Діабетична нефропатія - діабет та нирки - Аптека Альфега

Нирки відіграють важливу роль в нашому організмі. Виводить з організму токсини, що виникають в результаті метаболізму, контролює рівень рідин та електролітів в організмі, кількість та склад крові та кров’яний тиск. Крім того, нирки забезпечують наявність необхідної кількості еритроцитів завжди. Роль фільтрації, яку виконують нирки, виконується у два етапи: кров спочатку фільтрується в ниркових тільцях. Інші речовини, необхідні організму, проходять через дрібні пори ниркових тільців. Ось чому необхідний другий крок, який полягає у відновленні необхідних для організму речовин.

Причини та симптоми

У випадку діабетиків через високий рівень цукру в крові, відповідно. генетичної схильності можливо модифікувати дрібні ниркові судини. Фільтруюча здатність нирок постійно зменшується, а також зменшується їх здатність виводити токсини. Це призводить до так званої діабетичної нефропатії. Ось фактори, що сприяють появі діабетичної нефропатії:

гіпертонус
Неадекватний контроль рівня глюкози в крові у людей з діабетом
Діабет після тривалої еволюції, генетична схильність
Збільшення споживання білка, високий рівень жиру в крові
Куріння

Наслідки діабетичної нефропатії

Кожна п’ята людина, яка страждає на цукровий діабет, через 10-15 років хвороби страждає на проблеми з нирками. Якщо не лікувати діабетичну нефропатію, вона розвивається у третині випадків ниркової недостатності, результатом чого є діаліз. Цукровий діабет - найпоширеніша причина хронічної ниркової недостатності, саме тому діабетикам потрібно приділяти більше уваги здоров’ю нирок.

Діагноз: діабетична нефропатія

Діабетики не відразу помічають появу проблем з нирками, оскільки вони не відчувають болю відразу і сеча не виглядає інакше. Першими ознаками нефропатії є незначні сліди білка в сечі, так звані мікроальбумінурія (20-200 мг альбуміну/літр у ранковій сечі). Це найважливіший фактор для раннього виявлення ранньої проблеми з нирками. Виявлення можливо за допомогою спеціальних, дуже простих тестів. Таким чином, протягом трьох різних днів протягом тижня проводиться тестування ранкової сечі. Для діагностики нефропатії як мінімум у двох із трьох зразків слід встановити концентрацію> 20 мг альбуміну/літр. Наступний етап характеризується більшою кількістю білка в сечовині, так званий mакроальбумінурія. Якщо виявляється постійна мікроальмонінурія (> 300 мг альбуміну/24 год сечі), перебіг хвороби при захворюваннях нирок можна лише сповільнити за допомогою ліків, але загоєння вже неможливо.!

Терапія та лікування

Починаючи із стадії мікроальбумінурії, необхідні терапевтичні заходи для запобігання еволюції в хронічну, незворотну форму.

Контроль мікроальбумінурії та документаціяі (з інтервалом 3-6 місяців) за допомогою спеціальних тестів! У випадку діабетиків 1 типу - протягом 5 років від початку діабету, а у випадку діабетиків 2 типу - з моменту встановлення діагнозу.
- У випадку діабетиків із захворюваннями нирок ми намагатимемось підтримувати низький кров'яний тиск (120/80 мм рт.ст.), оскільки чим нижче артеріальний тиск, тим краще працюють нирки. У цих випадках було доведено, що інгібітори АПФ та антагоністи рецепторів ангіотензину II є ефективними. Пацієнтам приносить користь уповільнення прогресування захворювання нирок, а також зменшення частоти інсультів та інфарктів. Причина: високий кров'яний тиск є одним з найважливіших факторів ризику серцевих захворювань та смертельних інсультів.
Оптимальний контроль рівня глюкози в крові та перевірка HbA1c ( Важливо: Також важлива увага до небезпеки інфекції сечовивідних шляхів, відмова від куріння та регулярні огляди у офтальмолога.

Захворювання нирок у хворих на цукровий діабет можна запобігти відповідно. лікувати, якщо дотримуються заходи контролю (відповідний рівень глюкози в крові, оптимальний кров'яний тиск, контроль мікроальбуміну) та відповідне лікування. Але якщо захворювання нирок виявлять занадто пізно, вони можуть стати незворотними станами, які часто супроводжуються нирковою недостатністю.