Діагностика раку товстої кишки Виявляє розвиток раку товстої кишки на ранній стадії; •

Колоректальний рак посідає друге місце за частотою та смертністю від пухлинних захворювань у Німеччині. Багато випадків раку товстої кишки можна запобігти шляхом широкого раннього виявлення.

кишки

Скринінговий тест на пухлину кишечника На додаток до злоякісних пухлин, він також може реєструвати поліпи та інші гострі або хронічні запальні процеси в кишечнику. Визнаються навіть найраніші стадії пухлини або такі ризики, як запалення та поліпи.
Таким чином, можливі терапевтичні або подальші діагностичні заходи до настання дегенерації.

Скринінговий тест на кишкову пухлину включає параметри стільця гемоглобін, гемоглобін-гаптоглобіновий комплекс та М2-ПК:

  • Тести на гемоглобін та гемоглобін-гаптоглобін виявляють приховану кров у зразку стільця - навіть із вищих, правобічних відділів кишечника. Тести також надійно виявляють будь-які доброякісні поліпи та пухлини, що знаходяться там.
  • Маркер пухлини M2-PK - це фермент, що впливає на ріст тканин. Тест M2-PK також може виявити поліпи та пухлини, які не кровоточать.

Зазвичай проходить до десяти років, перш ніж доброякісні розростання тканин в кишечнику переростуть в рак товстої кишки. Відповідно, середній вік захворювання для чоловіків становить 69 років, а для жінок - 75 років. Однак у деяких людей існує спадковий ризик розвитку раку товстої кишки - вони часто хворіють набагато раніше, і тому їм слід скористатися перевагами обстежень на ранньому виявленні. Пацієнти із запальними захворюваннями кишечника - особливо виразковим колітом - також мають більший ризик розвитку раку товстої кишки.

Через великий термін терапевтичного періоду рак товстої кишки майже на 100 відсотків виліковний, якщо його виявити на ранніх термінах. Але не всі уповноважені особи користуються профілактичними оглядами: страхувальники у віці від 50 до 54 років можуть щорічно проходити тест на стілець на рак прямої кишки, починаючи з 55 років кожні два роки - за умови, що у них немає колоноскопії.

Колоноскопія або колоноскопія є найбезпечнішим методом виявлення, тим більше, що попередники раку - так звані поліпи - можуть бути видалені безпосередньо. Чоловіки тепер можуть робити колоноскопію двічі з інтервалом у десять років з 50 років, жінки з 55 років - навіть раніше, якщо у них є сімейна історія.

Людям із сімейною історією раку товстої кишки, як правило, слід проводити профілактичні огляди в більш молодому віці - наприклад, аналіз калу задовго до 50 років.

Гемоглобін-гаптоглобіновий комплекс

Інститут мікроекології надає імунологічні докази прихованої крові в калі. З 1 квітня 2017 року імунологічний тест на стілець замінив хімічний - або ферментативний - тест на основі гуджака: Державні медичні страхові компанії покривають витрати раз на рік, починаючи з 50 років.

Імунологічний метод явно перевершує ферментативні тести, як це змогли показати вчені з Німецького центру дослідження раку.

Виявлення гемоглобін-гаптоглобінового комплексу в калі використовується для діагностики:

  • колоректальний рак
  • кишкові мікрокровотечі
  • Поліпи
  • Аденоми
  • запальні захворювання кишечника.

При кишкових кровотечах у просвіт кишечника потрапляє більше комплексів гемоглобін-гаптоглобін. Комплекси можна виявити в калі.

Гемоглобін зустрічається в еритроцитах, а в невеликих кількостях вільний - зв’язаний з гаптоглобіном - у плазмі. Гаптоглобін - це глікопротеїн, що утворюється в печінці, що зв’язує вільний гемоглобін і транспортує його до системи моноцитів-макрофагів для деградації.

Стілець здорових людей має значення гемоглобіну-гаптоглобіну нижче 2 мкг/мл; збільшення значень свідчить про джерело кровотечі в шлунково-кишковому тракті з більш ніж 95 відсотковою достовірністю. Клінічні дослідження показали високий рівень точності: тест на гемоглобін-гаптоглобін зафіксував 96 відсотків карцином та 60 відсотків колоректальних аденом. Таким чином, тест призводить до значно кращих результатів, ніж звичайні методи виявлення прихованої крові.

Діагностична перевага: Комплекс гемоглобін-гаптоглобін порівняно стійкий до дії кислот та протеаз. Це означає, що його можна виявити в калі навіть після тривалих кишкових ходів. Таким чином, кров від більших кишкових поліпів та карцином товстої кишки може бути виявлена ​​з високою чутливістю.

Піруваткіназа пухлини М2 (М2-ПК) - це фермент, який в основному утворюється і виділяється клітинами пухлини. Тому діагноз M2-PK дуже чутливо виявляє поліпи та кишкові пухлини. Тест усуває пробіл у скринінгу раку прямої кишки шляхом виявлення пухлин та поліпів, що не кровоточать. 1 Як показало дослідження у визнаному журналі "Gut", одноразове вимірювання M2-PK виявляє більше поліпів, ніж подвійний імунологічний тест крові в калі. 2

Доказ M2-PK нечутливий до їжі, спеціальна дієта не потрібна. Помилково позитивні результати через геморой або інші кровотечі в кишечнику неможливі.

M2-PK: Швидкість виявлення раку товстої кишки та поліпів

Клінічні дослідження з Німеччини, Англії та Ірландії, в яких виявлення M2-PK у калі було випробувано як метаболічний маркер для раннього виявлення раку товстої кишки, показало, що рівень виявлення M2-PK становить від 78% до 97%. Це означає: зі 100 людей, які страждають на рак товстої кишки, в ході різних досліджень було виявлено від 78% до 97% тесту на стілець M2-PK. Для поліпів> 1 см частота виявлення становила 60%; для поліпів 3 Хоча тканиноспецифічні ферменти складаються з чотирьох субодиниць, M2-PK розпадається на дві менш активні субодиниці. Ця форма називається пухлиною-M2-PK і характерна для ракових клітин.

Клітини раку отримують енергію не від розщеплення цукру до вуглекислого газу та води, а від багатих енергією проміжних стадій розпаду цукру. Відкриття підтверджує гіпотезу, вироблену понад 80 років тому німецьким лауреатом Нобелівської премії Отто Варбургом, згідно з якою зміна виробництва енергії в метаболізмі характерна для раку. Ключову роль у цьому відіграє фермент „M2-PK”.

M2-PK може бути використаний у зразках калу для скринінгу на рак прямої кишки та в крові для терапії та моніторингу прогресу різних пухлинних захворювань.