Дієта може полегшити жовтий список розсіяного склерозу
Пропіонова кислота, продукт метаболізму мікробіому кишечника, стимулює утворення регулюючих Т-клітин, що пригнічують надмірні запальні реакції. Ад'ювантна дієтотерапія пропіоновою кислотою може значно полегшити перебіг розсіяного склерозу.
фон
Якби SARS-COV-2 в даний момент не паралізував суспільне життя, японський імунолог Шимон Сакагучі був би 14 березня 2020 р. На відкриття регуляторних Т-клітин (Treg) з Премією Пола Ерліха та Людвіга Дармштедтера в Паульскірхе у Франкфурті. було нагороджено. Однак через поточний ризик зараження святкову церемонію нагородження довелося скасувати. Лише за кілька днів до цього Рурський університет у Бохумі (RUB) опублікував прес-реліз про підхід до дієтичної терапії, який стимулює утворення нового Treg і може полегшити перебіг розсіяного склерозу. [1]
Розсіяний склероз та регуляторні Т-клітини
Розсіяний склероз (РС) є нейродегенеративним захворюванням через надмірні запальні реакції в результаті аутоімунних процесів. "Регуляторні Т-клітини зупиняють надмірні запальні реакції і, в контексті аутоімунних захворювань, таких як РС, зменшують аутоімунні клітини", пояснює проф. Д-р. Ральф Голд, директор неврології лікарні Святого Йосипа.
Пропіонова кислота сприяє утворенню Treg
Пропіонова кислота - це коротколанцюгова жирна кислота, яка виробляється кишковим мікробіомом. Він потрапляє в організм через стінки кишечника і впливає на імунну систему. Попередні дослідження RUB показали, що пропіонова кислота сприяє утворенню Treg у культурах клітин та на тваринних моделях та стимулює активність цих регуляторних імунних клітин. В рамках поточного дослідницького проекту в рубриці вчені дослідили, чи можна висновки перенести на ситуацію та лікування хворих на РС. [2]
Постановка цілей
Дослідження вивчало, чи виробляє мікробіом кишечника хворих на РС менше пропіонової кислоти. Потім було досліджено, чи впливає добавка пропіонатом на формування нових регуляторних Т-лімфоцитів та перебіг захворювання у хворих на РС та як їх впливає.
Методи
На першому етапі було досліджено, чи змінюється склад мікробіому кишечника при розсіяному склерозі. Крім того, вимірювали рівні пропіонової кислоти у калі та сироватці крові хворих на РС. Тоді дієта хворих на РС була доповнена пропіонатом. Ліки пацієнта планували незалежно від допоміжної дієтичної терапії. Функціональний аналіз мікробіома проводили під час прийому добавок і задокументували клінічний перебіг розсіяного склерозу.
Результати
Склад мікробіому кишечника хворих на РС відрізнявся від складу мікробіому здорових пацієнтів. Дефіцит пропіонової кислоти в сироватці крові та в калі у пацієнтів можна продемонструвати, особливо на ранній фазі розсіяного склерозу. Функціональний аналіз мікробіому показав збільшення експресії Treg-індукуючих генів у товстій кишці після введення пропіонату. Збільшилась кількість, метаболізм і функції Tregs, а також вироблення інтерлейкіну 10 (IL-10). На відміну від цього, кількість клітин Th17 зменшилася. Постійний аналіз клінічного перебігу розсіяного склерозу після трьох років прийому добавок показав зниження щорічної частоти рецидивів, зменшення збільшення інвалідності та зменшення атрофії головного мозку внаслідок загибелі нервових клітин, пов’язаних із захворюваннями.
Висновок
Пропіонова кислота з короткою ланцюгом жирної кислоти - лише одна частина загадки у складному взаємодії мікробіому, метаболізму, імунної системи та всього організму. Керівник дослідницької групи з неврологічної клініки Рурського університету в Бохумі (RUB) в лікарні Святого Йосипа, проф. Ейден Хагікія вбачає великий потенціал у дослідженнях мікробіомів у зв'язку з такими захворюваннями, як розсіяний склероз, для розробки нових терапевтичних стратегій: «Подальші дослідження цього в основному невідомого органу та знання, отримані від нього, дозволять у майбутньому здійснити нові інноваційні дієтичні заходи розробити відомі терапевтичні засоби.