Дієта при подагрі - чорний латте
Подагра - це захворювання, пов’язане з поганим обміном пуринової основи. Солі сечової кислоти відкладаються в суглобах та внутрішніх органах.

Основним симптомом є періодичні напади гострого артриту, утворення тофусів (вогнищ ущільнення) на ногах і мочках вух. Терапія в активній фазі - це медикаментозне лікування протизапальними препаратами.
З метою прискорення настання ремісії та продовження її тривалості пацієнту рекомендується дотримуватися певних принципів дієтотерапії. Правильна дієта при подагрі може значно покращити якість життя пацієнта, зменшити кількість нападів захворювання та зменшити ризик незворотного ураження нирок, центральної нервової системи та опорно-рухового апарату.
Цілі та принципи корекції дієти
Основною метою харчування хворих на подагру є зниження концентрації комплексів сечової кислоти в плазмі крові. Продукти, які вживає пацієнт, слід підбирати так, щоб жоден не містив більше 150 мг пуринів на 100 г ваги. Пацієнт показаний у таблиці 6.
Дієта є більш ефективною, якщо дотримуватися наступних принципів:
- Суворо дотримуючись правил, поки не відбудуться незворотні зміни. Вилучити конгломерати, що вже утворилися в суглобах та нирках, неможливо через гастрономічні обмеження. Обране меню має профілактичну мету, допомагаючи запобігти накопиченню солі.
- Дієтологічний підхід з урахуванням частоти судом, рівня сечової кислоти та тяжкості процесу. Поза загострення дієта повинна містити зменшену кількість білка, жиру та солей натрію. Спиртне повинно бути повністю вилучене. В активний період показані суворі обмеження: їжі не вистачає, переважно рідка.
- Корекція ваги. Для людей із зайвою вагою продукти підбираються таким чином, щоб загальна калорійність була на 300-500 ккал на добу нижче енерговитрат. Слід враховувати спосіб життя пацієнта та щоденні фізичні навантаження.
- Не більше 200 мг пуринових основ на добу. Наведена цифра є важливою для пацієнта. Велика кількість сполук сечової кислоти не дозволяє підтримувати їх рівень в організмі в допустимих межах.
Крім того, потрібно дотримання питного режиму. Якщо протипоказань для серцево-судинної системи немає, пацієнт повинен випивати близько 2 - 2,5 літрів рідини на день. Рекомендується гідрокарбонатна мінеральна вода. Це сприяє лужності внутрішнього середовища та знижує кислотність.
Дієта під час загострення
На стадії підвищеного вмісту сечової кислоти в крові та рецидиву патології обмеження в харчуванні є більш значними. Загальна добова кількість білка повинна утримуватися в межах 70 г, жиру - 80 г, вуглеводів - 240 г. Калорійність дієти становить від 1950 до 2000 ккал. Дієта: чотири рази на день, між ними рідина. Температура їжі нормальна, 55–60 ° C для гарячих страв і 15 ° C для холодних страв. Спеціальне зберігання тепла не потрібно. Найкраще, якщо консистенція їжі буде рідкою або м’якою.
Рекомендуються такі продукти:
- Молоко;
- Молочнокислі напої;
- Овочеві соки;
- Соки на основі цитрусових;
- рідке зерно;
- терті фрукти;
- Ікра рибна;
- Томатний соус.
За наявності клінічних проявів захворювання людина не повинна вживати їжу, прийнятну на стадії ремісії. Від твердих страв, тістечок, м’яса та риби будь-якого виду, яєць, солодощів, спецій, олій необхідно відмовити. Потреба в тваринному білку покривається виключно молочними речовинами. Під час нападу необхідно дотримуватися обмежень. В середньому це займає від 5 до 7 днів. Після стихання запального процесу на ногах вони поступово повертаються до звичного раціону. Переїзд триває від 2 до 3 днів.
Дієта в стадії ремісії
Дотримання дієти при подагрі потрібно навіть без серйозних симптомів. Обмеження в цьому випадку не такі серйозні, як при загостреннях. Однак їх потрібно суворо дотримуватися. Основною вимогою є повна ліквідація м’яса від молодняку, яке містить максимальну кількість пуринів. Його концентрація може досягати 1000 мг на 100 г, що в кілька разів перевищує допустимі значення. Екстракти з м’яса, скумбрії, сардин, внутрішньої частини худоби (печінка, нирки, мозок) та алкогольні напої також категорично протипоказані.
Таблиця 6 передбачає вживання 100 г білка та жиру, 450 г вуглеводів на день. Загальна харчова цінність щоденного меню становить 3200 ккал. Об’єм рідини 1,5-2 літра, якщо це не суперечить лікуванню інших захворювань, якими страждає людина.
Список варіантів пацієнта включає:
- Кефір;
- суп зі свіжої капусти;
- Гречана каша;
- Коржик;
- Житній хліб;
- Фруктове варення;
- Рослинна олія;
- Лимон або апельсин;
- Картопляне пюре;
- Рибна запіканка;
- Зерно;
- Яйця;
- Сир;
- Харчове м’ясо в кількості, що не перевищує 120 г на добу.
Вміст пуринової основи нижчий у таких продуктах, як злаки, овочі, мед, горіхи та помідори. Їх можна їсти практично без обмежень. Свинячий жир, квасоля, шпинат, щавель та гриби містять 50-150 мг речовини, що слід враховувати при складанні меню.
Для схуднення
Втрата ваги рекомендується пацієнтам з гіперстенічним та нормостенічним статурою. Калорійність дієти слід зменшити до 30 калорій на кілограм ваги. Важливо, щоб схуднення відбувалося поступово, не більше кілограма на місяць. Це забезпечує прийнятний рівень утворення кетонів. При вираженій недостатній харчовій цінності продуктів їх синтез перевищує допустимі межі. Низькокалорійна дієта виключає або значно обмежує споживання хлібобулочних виробів.
Заборонені продукти: хліб, пиріг, піца, торт, чізкейк, торт, цукор, цукерки, солодке варення, варення тощо.
Таблиця повинна базуватися на таких компонентах:
- нежирний сир;
- Кефір;
- Овочі;
- фрукти.
Регулювання ваги не обмежується низькокалорійною їжею. Пацієнт повинен вести активний спосіб життя та брати участь у заняттях фізкультурою за індивідуально розробленою програмою. В іншому випадку дієтичні обмеження будуть занадто жорсткими, що зменшить дотримання людиною терапії.
Зразкове меню на тиждень
Хворі на подагру повинні точно знати, що ні, а що прийнятно їсти. Людині найкраще чітко описати свій раціон протягом відносно тривалого періоду часу. Харчування зазвичай складається протягом тижня. Існуюча схема може використовуватися протягом декількох місяців. Після цього набір посуду повністю змінюється або струшується щодня. Якщо рівень сечової кислоти високий, так може виглядати тижнева дієта.
Понеділок
- Сніданок №1: запіканка, кава з молоком.
- Сніданок №2: запечене яблуко.
- Обід: овочевий суп, хліб, відвар шипшини.
- Полуденок: фруктове желе.
- Вечеря: голубці, кефір.
Вівторок
- Сніданок №1: сир, чай, хліб.
- Сніданок №2: апельсин.
- Обід: пісний капустяний суп, хліб, зелень.
- Полуденок: гречана каша.
- Вечеря: кефір, морквяне пюре.
Середа
- Сніданок №1: яйце, фруктовий сік.
- Сніданок №2: варення, мінеральна вода.
- Обід: овочевий борщ, житній хліб, чай.
- Полуденок: молочне желе.
- Вечеря: горіхи, варення.
Четвер
- Сніданок №1: огірковий салат, шипшина.
- Сніданок No2: апельсинові вичавки.
- Обід: картопляний суп, фруктовий напій.
- Полуденок: груша.
- Вечеря: яєчня, курага, чай з лимоном.
П’ятниця
- Сніданок №1: варений буряк, журавлинний сік.
- Сніданок №2: кефір.
- Обід: суп з перлової крупи, чай.
- Полуденок: молоко, хліб.
- Вечеря: морквяні котлети.
Субота
- Сніданок №1: конгі, кава.
- Сніданок №2: кавун.
- Обід: суп, молочне желе.
- Полуденок: свіжий огірок.
- Вечеря: кефір, хліб.
Неділя
- Сніданок №1: яйце всмятку зі сметаною та чай.
- Сніданок №2: виноград.
- Обід: котлети з капусти, ячмінний суп, сік.
- Полуденок: запіканка.
- Вечеря: млинці, йогурт.
Наведена дієта не є повноцінною. Будь-який компонент зі списку компонентів, дозволених для пацієнта, може бути доданий.
Потрібно подбати про те, щоб загальна калорійність продуктів і вміст в них пуринових основ не перевищували зазначених граничних значень.
Способи приготування
Страви можна готувати на пару або запікати. Такий підхід дозволяє забезпечити оптимальний смак продукту при збереженні його корисних властивостей. Їжа, оброблена таким чином, вимагає м’якого режиму для пацієнтів із супутніми діагнозами гастроентерологічного профілю. Готувати можна, однак, якщо м’ясо або риба готуються таким чином, бульйон стече. Справа в тому, що під час обробки до неї переноситься близько 50% пуринів, що містяться в м’язових волокнах тварин.
Правильна дієта - одна з головних складових лікування подагри на ногах. Людина, яка не відповідає необхідним умовам для складання дієти, набагато частіше страждає від рецидивів захворювання навіть при правильно підібраній медикаментозній терапії. Відмова від правильного харчування під час загострення сприяє посиленню симптомів і збільшенню часу відновлення. Пацієнт отримує детальну інформацію від лікуючого лікаря про те, що не можна їсти, а що не їсти. Тому при перших ознаках патології слід звернутися за допомогою до спеціалізованого фахівця, який грамотно підбере дієту і призначить лікування.