Діабет змушує вас худнути або набирати вагу

Про діабет поширюється багато помилок. У свою чергу, це змусило б вас схуднути або набрати вагу. Щоб краще зрозуміти вплив цієї хвороби на вагу, це перш за все питання розуміння того, що таке діабет, розмежування різних типів діабету і, перш за все, повного розуміння впливу патології на організм. Тіло та вага.

Що таке діабет ?

цукровий діабет - це захворювання, спричинене метаболічна недостатність регуляції цукру в крові (концентрація глюкози в крові). Ця дисфункція призводить до хронічної гіперглікемії. Існують різні форми діабету.

Діабет 1 типу

Діабет 1 типу, або інсулінозалежний діабет вважається "вродженим". Він захворювання аутоімунні, які раптово з’являються у дітей або молодих людей. Причини захворювання чітко не встановлені: з якихось причин певні клітини підшлункової залози, відповідальні за контроль рівня цукру в крові, виробляючиінсулін, знищити себе. Інсулін - гормон, який забезпечує правильне використання глюкози:

Він виділяється в кількості після їжі, щоб сприяти накопиченню глюкози в печінці, м’язах та жировій тканині.
Він зменшується протягом періодів голодування, дозволяючи тим самим виділяти глюкозу, необхідну для нормального функціонування організму.

Якщо виробництво інсуліну порушено, рівень глюкози в крові автоматично залишається підвищеним, оскільки він не зберігається в печінці і не використовується організмом.

Діабет 2 типу

Діабет 2 типу, інсулінорезистентний діабет або інсулінонезалежні (DNID) - це метаболічне захворювання. Цей вид діабет іноді має генетичну причину, але при цьому діють інші фактори:

Надмірна вага і ожиріння
Малорухливий спосіб життя
Погане харчування
Лікування
Ендокринні порушення

Його виявлення у пацієнта часто буває пізнім, оскільки це не обов'язково призводить до помітного прояву - безсимптомного характеру захворювання. Ось чому T2D відомий як "тиха хвороба". Хвороба розвивається наступним чином:

Організм виробляє стійкість до інсуліну.
Зіткнувшись з цією стійкістю, підшлункова залоза вирішує виробляти все більше і більше інсуліну (реактивна гіперінсулінемія) до насичення.
Коли інсулін, хоча і виробляється в кількості, вже не встигає протидіяти резистентності, рівень глюкози в крові підвищується аномально.
Тоді підшлункова залоза стає нездатною виробляти інсулін і, в кінцевому підсумку, більше не забезпечує глікорегуляцію (регулювання рівня глюкози в крові).

Якщо нічого не робити для лікування діабету 2 типу, ускладнення для здоров’я значні: артеріальна (ангіопатія), серце (ІХС), очна (ретинопатія або навіть сліпота), нирки (нефропатія) ...

Чи впливає діабет на вагу ?

1- У разі діабету 1 типу

Хвороба проявляється різними клінічними ознаками, серед яких a поліурія (надмірне виділення сечі), a полідіпсія (інтенсивна спрага) та а поліфагія (аномально великий апетит). Але, незважаючи на великий апетит, останній супроводжується а втрата ваги значний. Втрата ваги впливає як на жир, так і на м’язову масу. Це причина, чому у хворих на цукровий діабет часто буває астенія.

Пояснення втрати ваги, пов’язаної з T1D, полягає в наступному: глюкоза накопичується в крові та сечі, а клітини організму «голодні», не в змозі її засвоїти. Тому вони, щоб вижити, будуть використовувати інші джерела енергії, які вони виробляють з низькоякісних білків і жирів (кетонових тіл, що виникають в результаті розпаду жирних кислот). Отже, ця дисфункція змінює склад жирових запасів, але також призводить до деградації м’язів.

2- У разі діабету 2 типу

На початку захворювання підшлункова залоза зазвичай виробляє інсулін, який допомагає підтримувати рівень цукру в крові. Однак цей цукор, що переноситься інсуліном, не використовується клітинами організму - вони стають стійкими до інсуліну. Отже, глюкоза зберігається у вигляді жиру. Так починається набір ваги. Він збільшується в міру розвитку хвороби, оскільки підшлункова залоза вироблятиме все більше і більше інсуліну, що призведе до збільшення накопичення жиру.

Чому втрата ваги може бути важливою для людей, які страждають на діабет ?

1- У разі діабету 1 типу

T1D - це аутоімунне захворювання, і в даний час лікування від нього не існує. Проте це передбачає здоровий спосіб життя у поєднанні з прийомом інсуліну щоденними ін'єкціями. Підтримання здорової ваги має важливе значення жити з хворобою. Харчування пацієнта має бути здоровим:

Маленький жиру, для підтримки здоров’я артерій
Суворий контроль над споживанням вуглеводів, що дозволить правильно дозувати ін’єкції інсуліну
Вживання їжі з низьким глікемічним індексом: овочі (особливо зелені) та цільні зерна
Щоденний розрахунок загального споживання калорій, щоб запобігти надмірному накопиченню цукру в крові та жиру

Дієта повинна супроводжуватися регулярні фізичні вправи, оскільки це покращує якість життя пацієнта, одночасно знижуючи ризик ускладнень від діабет погано збалансований. Крім того, фізична активність дозволяє підвищити чутливість організму до ін’єкцій інсуліну, а залучення м’язів за допомогою спорту природно знижує рівень цукру в крові (м’язи, що споживають глюкозу під час фізичних вправ).

Загалом, люди з діабетом 1 типу рідко мають надлишкову вагу.

2- У разі діабету 2 типу

Інакше ситуація спостерігається у пацієнтів із СД2. Часто надмірна вага - через хворобу, а також через те, що надмірна вага була фактором, що сприяє розвитку патології, пацієнту настійно рекомендується схуднути. Дійсно, після діагностики діабету встановлюється терапевтична освіта. Він включає ряд гігієно-дієтичних заходів:

Регулярні фізичні вправи та витривалість (за даними ВООЗ, принаймні 150 хвилин на тиждень), щоб збалансувати діабет
Зміна дієти: дієта повинна грунтуватися на цільнозернових продуктах, фруктах та овочах, йогуртах та поліненасичених жирах (авокадо, горіхи, перші олії холодного віджиму). Продукти, яких слід уникати, - це продукти з високим вмістом рафінованих вуглеводів, доданих цукрів та трансжирних кислот.

Також популярним є прийом медикаментозного лікування на основі пероральних антидіабетиків. Але майте на увазі це лікування жодним чином не може замінити гігієнічно-дієтичні заходи. Це лише зменшує ризик ускладнень, пов’язаних з патологією.

Все більше досліджень, як правило, демонструють важливість втрати ваги при лікуванні (навіть ремісії) діабету типу 2. Це випадок клінічних випробувань, проведених дослідниками з Університету в Глазго в 2017 році (1). Сотні людей, хворих на цукровий діабет 2 типу, були піддані інтенсивній низькокалорійній дієті. Результати показали, що:

46% учасників були в стадії ремісії від діабету після одного року лікування
Позитивні результати показали, що ремісія захворювання була пов'язана із ступенем втрати ваги.
Так, 86% людей, які втратили більше 15 кг, спостерігали ремісію діабету.
57% учасників, які втратили від 10 до 15 кг, і 34%, які втратили від 5 до 10 кг, зупинили прогресування захворювання.

Отже, дослідження в Глазго це підтверджує Втрата ваги може зменшити тяжкість T2DM або навіть досягти ремісії.