Діагностика апное уві сні Інформація Поліграфія та полісомнографія Inspire

Багато людей із синдромом обструктивного апное сну (OSAS) про це не знають. Більшість з них, мабуть, усвідомлюють, що хропуть, але нічого про це не думають. Хропіння широко поширене і, насправді, це часто просто докучливе явище, яке є абсолютно нешкідливим. Але інакше буває з апное сну. У цьому випадку це так Хропіння сигналу тривоги. І навіть якщо ви втомлені протягом дня - поодинці або в поєднанні з хропінням - вам слід врахувати можливість синдрому обструктивного апное сну.

Зміст

Підозрілі: хропіння та хронічна втома

При обструктивному апное сну неодноразово зупиняє дихання на кілька секунд під час сну. Це означає, що постраждалі не мають достатньої кількості кисню. ваш Сон порушується і втрачає рекреаційні функції.

Вранці люди прокидаються OSAS часто буває з головним болем вгору і відчувають, ніби їх били, хоча вони спали кілька годин. Вдень вони втомлені і мляві. Здатність виконувати та концентруватися Страждай. В результаті настрій часто змінюється, і людина розвивається депресія. Крім того, він збільшується при OSAS в результаті дихання Ризик серцевого нападу та інсульту.

Іншими словами: Обструктивне апное уві сні не тільки суттєво знижує якість життя, а в гіршому випадку воно може навіть загрожувати життю.

Майте це на увазі, якщо під час сну ви видаєте гучний хропіння. Крім того, якщо ви постійно втомлюєтеся протягом дня або спостерігаєте будь-який з інших згаданих симптомів, бажано якнайшвидше проконсультуватися з лікарем та дослідити справу. Це може бути обструктивне апное сну. І є ще одна підозра, яка вказує в цьому напрямку: надмірна вага. Близько 80 відсотків усіх пацієнтів з OSAS важать занадто багато фунтів. (1)

Чи знаєте ви ці симптоми?

Основними симптомами синдрому хронічного апное уві сні є стійка денна сонливість і гучний хропіння. Вам слід звернутися за порадою до лікаря, особливо якщо у вас є інші симптоми. Наступні симптоми характерні для обструктивного апное сну:

гучне хропіння
Серцебиття і прискорений пульс, підвищений артеріальний тиск вранці
неспокійний сон, вражаючий від сну, можливо з відчуттям задухи
Втома і слабкість протягом дня, мимовільне кивання ("мікросон")
Головний біль вранці
Падіння продуктивності
Відсутність концентрації
забудькуватість
Проблеми з потенцією, розлади сексуального відчуття
депресивний настрій
Ожиріння

Вивчайте більше:

Діагноз апное сну є основою для ефективної терапії

Кількість випадків обструктивного апное сну, про які не повідомляється, висока. Приблизні оцінки 5 відсотків всіх дорослих чоловіків страждають приблизно на 3 відсотки всіх дорослих жінок, ризик зростає з віком. (2) Оскільки постраждалі, як правило, самі не помічають більшості порушень свого сну, поради партнерів, сім'ї, друзів чи колег мають велике значення. Часто вони закликають “хропучих” звернутися до лікаря - але часто безуспішно. Чоловіки, які страждають хронічним апное сну, особливо часто відкладають візит до лікаря та лікаря Діагностика в лабораторії сну любить сидіти склавши руки і розслаблятися.

Не робіть цього, бо є хороші Варіанти лікування, за допомогою яких можна зупинити дихальні паузи. За допомогою відповідної терапії ви відновите багато якості життя: ви можете спати знову без занепокоєння і прокидатися вранці відпочивши. Ви готові до дня, і ваші звичні показники повернулися. Терапія також захищає вас від можливих вторинних ризиків, таких як високий кров'яний тиск, хвороби серця, діабет ІІ типу або інсульт.

Вивчайте більше:

Польовий звіт Майкл Пілліч: З низьких показників
Майкл Пілліч завжди був дуже активним, але близько сорока переживав падіння показників. Пожежник ось-ось втратить роботу. Він страждає на обструктивне апное сну і спочатку лікується маскою CPAP. Але це сидить неправильно, і він сильно потіє знизу - для нього немає довгострокової перспективи. Рішенням є мовний кардіостимулятор. Завдяки терапії Inspire, Майкл Пілліч тепер може знову робити свою справу і такий же заповзятливий, як і раніше.
Звіт про досвід Роберта Рауха:Сигнал тривоги мікросон
Роберт Раух неодноразово кивав на секунди під час руху. Найпізніше тоді 43-річний хлопець знав, що щось не так. Діагноз: обструктивне апное сну. Маска CPAP справді покращувала сонливість вдень, але виявилося, що це вбивця стосунків. Випадково Раух дізнається про можливість роботи кардіостимулятора і не довго вагається. Сьогодні їхній шлюб знову не обтяжений, а Роберт Раух - цілком задоволений чоловік.

Підозра на ОСАС: як працює діагностика?

При підозрі на обструктивне апное сну поступово проводяться різні обстеження для підтвердження діагнозу.

Найбільш надійним способом діагностики OSA є такий, який відомий як один Полісомнографія в лабораторії сну. Але, звичайно, ви не відправите кожного, хто хропе і часто стомлюється, відразу до лабораторії сну. По-перше, проводяться менш трудомісткі експертизи з метою підтвердження або навіть спростування підозри.

Контактна особа входить перший крок вашого сімейного лікаря, хто спочатку вас детально розпитає (анамнез). Можливо, він теж буде вашим Включіть свого партнера. Детально опишіть свої спостереження лікареві, бо вони є дуже важливо для діагностики. Ваш лікар також розгляне питання сексуальності, оскільки розлади чутливості до сексу або еректильна дисфункція можуть бути пов’язані з обструктивним апное сну. Може прийти стандартизовані анкети для анамнезу використовується спеціально для Діагностика хронічного апное сну були розроблені.

Опитування доповнюється комплексним фізичним обстеженням, що включає контроль ваги та вимірювання артеріального тиску. Ожиріння є не лише симптомом, але й важливим фактором ризику розвитку ОСАС. Високий кров'яний тиск - загальне вторинне захворювання, що значною мірою відповідає за підвищений ризик серцевого нападу та інсульту. Відповідна інформація під час опитування та обстеження призводить до підозри на діагноз "синдром обструктивного апное сну".

Крок 1 діагностики OSAS - анамнез:

Поліграфія: “мала лабораторія сну” вдома

Потім наступний крок: Спіть у прямому ефірі. Необхідно підтвердити або відхилити підозрюваний діагноз. Ось чому під час сну необхідно перевірити, чи насправді є паузи в диханні і як організм реагує на них: Чи знижується вміст кисню в крові внаслідок пауз у диханні? Підвищується артеріальний тиск? Серце спотикається? Це все питання, які потрібно з’ясувати.

Зазвичай є одна перша Поліграфія у програмі. Ця "процедура скринінгу" (скринінг OSAS) така дешевше обстеження в лабораторії сну, але вже надає важливу інформацію про те, чи є щось із підозрою на діагноз "синдром обструктивного апное сну".

Ви робите поліграфію самостійно - дуже комфортно і спокійно у звичному домашньому середовищі. Не хвилюйтеся: з цим ви не можете помилитися. Ваш лікар детально вам все пояснить. Потім ви берете з собою пристрій для поліграфії, який можна легко транспортувати у зручному футлярі. Перед тим, як лягати ввечері спати, потрібно лише прикріпити кілька щупів. Все інше пристрій робить сам. Якщо лікар загальної практики має відповідну кваліфікацію, цей етап діагностики також проходить під його наглядом. В іншому випадку ваш сімейний лікар скерує вас до спеціаліста - спеціаліста зі сну.

Поліграфія - це, так би мовити, мініатюрний варіант обстеження в лабораторії сну, і тому її випадково називають «маленькою лабораторією сну».
Під час сну пристрій для поліграфії реєструє дихальний потік та будь-які паузи в диханні, дихальні рухи грудної клітки та живота, вміст кисню в крові, серцебиття, шуми хропіння та положення сну. За допомогою записів лікар згодом може побачити, чи не траплялися «незвичайні речі» під час сну. Якщо на поліграфі виявляються ознаки обструктивного апное сну, необхідно провести остаточне обстеження в лабораторії сну. Ваш лікар детально обговорить це з вами та видасть направлення до центру медицини сну. (3)

Крок 2 діагностики OSAS - поліграфія:

Ніч у лабораторії сну: як працює полісомнографія?

Викликається обстеження в лабораторії сну, під час якого проводиться велика кількість вимірювань Полісомнографія. (4) Це остаточно підтверджує підозрюваний діагноз "OSAS" - тобто обструктивне апное сну. Як правило, підозра буде підтверджена, але не можна повністю виключати, що полісомнографія прийде до іншого висновку. У лабораторії сну проводяться подібні тести, як і при поліграфії, але отримані дані набагато точніші та обширніші. Визначений профіль сну включає велику кількість виміряних змінних, які, взяті разом, дозволяють достовірно визначити, чи є обструктивне апное сну чи ні. Одночасно для визначення тяжкості захворювання можна використовувати полісомнографію. Серед іншого важливим є так званий індекс апное-гіпопное (AHI), який вказує, скільки пауз у диханні відбувається за годину.

Різниця між поліграфією та полісомнографією:

Полісомнографія при підозрі на OSAS зазвичай проводиться в центрі медицини сну. Це означає, що ви реєструєтесь тут на нічліг або, можливо, кілька ночей. Там вас розміщують у кімнаті для пацієнтів - в одній кімнаті - яка, як правило, більше схожа на готельну, а не як на лікарняну. Ви повинні почуватись комфортно, щоб спати якомога розслабленіше.

Ви будете підключені до сну: Електроди прикріплені до грудей та рук або ніг для реєстрації електричних сигналів серця (електрокардіограма, ЕКГ). За допомогою довготривалої ЕКГ лікар може побачити, як поводиться ваше серце під час сну: воно стабільно б’ється чи спотикається, коли дихання зупиняється? Артеріальний тиск також перевіряється повністю. Також реєструються мозкові хвилі під час сну (енцефалограма). Для цього наносять електроди: чотири-шість на голову і п’ять на обличчя.

Порушена архітектура сну, менше розслаблення

Крім того, так уважно вивчається так звана архітектура сну. Ми не спимо глибоко і міцно всю ніч, але різні фази сну чергуються. Послідовність і ступінь різних фаз є визначальними для якості та рекреаційного значення сну. Так званий швидкий сон (швидкий рух очей) має особливе значення. Під час швидкого сну очі рухаються вперед-назад із блискавичною швидкістю. Зараз ми мріємо і переробляємо те, що пережили за день. Періоди REM зазвичай збільшуються протягом ночі і є важливими для здорового сну. Ось чому рухи очей, які легко видно під закритими кришками, також реєструються в лабораторії сну. Якщо архітектура сну порушена, сон насправді не спокійний, що може призвести до типових симптомів ОСАС, таких як денна сонливість та відсутність концентрації уваги.

Крім того, вас будуть знімати уві сні за допомогою відеокамери - звичайно, лише якщо ви дали свою явну згоду. Крім усього іншого, камера фіксує, чи є реакції неспання при русі тіла під час сну, що є ознакою пауз у диханні. Для виявлення розладів дихання також за допомогою спеціальних вимірювальних датчиків реєструють потік повітря до рота та носа.