Діагностика поліпів товстої кишки та прямої кишки Застрахована
Обставини виявлення поліпів товстої і прямої кишки
Часто раз колоректальні поліпи не несуть відповідальності за будь-які симптоми і діагностуються під час колоноскопії. Це можна зробити:
- за результатами тесту, що показує наявність крові в калі під час скринінгу на рак прямої кишки, що пропонується людям у віці від 50 до 74 років;
- як частина спостереження за відомим захворюванням, таким як хвороба Крона, виразковий коліт, целіакія тощо.;
- з метою проведення конкретного індивідуального виявлення у разі високого ризику колоректального раку (сімейний або особистий анамнез колоректального поліпа або колоректального раку);
- під час спостереження за сімейним поліпозом.
Іноді травні симптоми можуть бути попереджувальним знаком, наприклад:
- наявність червоної (ректальної кровотечі) або чорної крові в калі;
- транзитні розлади (запор);
- болі в животі;
- невидимі, але тривалі травні кровотечі, виявлені при обробці залізодефіцитної анемії.
Діагностика поліпа товстої або прямої кишки: колоноскопія (або ректоколоскопія)
ректоколоскопія (зазвичай називається колоноскопією) - це обстеження, яке дозволяє спостерігати внутрішню частину прямої кишки та товстої кишки за допомогою ендоскопа (ендоскопічне дослідження), брати зразки підозрілих уражень та видаляти поліпи.
Підготовка товстої кишки перед колоноскопією
Для надійного діагнозу поліп товстої або прямої кишки, пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти в дні, що передують обстеженню. Ця дієта супроводжується підготовкою, яка в цілому складає "препарат від кольок".
Підготовка кольок повинна бути зроблена добре, оскільки вона обумовлює:
- діагностичне виконання колоноскопії;
- швидкість виявлення поліпи товстої і прямої кишки;
- незалежно від того, завершено обстеження чи ні.
Препарат товстої кишки включає:
- дієта з низьким вмістом залишків, яку слід приймати за день до обстеження. На практиці дієта без залишків часто призначається протягом 3 днів, що передують колоноскопії;
- прийом кілька разів препарату для промивання кишечника.
Для того, щоб отримати найкращий якісний препарат товстої кишки, пацієнту надається чітке та відповідне пояснення. Він, мабуть, повністю зрозумів виклики цієї підготовки.
Якщо якість препарату недостатня, рекомендується повторити ректоколоскопію в наступні дні.
Курс колоноскопії
колоноскопія проводиться гастроентерологом, використовуючи ендоскоп (ендоскопію) під короткою загальною анестезією, в денній госпіталізації. Він складається з введення гнучкої трубки з відеокамерою в пряму кишку, а потім товсту кишку для огляду внутрішніх стінок товстої кишки і прямої кишки.
Для того щоб лікар міг спостерігати всю оболонку товстої кишки і прямої кишки, ендоскопія повинна бути:
- повна. Лікар повинен мати можливість просунути ендоскоп до правої товстої кишки і таким чином побачити отвір апендикса на рівні сліпої кишки;
- педантичний.
Якщо поліпи товстої і прямої кишки виявлені, всі вони видалені (ендоскопічна поліпектомія) та аналізуються. Так зване «анатомопатологічне» дослідження цих зразків дає можливість уточнити тип поліпів.