Діагностика хронічного болючого плеча Застрахована

діагностика

Симптоми хронічного хворобливого плеча

Залежно від ступеня тяжкості та локалізації ураження навколосуглобових структур плеча викликають різноманітні симптоми.

Біль зазвичай обмежується плечем.

Біль тупий, заспокоюється в спокої і рідко порушує сон, за винятком випадків, коли спить на підлозі.хворе плече. Погіршується при навантаженні. Не завжди легко знайти точно.

Рух або рухи, які його викликають, легше визначити.
Людина може скаржитися на біль у плечі лише тоді, коли робить певні жести в одному або декількох напрямках або докладає певних зусиль. Часто це:

  • підняття руки вперед (антепульсія),
  • бічне підняття руки (викрадення),
  • зовнішнє обертання рукою (наприклад, при розчісуванні волосся),
  • внутрішнє обертання (наприклад, коли ви закладаєте руку за спину: дряпаєте спину, прикріплюєте бюстгальтер тощо)

І навпаки, вона може скаржитися на біль у плечі практично при кожному русі руки.

A зниження сили м’язів рук при виконанні певних жестів.

Обмеження рухів плечами. У крайньому випадку рухи плечами дуже обмежені (скутість плечей) або навіть неможливі.

Діагноз: хронічне хворобливе плече

Кілька видів обстежень дозволяють лікарю поставити діагнозхронічне болюче плече.

Хворобливе медичне обстеження плеча

Під час клінічного огляду лікар ретельно оглядає обидва плечі:

  • Він шукає асиметрію плеча, болісну втрату м’язового об’єму в плечі.
  • Він вивчає рухливість плеча по всіх осях на людині, що сидить, а потім лежить, і вимірює обсяг рухів.
  • Потім він послідовно перевіряє різні сухожилля за допомогою декількох маневрів обстеження, а також сили м’язів.

Наприкінці цього обстеження він вже може мати чітке уявлення про ураження, що буде підтверджено додатковими обстеженнями.

Додаткові обстеження при хронічному хворобливому плечі

Обробка медичної візуалізації має важливе значення. Він досліджує кістки, сухожилля та м’язи. Найчастіше він поєднує:

  • класична рентгенографія для дослідження кісток і виявлення навколосуглобових кальцифікатів,
  • та УЗД для аналізу навколосуглобових структур (сухожиль, м’язів, ротаторної манжети.).

По-друге, залежно від конкретного випадку кожного пацієнта та розгляду хірургічної процедури, можуть вимагатися інші обстеження: МРТ, артроМРТ або КТ-артрографія.

Ця оцінка підтверджує діагноз, спрямовує лікування та може призвести до можливої ​​операції.

Еволюція хронічного хворобливого плеча

За відсутності коригувальних заходів, тендиніт плеча може вражати одне сухожилля, потім кілька і переростати до часткових або повних розривів сухожилля. розриви манжети обертання мають різний ступінь тяжкості, починаючи від часткового розриву сухожилля до масивного розриву трьох або чотирьох сухожиль.

У деяких випадках може статися втягнення суглобової оболонки. Тоді ми говоримо про адгезивний капсуліт наслідком чого є значне зниження рухливості плеча.

Профілактичні заходи (припинення виконання певних рухів) та лікування можуть вилікувати або підтримати рухові навички та силу м’язів у плечі, сумісні з професійною діяльністю та жестами повсякденного життя.

Як повідомити про професійне захворювання ?

За певних умов тендиніт плеча можна визнати професійним захворюванням (Таблиця 57: Тендиніт ротаторної манжети).

Після подання вашої заявки визнання професійного захворювання приймається, якщо виконуються умови, передбачені в таблиці 57, а саме:

  • підтверджений діагноз;
  • визнаний ризик ризику протягом певного періоду;
  • дотримання встановлених для декларації термінів;
  • дотримання переліку робіт чи професійних дій щодо даного захворювання.

Якщо певні умови не виконуються, файл повинен вивчити Регіональний комітет з визнання професійних захворювань (CRRMP).