Дієта та харчування 10-річна еволюція рекомендацій лікарів
Поінформованість про харчові проблеми залишається низькою серед широкого загалу
На жаль, рівень обізнаності щодо питань харчування залишається низьким серед широкого загалу, і люди не мають чіткого уявлення про власний баланс харчування. Незважаючи на те, що люди, які страждають від харчових захворювань, більше уваги приділяють якості їжі, вони далеко не дотримуються рекомендацій ВНЗ. Розуміння інформації про їжу залишається важким для багатьох людей, особливо для тих, хто має низький соціально-економічний рівень. Саме вони мають підвищений ризик захворювань, пов’язаних з їжею. Проте зосередження уваги на собі не є ідеальним рішенням. Потрібна довірена та авторитетна порада.
Короткі дієтичні консультації дієтичні
Пацієнти особливо сприйнятливі до порад щодо здорового способу життя, які надає їхній лікар під час консультацій, оскільки вони вважають його найкращим джерелом інформації. Їхнє становище лікарів найкраще дозволяє їм допомагати своїм пацієнтам у довгостроковій перспективі здобувати здоровіші звички. Короткі дієтичні консультації ефективно впливають на зміну харчових звичок пацієнтів та покращують їхнє здоров’я, особливо у тих, хто страждає або ризикує захворіти через неправильне харчування.
Скорочення витрат на охорону здоров'я щонайменше на 87 мільярдів на рік !
Хоча вигоди очевидні для окремих осіб, використання такого роду інформації на національному рівні може мати більший вплив на населення. Прямі та непрямі витрати на охорону здоров'я можуть скорочуватися щонайменше на 87 мільярдів доларів щороку, а смертність від ішемічної хвороби серця або діабету зменшується на 20-30%.
У 2000 році цілі "Здорові люди" під егідою Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC) наголошували на важливості дієтичних рекомендацій і навіть розглядали їх як показник національного здоров'я. Однак такий тип порад, які дають лікарі, залишається рідкісним: поживні рекомендації під час консультацій отримували лише 14% пацієнтів.
Мало досліджень вивчали вплив факторів, пов’язаних з отриманням дієтичних рекомендацій (соціально-демографічні характеристики, доступ до медичної допомоги, стан здоров’я тощо), і їх результати часто суперечливі. Окрім того, з часу надання рекомендацій щодо цього типу порад, дуже мало досліджень вивчало диспропорції між пацієнтами протягом тривалого періоду та на національному рівні.
Результати Національного обстеження здоров’я та харчування (NHANES)
Для подолання цього дефіциту ми використовували результати NHANES (Національне обстеження здоров’я та харчування) за 2000 та 2011 роки (понад 20 000 суб’єктів). Це поперечне дослідження, засноване на великій репрезентативній вибірці американського населення. Щоб виміряти надання дієтичних рекомендацій, випробовуваних запитували, чи спілкувались вони зі своїм лікарем або медичним працівником за останні 12 місяців і чи отримували вони на той час інформацію про харчування. Для вивчення їх можливого співвідношення з медичними порадами було обрано шість змінних: вік, стать, етнічна приналежність, рівень освіти, страховий захист та ІМТ.
Відносно етнічного походження, ймовірність отримання латиноамериканським консультуванням з питань харчування була на 26% нижчою, ніж у білого населення в 2000 році. З іншого боку, ця ймовірність була на 18% вищим у 2011 році. Аналогічним чином, у чорношкірого (неіспаномовного) населення на 42% більше шансів отримувати консультації, ніж біле населення в 2011 р. (цей зворот, ймовірно, був пов’язаний з національними зусиллями програми «Здорові люди» та збільшенням ожиріння серед цих груп населення протягом 11 років).
Обнадійливо, що поширеність рекомендацій лікарів, пов’язаних з дієтою, дещо зросла за останнє десятиліття. Однак все ще існують суттєві відмінності серед населення, значною мірою пов’язані зі статтю та доступом до медичної допомоги.