.
Ускладнення
- Тривала гіперглікемія піддає ризику органи (нирки, печінка, серце).
- Нестача глюкози, доступної для клітин, може призвести до закислення організму. Вимога використовувати жир як паливо справді буде виробляти кетонові тіла, які знижуватимуть рН крові. Кіт рве, втрачає апетит. Цей кетоацидоз може призвести до коми і навіть смерті, якщо не лікувати його дуже швидко.
- Plantigradie: глюкоза "атакує" мієлін нервів і перешкоджатиме правильній поставі задніх, а іноді і передніх. Кіт ходить на підборах, важко біжить і стрибає.
- На відміну від собак, коти роблять це виключно діабетична катаракта.
Схильність
Всі причини цукрового діабету у котів ще не з’ясовані. Деякі фактори під нашим контролем, інші ні, але їх знання дозволить нам підвищити пильність.
Фактори, що не піддаються контролю
- Вік: коти з протягом семи років найчастіше страждають, з a пік між 10 і 13 роками.
- Стать: самці частіше уражаються.
- Генетика: деякі коти мають генетичну схильність до діабету, серед інших - бірманські коти; є також лінії або брати та сестри котів, у яких розвивається діабет.
Ожиріння
Адипоцити (жирові клітини) вивільняють фактори запалення, які індукують резистентність до інсуліну, що може призвести до діабету у котів.
Причин ожиріння багато:
- Кішки, укладені в приміщенні з малорухливим способом життя.
- Хронічна нудьга, стрес або тривога, які можуть призвести до переїдання.
- Розподіл їжі за бажанням, без контролю порцій з боку власника.
- Дуже смачна їжа з високим вмістом енергії.
- Стерилізація: у кастрованих котів знижуються енергетичні потреби і, як правило, вони менш активні.
Хвороби
- Важка інсулінорезистентність: гіперадренокортицизм (хвороба Кушинга), акромегалія (пухлина гіпофіза) або наявність антиінсулінових антитіл (AAI).
- Помірна інсулінорезистентність: панкреатит, патологія ротової порожнини, хронічне запалення, ниркова недостатність, печінкова недостатність, гіпертиреоз, інфекції (особливо цистит, без клінічних ознак у 20% випадків), гіперліпідемія, неоплазія, прогестеронемія, пов’язана з лімфомою.
Препарати
Деякі препарати підвищують рівень цукру в крові і, отже, можуть викликати діабет у вашої кішки (глюкотоксичність):
- Кортикостероїди, особливо високі дози або тривалі ін’єкції.
- Прогестагени, що містяться у відомій контрацептивній таблетці. Цього слід повністю уникати, віддаючи перевагу хірургічній стерилізації.
Стрес
На додаток до своєї дії на харчову поведінку (булімія), хронічний стрес може призвести до гіперглікемії, таких захворювань, як цистит та глюкотоксичність.
Висновок
Якщо у вашої кішки цукровий діабет, знайте, що це захворювання не є неминучим поки ми беремо його в руки. Тут присутній ваш ветеринар, який покаже вам, як вводити інсулін та перевіряти рівень цукру в крові кота вдома. Паралельно на Facebook були створені групи власників діабетичних котів, щоб надати вам моральну підтримку та відповісти на всі ваші запитання.
Сільвіан Казенель, лікар ветеринарної медицини (Alfort 85), член групи у Facebook з питань котячого діабету
Стефані будка, Засновник групи Facebook «Котячий діабет», навчіться керувати вашим діабетичним котом