Діагностика пригод синдром торакального відділення - керівництво - здоров’я
Синдром торакального відділення (TOS) був вперше описаний в 1818 році англійським хірургом сером Естлі Купером. Цей термін включає різні синдроми, при яких нерви (плечове сплетення) та кровоносні судини (підключична артерія) стискаються на ключиці. Кісткові або м’язові структури призводять до того, що відстань між ключицею та першим ребром стає меншим, ніж зазвичай. Наслідками є порушення кровообігу та чутливості в руці, біль у шиї та плечах - і навіть симптоми паралічу.
Звуження в плечовому поясі
Плечове сплетення є джерелом нервів, що живлять всю руку. Нервове сплетення лежить в глибині бічного трикутника шиї і проходить звідти між ключицею і першим ребром до руки. Плечове сплетення супроводжується підключичною артерією. Він забезпечує надпліччя кисневою кров’ю. На шляху від шиї до руки нитка нервів та артерій проходить три вузькі місця - тут може розвинутися синдром виходу грудного відділу. Можливі причини: наявність шийного ребра, зсув першого ребра, збільшення м’язів або, в рідкісних випадках, пухлини.
Діагноз: вивчити кровотік
При підозрі на синдром торакального відділення лікар може провести спеціальний провокаційний тест. Подальша діагностика включає рентген грудної клітки та шийного відділу хребта. Визначивши швидкість провідності нерва, можна виявити пошкодження нервів. Надійний діагноз дозволяє вимірювати кровотік у різних положеннях руки та голови за допомогою дуплексної сонографії або магнітно-резонансної томографії (МРТ).
Фізіотерапія або хірургія
Для лікування синдрому Throracic Outlet доступні консервативні та хірургічні заходи. У разі легких скарг основна увага приділяється фізіотерапевтичним заходам, таким як терапія, зміцнення м'язів плечового поясу, масаж та застосування тепла для розслаблення м'язів.
Якщо симптоми яскраво виражені, звуження необхідно видалити операцією. Для цього, наприклад, хірургічно видаляють кісткові нарости, наявне ребро шиї або перше ребро.