Діагностика запою
На початку діагностики запою є анамнезом, опитуванням пацієнта лікарем. Лікар запитає, через які проміжки трапляються напади прийому їжі, чи виникає відчуття, що ви не можете перестати їсти, чи блювота, що ви з’їли, чи вживаються інші заходи для зменшення ваги. Для того, щоб мати можливість поставити діагноз запою, переїдання має відбуватися принаймні двічі на тиждень протягом принаймні півроку.
Психологічна ситуація в повсякденному житті та під час запою також надає лікарю важливі дані при діагностуванні запою. Якщо пацієнт страждає від поганої самооцінки, почуття сорому та провини після запою або якщо він відчуває коротке розслаблення після нападу, це, як правило, явні ознаки запою.
Обстеження організму для діагностики запоїв
Фізичні наслідки надмірної ваги та ожиріння, болі в спині та суглобах, задишка, недостатня фізична навантаження та рясне потовиділення навіть при незначній фізичній активності є фізично значущими. Якщо є ознаки зайвої ваги або ожиріння, лікар досліджує серцево-судинну систему пацієнта за допомогою електрокардіограми (ЕКГ). Визначення індексу маси тіла (ІМТ) та вимірювання рівня цукру в крові, рівня ліпідів та сечової кислоти також забезпечують важливі дані для діагностики харчової залежності та її наслідків для загального стану здоров'я пацієнта.
У рідкісних випадках запоїння спричинене доброякісним пухлинним захворюванням підшлункової залози. Ця хвороба, звана інсуліномою, спричиняє підвищене вироблення інсуліну та наслідки гіпоглікемії. Потім гіпоглікемія призводить до тяги до їжі, яка супроводжується збільшенням ваги.
Психологічна експертиза
Харчова залежність класифікується медициною як психологічна хвороба. Причина полягає в тому, що переїдання розглядається як уникнення поведінки. За допомогою запою людина зацікавлена намагається отримати задоволення, щоб ненадовго накласти такі негативні почуття, як стрес, почуття сорому, провини або почуття неповноцінності. Якщо лікар загальної практики підтвердить підозру пацієнта у непомірному харчуванні, він або вона направить пацієнта в психотерапевтичну клініку або до резидента-психолога чи психіатра, який потім проведе подальші обстеження пацієнта.
Ці тести в основному складаються з цілеспрямованих та структурованих запитань до пацієнта. У спеціалізованих клініках часто використовують як діагностичний метод тест "Обстеження розладів харчової поведінки" (ЕДЕ), при якому пацієнту задають питання про його харчову поведінку та відчуття тіла. Цей тест виявився надійним у діагностиці різних розладів харчування. Існує також версія анкети цього тесту, “Опитувальник з обстеження на порушення харчування” (EDE-Q), який є першою допомогою для самооцінки пацієнта.
Ви можете знайти детальну інформацію про EDE-Q та сам тест тут.