Діабетичний гастропарез - симптоми та лікування - Praxiswelt
Час читання: 2 хвилини Джерело: MEDMIX Інтернет
Діабетичний гастропарез викликає шлунково-кишкові симптоми та проблеми з метаболічним контролем, а лікування важке.
Проблеми з метаболічним контролем та шлунково-кишкові симптоми, такі як порушення спорожнення шлунка, є типовими ознаками діабетичного гастропарезу. Діагностика та лікування є складними, а діабетичний гастропарез вимагає адаптованої дієти та призначення прокінетиків. Сьогодні також доступні нові активні інгредієнти для лікування симптомів цього розладу спорожнення шлунка.
Симптоми, які можуть викликати діабетичний гастропарез
Діабетичний гастропарез демонструє безліч симптомів. В основному це нудота, печія, блювота та запор (запор). Повторювана діарея надзвичайно стресова, хоча і трохи рідше. Подібно до синдрому роздратованого кишечника, у одного і того ж пацієнта іноді можуть виникати запори та діарея. До речі, захворюваність становить більше 5 відсотків у діабетиків 1 типу, ніж у діабетиків 2 типу з 1 відсотком. У людей зі здоровим метаболізмом гастропарез дуже рідко зустрічається у 2 з 1000 людей.
В основному гастропарез затримує спорожнення шлунка без механічних перешкод. Одночасними симптомами є відчуття повноти після їжі, передчасне насичення, нудота, метеоризм і блювота. Гастропарез може виникати при різних клінічних захворюваннях, внаслідок чого межі між суб'єктивними скаргами та об'єктивною діагностикою є рідинними. Найпоширенішими формами є ідіопатичний («функціональний») та діабетичний гастропарез.
Дієта та лікування
Важливою частиною лікування діабетичного гастропарезу є дієта, пристосована до розладу спорожнення шлунка. Також важливий оптимальний контроль рівня цукру в крові. Пацієнтам слід уникати великих обсягів жиру та гострої їжі. Оскільки вони також затримують спорожнення шлунка. Їжа, багата клітковиною, також може бути проблематичною, оскільки гастропарез затримує проходження хімусу через шлунок.
Пацієнти повинні часто вживати невеликі, легкозасвоювані страви. Для людей з легкими розладами цих дієтичних рекомендацій, як правило, достатньо. Якщо ні, слід споживати пропущені продукти.
Для подальшого лікування гастропарезу застосовуються прокінетики метоклопрамід та домперидон, коли дієтичні заходи вже недостатні. Обидва сприяють спорожненню шлунка. Через можливі центральні побічні ефекти, такі як депресія, неспокій, тривога та гіперпролактинемія, активні інгредієнти не слід застосовувати довше 12 тижнів. Якщо ризик не перевищує терапевтичну користь.
Ганеш С. Асват; Ліза А. Форіс; Ашвіні К. Ашват; Крунал Патель. Діабетичний гастропарез. StatPearls [Інтернет]. Останнє оновлення: 13 листопада 2019 р.