Діабет У світ з’являється цілком нове лікування діабету
Якщо метаболізм цукру збитий, винен не лише інсулін - ви це знаєте і зараз
Джерело: Getty Images/OJO Images RF
У сучасній моделі обміну цукру головну роль відіграє інсулін. Якщо організм не може його використовувати або не може виробляти достатньо, результатом є діабет. Але зараз ця модель хитається.
Це нескінченне, болісне замкнене коло: коли ви товсті, вам зазвичай більше не вдається значно схуднути. Тому що мозок постійно подає неправильні сигнали. Навіть коли шлунок наповнений, товстун все ще має апетит, навіть голод - і, отже, продовжує їсти. Ожиріння зберігається принаймні, якщо воно з часом не переростає в повномасштабне ожиріння, яке, згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров’я, існує з індексу маси тіла 30.
Товстим також важко рухатися. Тому у багатьох із зайвою вагою немає бажання займатися спортом. Наслідки добре відомі: люди набирають вагу, зростає ризик серцево-судинних захворювань, і багато людей стають діабетиками. При діабеті 2 типу організм не може добре вживати вуглеводи, такі як цукор, і тому рівень цукру в крові підвищується.
Причиною є, з одного боку, знижена чутливість клітин організму до гормону, що знижує рівень цукру в крові, інсулін, також відомий як інсулінорезистентність, а з іншого боку - дефіцит інсуліну. Це означає, що інсулінопродукуючі клітини підшлункової залози, так би мовити, виснажені. Американські дослідники зараз знайшли докази того, як працює дисфункція мозку, яка призводить до ожиріння та діабету. Інші експерти роблять висновок, що це може призвести до розробки абсолютно нового лікування.
Розмір шлунка сам по собі не є критичним
Вчені з Массачусетської загальної лікарні в Бостоні та Центру системної біології Гарвардського університету почали з ідеї шлункового шунтування, яку багато страждаючих вважають крайнім заходом. Під час цієї операції, яка не позбавлена ризику, відбувається обхід більшої частини шлунка, а їжа, включаючи травні соки, направляється в тонку кишку. В результаті пацієнти втрачають вагу, перестають відчувати голод, а цукровий обмін нормалізується відносно швидко - іноді цілком незалежно від втрати ваги.
Ще деякий час тому припускали, що це в основному пов'язано з тим, що залишився, маленький, активний шматок шлунка наповнюється так швидко, що сигналізує про повноту - і тому ви їсте набагато менше. Однак вже минулого року експерименти на мишах змогли показати, що мова йде не насамперед про обсяг шлунка, а швидше про сигнальних речовинах, які надходять із шлунково-кишкового тракту в мозок через зміну флори кишечника.
У своєму дослідженні дослідники пересадили частини кишкової флори мишей, яким управляли шунтування, особам, які страждають ожирінням, і змогли спостерігати, що вони також втрачали вагу, хоча їх шлунки були такими ж розмірами, як раніше. Навіть миші з нормальною вагою втрачали п’ять відсотків ваги, коли їх вакцинували зміненою кишковою флорою. Механізми цього явища досі в основному невідомі.
Основний підозрюваний Інсулін звільнений
Хоча французький лікар Клод Бернар ще у 1854 р. Знайшов у щурів докази того, що мозок суттєво контролює метаболізм цукру, ці знання знову були забуті після відкриття інсуліну в 1921 р. Донедавна вважалося, що лише цей гормон, що знижує рівень цукру в крові, є запорукою діабету. Це може бути правдою для діабету 1 типу. Це аутоімунне захворювання, при якому вироблення та вивільнення інсуліну більше не функціонує належним чином.
Це руйнівно, оскільки всі клітини потребують інсуліну, щоб мати можливість поглинати цукор з крові. Цукор потрапляє в кров через стінки кишечника, в результаті чого там збільшується його концентрація. Тоді підвищений рівень цукру в крові стимулює підвищений викид інсуліну. Під впливом гормону клітини та тканини, такі як печінка, м’язи та жирова тканина, можуть потім використовувати глюкозу. В результаті рівень цукру в крові падає до нормального рівня, а виведення інсуліну повертається до базового значення.