Дієта після шунтування шлунка / формування шлункового рукаву

ЕТАП 1

(1-й тиждень після процедури)

На 1-у добу після процедури ми проводимо рентгенологічне дослідження верхніх відділів травного тракту за допомогою ковтка контрастної речовини.

1-й післяопераційний день
тільки напій (вода + чай несолодкий) до 1000 мл

2-й післяопераційний день
Пийте (вода + чай несолодкий), пийте кількість відкрито, якомога більше!
1 х йогурт вранці, 1 х йогурт ввечері

3-й післяопераційний день
Пийте вільно (рекордна кількість напою, погладжування)

Суп (не солодкий суп), наприклад прозорий бульйон, крем-супи, супи-пюре
Йогурт (знежирений йогурт або також ароматизований, бажано мало або зовсім не цукор)
Ні підсолоджувача, будь ласка!

ЕТАП 2

(Тиждень від 2 до 4 після процедури)

Тверда їжа все ще заборонена. Як і раніше, дозволена рідка дієта, а в даний час пюреобразная і м’якоть. Вживання їжі має бути з низьким вмістом жиру та цукру. Вуглеводні напої, а також газовані напої заборонені.

Прикладами харчування для цього етапу є:

Звичайний знежирений йогурт, можливо, з невеликою кількістю фруктового пюре
м’які банани
пюре з м’яса та птиці
м’які яйця, дитяче харчування
нежирний сир
Овочі всмятку, які додатково подрібнюються виделкою
Вівсяна крупа, манна крупа тощо без цукру

Наприкінці 4-го тижня ви можете обережно почати з твердої дієти. Перевагою є біле м’ясо, багате білками, багате на білки, наприклад, курка та риба.

Якщо можливо, ліки слід приймати лише у формі таблеток або у вигляді крапель. Супозиторії також корисні, якщо препарат доступний у цій формі. Знеболюючі таблетки у формі таблеток (особливо ацетилсаліцилової кислоти (аспірин), протиревматоїдних препаратів, ібупрофену, диклофенаку або Вольтарену), як правило, вважаються несприятливими, вони можуть спричинити виразки та перфорацію кишечника. Краплі метамізолу (Новалгін) або таблетки парацетамолу бажано застосовувати від болю.

ЕТАП 3

(з 4 тижнів після операції, фаза переходу на "нормальне харчування")

Перехід з м’якоті на тверду їжу дуже індивідуальний. Пам’ятайте, що ваш шлунок дуже маленький. Слід уникати прийому їжі та пиття одночасно. Без напоїв безпосередньо перед їжею, оскільки шлунок на той час уже переповнений.

Під час цієї фази переходу у вас може виникнути непереносимість певних продуктів, які ви повинні записати в журнал прийому їжі. Ви можете спробувати ці продукти, які можуть погано переноситися спочатку ще раз пізніше.

Прийом їжі та пиття одночасно, а також їжа з високим вмістом цукру може призвести до дуже швидкого проходження через кишечник (демпінг-синдром). Це може призвести до потовиділення, проблем із кровообігом та діареї. Тому важливо також їсти і пити одночасно
Уникайте продуктів із високим вмістом цукру.

Їжте повільно і добре жуйте. На цьому етапі можна спробувати нежирне, дуже добре пережоване м’ясо та нежирну ковбасу. Перевагою є курятина, яйця, риба з м’якою лускою, консервований тунець, продукти з тофу, нежирний сир, варені або консервовані фрукти. Допускаються сухарі, тости та несолодкі або кукурудзяні пластівці з низьким вмістом цукру, а також знежирений йогурт.

Орієнтир повинен бути таким: припиніть їсти, коли відчуваєте ситість. Уникайте цукру.

Слід уникати алкоголю будь-якою ціною, оскільки скорочений кишковий прохід означає, що алкоголь швидко всмоктується в тонкому кишечнику, і тому існує тривалий ризик цирозу печінки. Окрім того, алкоголь має найбільше калорій після жиру.

Вже на цій фазі звикайте пити приблизно від 150 до 300 мл щогодини, щоб у вашому тілі було достатньо рідини.

ЕТАП 4

(Харчування до кінця життя)

Оскільки у вас дуже маленький шлунок, а частина тонкого кишечника недоступна для засвоєння певних речовин, існує ризик симптомів дефіциту деяких життєво важливих поживних речовин, таких як залізо, солі та вітаміни. Тому важливо спочатку проконсультуватися з лікарем для регулярних оглядів, назавжди замінити відсутні компоненти, такі як вітаміни та кальцій, і дотримуватися кількох правил.

Намагайтеся їсти три рази на день. Намагайтеся уникати перекусів у проміжках між прийомами їжі і зберігайте порції невеликими.

Загалом:
Використовуйте якомога менше олій, жирів або майонезу та подібних продуктів. Пийте тільки продукти зі зниженим вмістом цукру, краще напої без цукру.

Уникайте газованих напоїв.

Ознаками недостатнього споживання рідини є головний біль, втома, нудота, млявість, густий, з білим покритим язиком і дуже темна сеча. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, пийте багато електролітних напоїв, таких як Gatorade. Якщо є сумніви, зверніться до лікаря.

Харчуйтеся збалансовано (здорова змішана їжа).

Цитрусові (апельсин, мандарин, грейпфрут) можуть злипатися між оболонками пульпи і призводити до целюлозних пробок, що може спричинити кишкову непрохідність. Їжте цитрусові лише як компот (у вареному вигляді).

Найважливіші рекомендації ще раз резюмували:

Припиніть їсти, коли відчуєте ситість
Їжте повільно і жуйте дуже добре
По можливості не їжте і не пийте одночасно
Пити між їжею (150-300 мл/годину)
Трохи алкоголю
Уникайте цукру
Споживайте багато вітамінів
Ніяких сирих цитрусових
Будь ласка, не приймайте наступні знеболюючі препарати довгостроково: ацетилсаліцилова кислота (аспірин), протиревматоїдні препарати, ібупрофен, диклофенак або Вольтарен.

Недоліки

Якщо ви будете дотримуватися наведених рекомендацій, рідко будуть недоліки. Анемія іноді описується як заліза, що всмоктується у верхніх відділах шлунка та кишечнику. Тому може знадобитися заміна таблетованого заліза, особливо у жінок до менопаузи. Всмоктуванню заліза сприяє, коли присутній вітамін С.

Вітамін В12 також менше засвоюється, тому його доводиться замінювати. На початку корисні щоквартальні ін’єкції вітаміну В12, пізніше інтервали можуть бути довшими.

Кальцій і вітамін D відносно часто низькі. Недостатнє споживання кальцію призводить до декальцифікації кісток. Тому необхідний щоденний прийом!

Наступні харчові добавки обов’язкові після шунтування:

Білок 80 г на добу
Цитрат кальцію 500-600 мг двічі на день
Вітамін B12 IM кожні три місяці.
Вітамін D 1000 тобто два рази на день

Оскільки ряд симптомів дефіциту можна визначити за допомогою аналізів крові, вам буде очевидно, що вам необхідно регулярно з’являтися на необхідні медичні огляди. У перші два роки це слід робити щокварталу, на третій та четвертий рік, потім кожні півроку, пізніше щорічно або залежно від скарг.

Майте на увазі, що ваш шлунок дуже маленький. Протягом 6 - 9 місяців він збільшиться до певного розміру. Вживання занадто багато їжі може призвести до блювоти або болю в животі.

Як вже пояснювалося в поясненні операції, вагітності слід уникати протягом перших півтора років після операції шунтування. Майте на увазі, що прийом протизаплідних таблеток не завжди гарантовано спрацьовує через змінений прохід кишечника. Вагітність можлива, якщо вага постійно стабілізувався. Якщо настає вагітність, необхідний ретельний медичний огляд з аналізами крові.

Втрата ваги також може призвести до психологічних проблем, тому психологічна підтримка однозначно доцільна.

Камені в жовчному міхурі через втрату ваги

У деяких пацієнтів у міру схуднення розвиваються камені в жовчному міхурі. Якщо у вас є симптоми у вигляді сильних судомних болів у животі, особливо в правій частині реберної дуги, у зв'язку з нудотою та вираженим почуттям хвороби, слід негайно повідомити про це лікаря.