Діарея - причини, симптоми, діагностика, лікування, прогноз, профілактика -

Причини: що викликає діарею?
Діарея теж занадто часта тонкий і об’ємний стілець, строго кажучи:
- Випорожнення кишечника більше трьох разів на день
- Дуже м’яка до рідкої консистенції стільця (вміст води більше 75%)
- Кількість випорожненого стільця становить понад 200 грамів на день
Діарея може бути короткочасною і виникають раптово (гостра діарея) або один приймати хронічний курс (хронічна діарея). Гостра діарея, яка не триває довше двох днів, як правило, нешкідлива і не потребує лікування.
Найпоширенішими причинами гострої діареї є:
- Стрес і нервозність
- Кишкова інфекція (гостра або хронічна) бактеріями, вірусами або найпростішими (одиничні клітини)
- Харчове отруєння (наприклад, сальмонелою)
- Діарея мандрівника
- Побічні ефекти ліків, наприклад після прийому антибіотиків
- Вживання продуктів, що мають послаблюючий ефект (чорнослив, підсолоджувачі, такі як сорбіт або ксиліт)
- Прийом магнію (як харчова добавка або ліки)
Для хронічної, тривалої або періодичної діареї можливі, серед інших, такі причини:
- Синдром подразненого кишечника
- Непереносимість їжі (наприклад, непереносимість лактози)
- Хронічне запальне захворювання кишечника (наприклад, виразковий коліт, хвороба Крона)
- Хронічні кишкові інфекції (такі як амеба)
- Порушення роботи печінки та підшлункової залози
У рідкісних випадках діарея може бути також гормональною, наприклад, спровокованою надмірно активною щитовидною залозою (гіпертиреоз) або запаленням підшлункової залози (панкреатит). Зокрема, у випадку хронічної діареї та діареї з кров’ю у калі, лікар повинен з’ясувати рідкісні, але серйозні причини, такі як рак товстої кишки.
Скарги: Як проявляється діарея?
Консистенція стільця, як правило, кашоподібна до рідкої у випадку діареї. Діарея може містити жир, слиз або кров. Діарея часто супроводжується появою газів і судомними болями в животі. Також можуть спостерігатися такі симптоми, як втрата апетиту, нудота та блювота. Більшість гострих діарей нешкідливі. Однак, якщо воно триває довше трьох днів або якщо воно пов’язане з лихоманкою або серйозними проблемами кровообігу, слід звернутися до лікаря для з’ясування причини.
Діагноз: Як діагностується діарея?
Для того, щоб визначити причину діареї, симптоми та перебіг найперше важливі для лікуючого лікаря. Наприклад, він запитує, як довго почалася діарея, якої консистенції та чи є кров або слиз. Крім того, інші симптоми, такі як нудота, блювота або біль у животі, а також будь-які попередні хвороби, можливі стресові ситуації в даний час або перебування в поїздці та багато іншого надають інформацію про причину діареї.
Потім лікар оглядає живіт; він відчуває це за будь-якого болю та опору і слухає кишкові шуми за допомогою стетоскопа. Як правило, він також пальпує пряму кишку пальцем (ректальне дослідження). Зазвичай для визначення діареї також роблять аналіз крові та стілець.
Залежно від висновків, для виявлення причини можуть знадобитися подальші обстеження у випадку діареї. В окремих випадках це може бути, наприклад, ультразвукове дослідження (сонографія), гастроскопія (гастроскопія) або колоноскопія (колоноскопія).
Читачів цієї статті також цікавили:
Лікування: Як можна лікувати діарею?
Лікування діареї в першу чергу залежить від причини та перебігу. У більшості випадків гостра діарея стихає через кілька днів і не обов’язково лікувати лікаря. Важливо багато пити, щоб отримати зневоднення баланс. Крім того, у перші кілька днів слід захищати травний тракт і не вживати їжу, яка важко засвоюється. Наприклад, рекомендується прозорий бульйон, сухарі та крендельні палички. Не рекомендується використовувати метеоризні продукти, такі як салат, бобові та фрукти, а також жирну їжу, таку як м’ясні, сирні та вершкові соуси. Тільки у важких випадках з масивною втратою рідини, такою як сальмонельозна інфекція, організму можуть знадобитися рідини та мінерали у вигляді Настої годуються.
Якщо діарея посилюється, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Такі препарати, як лоперамід, можуть тимчасово зупинити діарею, але прийом всередину не усуває потенційного збудника, що викликає кишкову інфекцію, і може продовжувати пошкоджувати кишечник. Тому у перші кілька днів слід утриматися від застосування протидіарейних препаратів. Спазмолітичні засоби (спазмолітики, наприклад бутилскополамін) допомагають проти сильних спазмів у животі.
У випадку хронічної діареї необхідно з’ясувати справжню причину, щоб мати можливість конкретно її лікувати. Наприклад, якщо причиною є кишкова інфекція, можливе лікування антибіотиками. У разі непереносимості їжі (наприклад, непереносимості лактози), бажано уникати відповідних страв. Хронічні запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона, вимагають цілеспрямованого лікування різними препаратами, що мають протизапальну дію.
Прогноз: Який прогноз діареї?
Раптова діарея зазвичай стихає через кілька днів без ускладнень. Скільки триває діарея та як вона прогресує, сильно варіюється і залежить від причини. При тривалій діареї організм втрачає багато рідини, і це теж може Проблеми з кровообігом приходьте - діти, люди похилого віку та люди з ослабленою імунною системою особливо схильні до ризику.
Профілактика: як запобігти діарею?
Однією з найпоширеніших причин діареї є кишкові інфекції заражена або зіпсована їжа. Це часто трапляється, зокрема, з діареєю мандрівників. Цю діарею можна запобігти:
- Утримайтеся від вживання сирої їжі, особливо сирої риби та сирих яєць
- Приготування та смаження їжі
- Очищення фруктів та овочів
- Не пийте воду з-під крана і уникайте кубиків льоду в напоях
- Гарна гігієна, наприклад миття рук перед їжею
- При необхідності подорожуйте щепленнями проти діарейних захворювань
Додаткова інформація
автор: Джулія Алкан Демірель, доктор мед. М. Вайц