DiabetesDE - німецька допомога у боротьбі з діабетом - сильна для мільйонів Чат експертів з доктором
Наша експертна консультація відбуватиметься до 14 березня 2013 року з Dr. мед. Людвіг Меркер на тему "Своєчасне визнання та лікування пошкодження нирок: як люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі". Він відповість на ваші запитання в прямому ефірі в четвер, 14 березня, з 17 до 19 години.
Лікар. мед. Людвіг Меркер
Тема: Харчування за методом Лоджі при проблемах з нирками
Доброго дня, доброзичливі експерти.
Я багато одягнув. 12 грудня = 71,5 та 13 лютого = 76,3. Я тип II, потребую інсуліну (Humalog та Lantus).
За винятком кількох викидів, мої цінності досить добрі, і, на мій погляд, я також харчуюся цілком свідомо.
В результаті 2 інфарктів (травень та липень 2012 р.) У мене важка кальцинована ІХС з нещодавно діагностованим тромбом лівого шлуночка (нині Маркумар близько 1/2 року). Мій лікар сказав, що було б добре, якщо б я надавав вагу при ІХС. (Кардіологи думають інакше). У мене ниркова недостатність. ІІІ клас. Тепер моє справжнє запитання:
метод Логі дуже важкий для білків; чи можу я використовувати метод Логі з цим ступенем? (СКФ 30-59). Альтернативи цьому, якщо Logi-M. для мене не може бути й мови? Доводиться знову худнути КХК. Мій сімейний лікар, на жаль, дуже перевтомлений і не має часу відповідати на такі запитання (він діабетолог, ангіолог).
Можливо, ви можете мені допомогти і заздалегідь дуже дякую.
Вітаю вас ласкаво - Барбара С.
Якщо у вас є помірне порушення функції нирок, як у вас
описати на стадії 3 ХХН (30-59 мл/хв/1,73 м²), є одним
Бажано нормалізувати споживання білка. Нормалізація означає
приблизно 0,8 г білка на кілограм нормальної ваги (не вашої
можливо, приймаючи занадто велику вагу). це не багато білка,
що потім рекомендується. Дієта з дуже високим вмістом білка
можливо погіршує роботу нирок, тому цього не відбувається
рекомендується. Консультація з консультантом з діабету
має відповідні знання, може показати вам альтернативи
або вирішити це з вами.
Тема: Тема: Своєчасне розпізнавання та лікування пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Чи існують певні препарати, особливо протидіабетичні, які можуть особливо спричинити пошкодження нирок? Тоді в Б’єтті було таке попередження.
Антидіабетики, за показаннями та протипоказаннями
не відомо, що вони шкідливі для нирок.
Попередження, яке ви згадали, стосувалося неналежного використання
переважно в США. Але існують і інші комбінації препаратів,
які можуть пошкодити нирки, їх перелік вийшов би за рамки
але підірвати його тут.
Тема: Тема: Своєчасне визнання та лікування пошкодження нирок: Як люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Чи правда, що у людей з товстим відом рідше розвивається хвороба нирок та їх смерть, ніж у худих людей? Якщо так, чому? Друг розповів мені про дослідження 11 000 канадців, яке, як повідомляється, виявило це
Я не знайомий з цим дослідженням. В основному, надмірна вага
пов’язаний із збільшенням частоти важких уражень нирок
Ожиріння є власним фактором ризику для одного
Порушення функції нирок.
Тема: Тема: Своєчасне розпізнавання та лікування пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
У мене цукровий діабет вже 17 років, і зараз у мене незначні ознаки проблем з нирками. Мій лікар порадив мені приділити особливу увагу своєму харчуванню і згадав діабетичну дієту на нирках. Що входить до його складу? Яких продуктів слід уникати, яких особливо? Чи можете ви порекомендувати літературу з цього приводу (також в Інтернеті)? На жаль, мій лікар не відповів - це було дуже метушливо.
не існує такого поняття як діабетична ниркова дієта. Раніше у вас це було
Обмеження споживання білка в дієті рекомендувало докази
однак це досить слабко. Ми не рекомендуємо конкретну
Дієта, оскільки хороших даних про це немає. На передньому плані з одним
Нефропатія означає чудовий контроль артеріального тиску, хороший
Припинення діабету, нормалізація холестерину ЛПНЩ також,
з порушенням функції нирок із СКФ нижче 50 мл/хв/1,73
м², вступ до спеціаліста з нирок, нефролога.
Тема: Тема: Своєчасне розпізнавання та лікування пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Близько 2 років тому я запитав у чаті, чи вже існують засоби для діабету, які виводять цукор у крові через нирки і тим самим одночасно втрачають калорії. Оскільки я тип 2 і маю також трохи зайвої ваги, мені було б цікаво дізнатись, чи доступний зараз препарат.
Дякую і вітаю,
Крістофер Х.
Наркотик був на німецькій мові приблизно з середини грудня
Ринок наркотиків затверджений і придатний для введення
Дозволяє виведенню глюкози через нирки тощо
може знизити рівень цукру в крові. Діюча речовина називається дапагліфлозин. Якщо
Цей препарат підходить вам, може визначити тільки лікуючий лікар
вирішувати разом з вами. Препарат застосовується для схуднення
не дозволено.
Тема: Тема: Своєчасне розпізнавання та лікування пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Мене турбує: Показники нирок мого кота погіршились. і це всього за 2 місяці. Я не знаю, чи можете ви провести мене там і чи це схоже на тварин, як на людей.
Krea зараз на рівні 3.0
Сечовина на рівні 138,8
На щастя, фосфат все ще знаходиться на рівні 1,53 в середині.
Посів сечі був негативним.
Фактор - 0,5. Так над цим. Тепер мова також йде про розгляд, інгібітори АПФ так чи ні.
багато привітань
Клара Шиффер
Будь ласка, не гнівайтесь, але я не можу багато сказати про тварин. я тримаю
але цілком ймовірно, що у кота запущена хвороба нирок
є. Зверніться до ветеринара.
Тема: Тема: Своєчасне визнання та лікування пошкодження нирок: Як люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Існує не просто одна формула для визначення показників нирок, а близько сотні різних формул для ШКФ. Ви стандартизуєте ШКФ, як би він не був визначений, згідно моєї формули ШКФ (1,73 м²/КОФ)? Докладніше про це на www.nierenfunktionseinheit.de
Лікар. Хартвіг Р.
І в міжнародній літературі, і в міжнародній
національні настанови виявляються найбільш підходящим методом для
Оцінка (!) Функції нирок - це визначення за допомогою
Скорочена формула MDRD згідно з Levey et al, 1998. Точне визначення
Функція нирок - це складна ядерна медицина
Діагностика, яка також не має великого значення для повсякденного життя. Вирішальне значення
- це не правильне визначення, а те, що зроблене з оцінки
Наслідки, які слід вивести для повсякденного життя постраждалих. A
Коментар за посиланням не є предметом цього чату.
Тема: пошкодження нирок
Я хворий на цукровий діабет II типу, HbA1c в даний час знаходиться під контролем 6,4. На останньому аналізі крові в лютому складова становила 1,88, СКФ - 39.
Нефролог каже, що втручання поки що не потрібно. Питання: Коли слід вживати заходів і що тоді буде зроблено?
В основному, правильно було піти до нефролога.
Якщо функція нирок помірковано порушена, то
Оптимізація таких факторів ризику, як артеріальний тиск, рівень цукру в крові, холестерин
тощо на передньому плані, можливо, це добре для вас
контрольований. Важливим є загальна стратегія лікування між
Фахівець з діабету та нирок.
Тема: Тема: Своєчасне розпізнавання та лікування пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Мій лікар сказав мені, що інгібітори АПФ, такі як лізиноприл, повинні допомагати лікувати пошкодження нирок при цукровому діабеті, і призначив його мені. У побічних ефектах я зараз читаю, що це може спричинити дисфункцію нирок ... Я зараз цього не розумію ...
Ви можете сказати щось про це?
Дякую і вітаю
Ваш лікар правий, інгібітори АПФ мають захисний ефект для нирок.
Звичайно, вони можуть, якщо приймати їх неправильно або в поєднанні
з іншими речовинами також викликають пошкодження нирок. Це повинно
Ви спеціально запитаєте свого лікаря.
Щодо: Своєчасно розпізнавати та лікувати пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Чи існує зв’язок між діабетом та раком нирок? Яка небезпека? Чи можете ви захворіти на рак легше, ніж "звичайні" люди, незважаючи на хороші показники глюкози в крові? Я страждаю діабетом 2 типу приблизно 6 років і дуже боюся супутніх захворювань. Тому я пильно стежу за своїми цінностями і регулярно відвідую профілактичну допомогу. Але я якийсь іпохондрик щодо раку, і я його дуже боюся.
чекаю на вашу відповідь.
З найкращими побажаннями
Ральф Л.
Я можу вас заспокоїти, зв'язок між діабетом і
Мені не відомо про рак нирок, а також Google не надає жодної інформації про нього
(але ви, мабуть, це вже перевірили).
Щодо: Своєчасно розпізнавати та лікувати пошкодження нирок: так люди з діабетом захищають свої нирки в довгостроковій перспективі
Я регулярно відвідую тренажерний зал і харчуюсь дієтою з високим вмістом білка - це також добре через ВЕ і т. Д. У мене цукровий діабет 1 типу з 8 років (зараз мені 28), і я ще не маю супутніх захворювань. Однак 3 роки тому у мене була мікроальбумінурія, яка, проте, знову зникла при доброму ставленні. Тепер я хотів би знати, чи не радите ви мені дотримуватися дієти, багатої білками, оскільки це, як вважається, дуже напружує роботу нирок і що ви про це думаєте, якщо я приймаю кретин як спортивну добавку. Це може вплинути на показники нирок, і я просто хочу знати, чи не маю я, діабетик, від цього недоліки. Я міг би мати "рецидив"?
Щиро дякую та В.Г.
Удо
На основі чинних рекомендацій білок нормалізувався
Рекомендована дієта (0,8 г/кг маси тіла як нормальна вага). Це
є дані, що дієта з високим вмістом білка спричиняє пошкодження нирок
може сприяти. Ви повинні це знати, якщо ви занадто конкретні
їжте дуже багату білками дієту протягом тривалого часу. Мені нічого
відомо, що креатин (це ви мали на увазі?) впливає на нирки
шкода.