Діепсія (роздратований шлунок) Хірургічна практика Сіверінг, Відень
Що таке функціональна диспепсія?
Дратівливий шлунок - функціональна диспепсія
Ми розуміємо, що диспепсія є симптомом, який пацієнт стосується верхніх відділів травного тракту, і включає такі епігастральні симптоми, як тиск, тяга, біль, здуття живота, печія та нудота. Дослідження показали, що близько 25 відсотків населення страждають від симптомів диспепсії протягом одного року. У деяких пацієнтів ці симптоми є результатом органо-структурного ураження, такого як виразкова хвороба або рефлюксна хвороба. Однак у більш ніж половини пацієнтів не існує жодної органічної причини симптомів. У цьому випадку симптоми позначаються як функціональна диспепсія (невиразкова диспепсія, дратівливий шлунок).
Комплекс симптомів, визначений виключенням органічних причин, важко зрозуміти без узгоджених діагностичних критеріїв. Згідно з консенсусом Риму II, функціональна диспепсія присутня, якщо біль та дискомфорт у верхній частині живота без органічного кореляту виникають принаймні 3 місяці на рік. Крім того, розрізняли тип виразки з болем натще, тип порушення моторики з раннім здуттям живота і тип рефлюксу з печією. Однак ця категоризація залишалася підлеглим діагностичним та терапевтичним значенням, якщо не враховувати відомості про те, що більше чверті пацієнтів із передбачуваною функціональною диспепсією насправді страждають рефлюксною хворобою без прояву ерозивного рефлюкс-езофагіту.
Відповідно до основної причини можна виділити 3 форми хронічного гастриту, типи A, B і C:
Гастрит типу А (аутоімунний гастрит) Це аутоімунне захворювання, яке викликане антитілами проти парієтальних клітин та внутрішнім фактором (див. Вище). В результаті відбувається зниження вироблення кислоти. Через відсутність внутрішнього фактора всмоктування вітаміну В12 пригнічується, що призводить до згубної анемії. Ця форма гастриту зустрічається порівняно рідко.
Гастрит типу В 90% цієї форми гастриту спричинена бактерією Helicobakter pylori. Інші бактерії, віруси та інколи паразити зустрічаються набагато рідше. Відкриття Helicobakter pylori було лише кілька років тому. Ця бактерія здатна виживати в кислому середовищі шлунка. За допомогою ферменту уреази мікроб може утворювати лужне середовище, утворюючи аміак. Нові дослідження показують, що колонізація шлунка хелікобактер пілорі збільшується із збільшенням віку. Однак далеко не у всіх людей, у яких є цей мікроб в шлунку, також є гастрит!
Гастрит типу С Гастрит типу С є результатом хімічно токсичних процесів. Вони спричинені зворотним потоком жовчі з дванадцятипалої кишки у шлунок.
Загальне для всіх форм хронічного гастриту - відсутність незалежних та специфічних симптомів. Пацієнти зазвичай повідомляють про неспецифічні скарги, втрату апетиту та тиск в епігастральній ділянці. У пацієнтів з гастритом типу А частіше спостерігаються симптоми, пов'язані з анемією, наприклад, втома, блідість. Кольки в правій верхній частині живота
Метеоризм під час їжі
Здуття живота
Надмірні гази
Біль у епігастрії
Діагноз хронічного гастриту загалом та його 3 форм, зокрема, можна поставити лише за допомогою гістологічного, тобто гістологічного дослідження. Зразки повинні бути отримані за допомогою гастроскопії. Для отримання ознак колонізації шлунка хелікобактер пілорі може бути проведений спеціальний дихальний тест.
Ускладненням гастриту типу А є збільшення захворюваності на рак шлунка. Не було такого зв'язку з іншими формами гастриту.
Хронічний гастрит є переважно випадковим виявленням під час гастроскопії. Поки немає особливих скарг, терапія не потрібна у разі гастриту типу В. Однак, якщо пацієнт має симптоматичну гелікобактерну інфекцію, мікроб може бути знищений, тобто знищений, за допомогою потрійної терапії. Він складається з вісмуту та комбінації двох різних антибіотиків, наприклад, амоксициліну та метронідазолу. У пацієнтів з гастритом типу А і, отже, перніціозною анемією, анемія лікується симптоматично і вводиться парентерально, тобто в обхід шлунково-кишкового тракту, вітамін В12 у вигляді ін’єкції .
---------------------------------- Телефон + 43-1-328 8777 Мобільний телефон + 43-676-3288777 Мобільний телефон + 43-664-1214277 Факс + 43-1-328 8777 28 ------------------- --------------- Електронна адреса: ------------------------------- ---- Де знаходиться хіротонія? Карта розташування
Всі касові апарати та приватні
Домовтеся про консультацію у нас швидко та легко в Інтернеті. Через електронну форму або в наш робочий час в Інтернет-секретаріаті.
Як тільки ми отримаємо ваш запит на зустріч, ми підтвердимо зустріч або запропонуємо іншу зустріч, якщо призначена вами зустріч недоступна. Звичайно, ви також можете домовитись про зустріч телефоном, факсом, листом або електронною поштою.
Якщо у вас є якісь запитання, напишіть:
Якщо ви хочете розмістити свої оголошення тут, зв’яжіться з нами.