Дієта Хашимото на щитовидній залозі

Дізнайтеся все, що вам потрібно знати про тиреоїдит Хашимото та рекомендовану дієту при цій хворобі, - все це в рядках нижче.

Що таке хвороба Хашимото?

Хвороба Хашимото, відомий як аутоімунний тиреоїдит або щитовидної залози Хашимото є аутоімунним станом, при якому імунна система організму атакує щитовидну залозу, перешкоджаючи правильному виробленню гормонів щитовидної залози і яка може призвести до гіпотиреозу (1).

Щитовидна залоза - це невелика залоза у формі метелика, розташована в передній частині шиї. Гормони щитовидної залози контролюють, як організм використовує енергію, тому ці гормони можуть впливати майже на кожен орган тіла - навіть на серцебиття. Коли щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів, багато функцій організму сповільнюються.

Тиреоїдит Хашимото є основною причиною гіпотиреозу у багатьох частинах світу і вражає приблизно 5% населення Кавказу в якийсь момент життя. 1 -1,5 людини з 1000 захворіють цією хворобою, і вона виявляється з перевагою у 8 разів більшою серед жінок, ніж у чоловіків (2).

Симптоми тиреоїдиту Хашимото

У багатьох пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото спочатку відсутні симптоми, але в міру прогресування захворювання щитовидна залоза збільшується в розмірі (зоб) і робить передню частину шиї набряклою і створює неприємні відчуття, але без болю. Іноді, якщо ця зміна залишається непоміченою протягом багатьох років, іноді навіть 10 років, щитовидна залоза вже не може впоратися з гормональними потребами і зменшується в розмірах.

У міру прогресування захворювання може спостерігатися один або кілька з наступних симптомів:

Втома
Збільшення ваги
Низька холодостійкість
Біль у м’язах та суглобах
Запор
Волосся сухе і слабке
Рясний і нерегулярний менструальний цикл, з труднощами завагітніти
Депресія
Проблеми з пам’яттю
Уповільнений пульс.

Причини хвороби щитовидної залози Хашимото

Як і при інших аутоімунних захворюваннях, дослідники не впевнені, чому у деяких людей розвиваються ці порушення. Вважається, що тиреоїдит Хашимото є наслідком поєднання генів та факторів навколишнього середовища, таких як вірус.

При хворобі Хашимото імунна система виробляє антитіла, які атакують щитовидну залозу. Велика кількість білих кров’яних тілець, які називаються лімфоцитами, є частиною імунної системи, накопичується в щитовидній залозі і утворює антитіла, що починають аутоімунний процес.

Діагностика хвороби Хашимото

Якщо у вас виявляються ознаки та симптоми, характерні для цієї хвороби, або якщо лікар під час планових консультацій помічає зміни в області шиї, і ви повідомляєте про втому, блідість шкіри, запор та охриплість, він рекомендує провести низку досліджень:

Тест на гормони щитовидної залози - Кількість гормонів, що виробляються щитовидною залозою, можна визначити, аналізуючи їх у крові. Якщо щитовидна залоза має низьку активність, рівень гормонів щитовидної залози (Т4) також низький, а ТТГ (тиостимулюючий гормон гіпофіза) високий, оскільки гіпофіз намагається стимулювати щитовидну залозу виробляти більше гормонів.

Тестування на антитіла до щитовидної залози - оскільки це аутоімунне захворювання, аналіз крові може підтвердити наявність антитіл проти пероксидази щитовидної залози (антитіла до ТРО). Важливо знати, що ці антитіла можуть бути позитивними, але рівень гормонів у крові повинен бути нормальним, особливо коли відсутні симптоми.

УЗД щитовидної залози - це дає лікарю інформацію про розмір щитовидної залози та про можливе існування вузликів та їх будову.

Лікування тиреоїдиту Хашимото

Лікування залежить від часу діагностика і пошкодження щитовидної залози. Якщо гіпотиреоз ще не стався, то лікар може вибрати постійний контроль за вашим станом на випадок погіршення стану.

Коли гіпотиреоз вже встановлений, лікування полягає у введенні гормонів, які щитовидна залоза більше не може виробляти. Найчастіше рекомендується синтетичний гормон левотироксин або L-тироксин, який зазвичай використовується протягом усього життя.

Лікар порекомендує аналіз крові через кілька тижнів після початку лікування гормонами та відкоригує дозу відповідно до ваших потреб, після чого ви повторите тести приблизно через 6 місяців та рік.

Гіпотиреоз можна повністю контролювати за допомогою заміни препарату гормонами щитовидної залози, якщо дотримується призначена доза.

Гіпотиреоз і хвороба Хашимото

гіпотиреоз це стосується щитовидної залози, яка недостатньо активна, тобто не виробляє достатньої кількості гормонів з різних причин. Деякі з них можуть бути:

Часткове або повне хірургічне видалення щитовидної залози.
Радіоактивна йодна абляційна терапія при хворобі Грейвса, гіпертиреозі, вузликах, зобі або раку щитовидної залози.
Нестача або надлишок йоду.
Вроджені дефекти залози.
Деякі ліки (наприклад, літій).

Хвороба Хашимото або тиреоїдит це аутоімунне захворювання, яке є однією з найпоширеніших причин, що призводять до гіпотиреозу.

В Хвороба Хашимото організм виробляє антитіла, які атакують білки в щитовидній залозі. Ці антитіла можуть уповільнити і знищити здатність щитовидної залози виробляти необхідні тілу гормони щитовидної залози, які призводить до гіпотиреозу .

Ідеальна дієта при хворобі Хашимото

Не існує жодної дієти, призначеної для хвороби Хашимото, або тієї, яка, як було доведено, лікує цю хворобу. І лікарі, і дієтологи можуть допомогти полегшити симптоми цього захворювання, але не лікують імунний процес, який змушує організм атакувати щитовидну залозу.

Багато харчових факторів відіграють роль в оптимізації функції щитовидної залози. Як харчові дефіцити, так і надлишки можуть спровокувати або погіршити симптоми. Співпраця з фахівцем ідеально підходить для визначення стану харчування.

Найбільш підходяща дієта для людей з хворобою Хашимото - це, як правило, дієта, багата на необроблену їжу, з високим вмістом клітковини, овочів, цільних зерен, корисних жирів та нежирних м’ясних білків.

Вживайте різноманітні фрукти та овочі під час кожного прийому їжі для достатнього споживання необхідних вітамінів та мінералів.

Фрукти, овочі, цільні зерна, овочі та бобові - хороше джерело клітковини, що сприяє здоров’ю шлунково-кишкового тракту, нормальній вазі та хорошому контролю артеріального тиску та цукру в крові.

З низьким вмістом білка: курка, риба, індичка, яйця, тофу, квасоля та олійні фрукти приносять якісний білок з мінімальним споживанням нездорових жирів.

Включіть у свій раціон корисні жири - лосось, тунець, авокадо, оливкова олія, горіхи та насіння є джерелами мононенасичених та поліненасичених жирів, включаючи незамінні жирні кислоти омега-3, які допомагають зменшити запалення.

Існують певні поживні речовини, які ви повинні регулярно включати у свій раціон через збалансоване харчування, щоб підтримувати здоровий стан щитовидної залози. Найголовніше:

Йод - Це важливий мінерал, він використовується щитовидною залозою для вироблення гормонів щитовидної залози та його дефіцит при гіпотиреозі. Через те, що в багатьох частинах світу ґрунт відчуває дефіцит цього мінералу, він укріплений в раціоні людей йодованою сіллю.

Хоча в розвинених країнах та країнах, що розвиваються, поширеність дефіциту йоду вже не є проблемою. Важливо знати про споживання йоду, оскільки він життєво необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози.

Продукти, багаті йодом, це: морепродукти, йодована кухонна сіль, молочні продукти, яйця та чорнослив. Однак будьте обережні, оскільки надмірне споживання може спричинити гіпертиреоз. Будьте максимально збалансовані і включайте найрізноманітніші страви під час кожного прийому їжі.

Селен - щитовидна залоза має найвищий вміст селену в організмі. Є дослідження, які показують, що добавки селену можуть покращити антитіла проти пероксидази щитовидної залози (антитіла до ТРО) при тиреоїдиті Хашимото, застосовувати їх окремо або в комбінації з ліками (3).

Продукти, багаті селеном: бразильські горіхи, м’ясо, яйця, тунець і сардини. Бразильські горіхи є найбагатшим харчовим джерелом селену, настільки багатим, що не рекомендується вживати більше 1-3 на день, оскільки це може призвести до токсичності, завжди перевіряйте кількість селену на упаковці.

цинку це важливий елемент, який також бере участь у виробленні гормонів щитовидної залози. Продукти, багаті цинком, - це устриці та молюски, курка та яловичина, молоко, бобові, такі як сочевиця та квасоля тощо.

Вітамін D - це важлива частина кісткової системи, а також імунної системи, і дослідження показують кореляцію між людьми з хворобою Хашимото та дефіцитом вітаміну D.

На жаль, джерела вітаміну D в їжі обмежені, вплив сонця є найкращим методом отримання цього вітаміну, але коли перебування на сонці неможливо досягти, важливо перевірити значення цього вітаміну в крові та доповнити, якщо є дефіцит.

Продукти, багаті вітамінами. D - це лосось, укріплені молочні альтернативи та яєчний жовток.

Продукти, яких слід уникати в раціоні людини з тиреоїдитом Хашимото

Деякі люди з хворобою Хашимото мають більш високу чутливість до деяких продуктів харчування, тому дуже важливо співпрацювати з професіоналом для розробки персоналізованого плану харчування.

Також люди, які мають аутоімунне захворювання, мають підвищену схильність до розвитку інших захворювань цього типу, зокрема існує сильний зв’язок між аутоімунними захворюваннями щитовидної залози (Хашимото та Грейвс) та целіакія, проте їх тестування не є звичайною практикою.

клейковина - зв’язок між чутливість до глютену і хвороба Хашимото. Якщо ваші симптоми не покращуються після початку прийому ліків та здорового способу життя, ви можете розглянути можливість обстеження целіакія або чутливість до глютену.

Поширеність аутоімунного захворювання щитовидної залози у хворих на целіакію в 4 рази вище, ніж серед загальної популяції, що може бути обумовлено загальною генетичною схильністю. Симптоми недіагностованої целіакії можуть бути різними у пацієнтів, які також мають захворювання щитовидної залози. Недавні дослідження показують, що тестування на целіакію у людей з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози може виявитися корисним (4).

Гоітрогенеле - це речовини, присутні в групі рослин, які називаються хрестоцвітими, і для деяких людей, з більшою чутливістю, вживання цих продуктів у більшій кількості може перешкоджати всмоктуванню йоду і тим самим викликати порушення виробництва гормонів щитовидної залози.

Гойтрогени найчастіше присутні в: цвітній капусті, капусті, брокколі, паростках брокколі, капусти-капусті, бок-чой та капусті. Крім того, для деяких людей із пошкодженням щитовидної залози сочевиця та соя можуть викликати сенсибілізацію.

Звичайно, людям з порушеннями роботи щитовидної залози слід обмежити споживання цукру, рафінованих зерен, оброблених продуктів, насичених жирів і транс.

Бібліографія:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease
Кумар, Віней (2010). "24: Ендокринна система". Роббінс і Котран Патологічні механізми захворювання (8-е видання). Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier. С. 1111–205.
Невена Маневська а, б, Синіша Стояноскі а, Таня Маказлієва. Ефект лікування селену при аутоімунному тиреоїдиті Хашимото у населення Македонії. Том 9, номер 1-2, квітень 2019, сторінки 22-28.
https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/related-conditions/thyroid-disease/

Лорена Кріган - дієтолог-дієтолог