Діарея та діабет - доктор

Лікар з діабету, харчування та метаболічних захворювань

Дати: 26 січня 2019 року
Автор: доктор Даніела Петраче
Коментарі: 0 Коментарі
Категорії: Цукровий діабет

також може

Діарея може виникати у разі гастроентериту, але вона також може бути спричинена певними препаратами, включаючи статини та метформін.

Діарея виникає, коли стілець м’який, водянистий і виділяється більше трьох разів на день.

Діарея також може бути наслідком хронічних захворювань, таких як синдром подразненого кишечника, целіакія та вегетативна нейропатія.

Спільні причини діареї

Гастроентероколіт є основною причиною діареї, її може викликати бактеріальна або вірусна інфекція.

Інші відносно поширені причини діареї включають:

  • харчова непереносимість - наприклад, непереносимість лактози або глютену;
  • синдром подразненого кишечника;
  • вживання занадто багато кави або алкоголю.

ДІАГНОСТИКА Щоденника

У більшості випадків діарея зникає протягом тижня. Якщо діарея зберігається довше і супроводжується наступними симптомами, вам слід провести подальше дослідження:

  • лихоманка;
  • кров у калі;
  • блювота;
  • незрозуміла втрата ваги.

Якщо ви нещодавно були госпіталізовані або проходили лікування антибіотиками, бажано проконсультуватися з сімейним лікарем для відповідного лікування.

Щоб поставити правильний діагноз діареї, лікар перегляне ліки, які ви приймаєте, і поставить запитання щодо випорожнення кишечника, а також інші запитання, які можуть допомогти йому знайти причину.

Лікареві знадобиться тест на стілець, аналіз крові, а вам знадобиться ректальний огляд, щоб знайти потрібну йому інформацію.

ЛІКУВАННЯ ЩОДЕННИКА

Це залежить від причини діареї. Якщо у вас діарея, важливо гідратувати себе, в ідеалі - водою, оскільки через діарею ви втратите більше води, ніж зазвичай. Гіперглікемія, яка може виникнути внаслідок вірусної інфекції, також може збільшити ризик зневоднення.

Лоперамід - це ліки, які можна приймати, щоб уповільнити дефекацію. Як тільки вони сповільнюються, поглинання води збільшується, а стілець стає щільнішим.

АВТОНОМНА НЕВРОПАТІЯ

Вегетативна нейропатія виникає, коли уражаються нерви, які допомагають контролювати мимовільні функції організму. Серед цих мимовільних функцій є руху товстого кишечника. Якщо товста кишка уражена нейропатією, у вас можуть спостерігатися періоди запорів і діареї.

Лоперамід може бути призначений для зменшення наслідків діареї. Якщо у вас кишкові спазми, спазмолітичні препарати, такі як мебеверин або м’ятна олія, можуть допомогти зменшити ці симптоми.

Якщо у вас вегетативна нейропатія, важливо контролювати рівень цукру в крові якнайкраще, щоб запобігти ще більшому пошкодженню нервів.

Метформін

Діарея є одним із найпоширеніших симптомів лікування метформіном.

Як правило, симптоми будуть більш вираженими після початку лікування метформіном і, як правило, стихають через кілька тижнів.

Діарея та інші шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота, біль у шлунку та блювота, можуть зменшитися, якщо приймати метформін після того, як ви закінчите їсти.

Якщо неприємні симптоми, такі як діарея, зберігаються, про це слід повідомити свого діабетолога та призначити метформін з пролонгованим вивільненням, який може допомогти вам позбутися діареї.

Інші альтернативні варіанти включають зменшення дози метформіну, якщо цукровий діабет добре контролюється, або заміну його на альтернативний препарат.

ІНШІ ЛІКИ, ПОВ'ЯЗАНІ З ДНЕВНИКОМ

Інші часто використовувані ліки, які можуть викликати діарею, включають:

  • статини, показані при зниженні рівня холестерину;
  • селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну показання для лікування депресії;
  • антибіотики.

Якщо ці ліки здаються причиною діареї, ваш лікар зможе допомогти вам порадою, щоб ви могли стежити за лікуванням без набридливих побічних ефектів.

ХВОРОБА ЦЕЛІЯ

Целіакія - це аутоімунне захворювання, яке вражає тонкий кишечник і посилюється при прийомі в їжу продуктів, що містять глютен.

Люди з діабетом 1 типу (також аутоімунним захворюванням) мають підвищений ризик целіакії.

Симптоми целіакії включають зміни моторики кишечника, які можуть проявлятися як:

  • спазми в животі;
  • діарея;
  • запор.

Симптоми целіакії можна усунути, виключивши з раціону джерела глютену.

Штучні цукерки

Сорбіт є формою підсолоджувача, відомою як цукровий спирт. Сорбіт та інші форми цукрового алкоголю містяться в продуктах, декларованих як діабетична їжа, а також в інших продуктах без цукру, таких як жувальна гумка без цукру.

Цукровий спирт має нижчий вміст цукру і впливає на менший рівень цукру в крові порівняно з цукром, але може мати послаблюючий ефект і, отже, може спричинити спазми в животі та діарею.

Якщо ви відчуваєте ці симптоми після прийому цукрового алкоголю, краще уникати цих продуктів або вживати лише невеликі кількості. Деякі люди більш чутливі, ніж інші, до впливу сорбіту або інших цукристо-алкогольних підсолоджувачів.