Дієта Забудьте про міф про нездорову сіль - ЗВАРО
Обмеження споживання солі насправді може знизити артеріальний тиск, але переваги дієти з низьким вмістом солі стали суперечливими
Джерело: Getty Images
Кажуть, що дієта з низьким вмістом солі зменшує інсульти та запобігає серцевій смерті - така загальна думка була досі. Але наукова суперечка щодо солі знову спалахнула.
Про те, що солянку слід просто заборонити, стверджують багато лікарів та дієтологів роками. Солона їжа підвищує кров'яний тиск, але було доведено, що високий кров'яний тиск робить вас хворим і вкорочує життя, згідно з мантроподібною причиною чужорідної ідеї, яка повторюється роками. Але лише половина з них є правдою. Сіль далеко не добре встановлена, і її вплив на артеріальний тиск мінімальний, показали нові дослідження. І це ще не все: дієти зі строго низьким вмістом солі можуть навіть загрожувати здоров’ю та збільшити смертність.
Згідно з поточною оцінкою Інституту Макса Рубнера (МРТ), Інституту Роберта Коха (RKI) та Федерального інституту оцінки ризику (BfR), середньодобове споживання солі німецького населення становить 9 грамів для чоловіків та 6,5 грамів Жінки. Це занадто багато, говорять три органи охорони здоров'я: заради здоров'я споживання солі слід зменшити до 3,5 до максимум 6 грамів на день. У 2003 році Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) навіть була переконана, що на три грами менше солі на день може зменшити кількість інсультів на 22 відсотки, а кількість серцевих смертей на 16 відсотків.
Соль: Сумніви щодо тези про низьку добову потребу
Німці божевільні від солі
Шість грамів солі на день - це було б здорово. З іншого боку, німці їдять трохи менше восьми грамів на день і тим самим збільшують ризик страждати серцево-судинними захворюваннями, як показує британське дослідження.
Джерело: Світ
Однак сумніви щодо цієї сміливої тези значно зросли серед експертів за останні роки. Вже в 2009 р. "Інститут якості та ефективності охорони здоров'я" (IQWiG) в Кельні, який повинен бути незалежним, оцінив дані семи оглядів, які були визнані високоякісними методологічними, в яких було об'єднано від 520 до 3 391 учасників із загального числа 62 рандомізованих та контрольованих досліджень. були.
Результат: обмеження споживання солі насправді різним чином знижує артеріальний тиск. Але: "Користь чи шкода дієти зі зниженим вмістом солі у пацієнтів з високим кров'яним тиском ще не доведена на основі рандомізованих контрольованих досліджень".
Гіпотеза солі зазнала подальшого спаду в результаті особливо обширного метааналізу датських експертів Кокрана. "Кокранівська співпраця", заснована в 1993 році, є глобальною некомерційною організацією вчених та лікарів з метою створення систематичних оглядів для оцінки медичної терапії. Вона працює за суворими правилами доказової медицини.
Для цієї організації лікар-терапевт та ревматолог Dr. Нільс Альберт Граудал та його група експертів в університетських лікарнях Копенгагена та Біспеб'єрга зібрали та оцінили результати 167 наукових досліджень із загальною кількістю 2747 учасників щодо зв'язку між сіллю та артеріальним тиском.
Гормони стресу збільшуються, коли споживання солі занадто мало
Експерти дійшли висновку: обмеження споживання солі справді знижує артеріальний тиск, але лише мінімально. Верхнє (“систолічне”) значення артеріального тиску знижується в середньому лише на 1,27 мм рт.ст. при дієті з низьким вмістом солі. Нижнє («діастолічне») значення артеріального тиску падає лише на 0,05 мм рт. Ст. Однак це мінімальне зниження артеріального тиску оплачується збільшенням різних метаболічних параметрів. Гормони стресу ренін, альдостерон, адреналін та норадреналін статистично значно збільшуються при дієті з низьким вмістом солі.
Останню невдачу на даний момент зазнала давня доктринальна думка через мета-аналіз шести великих досліджень, опублікований у 2012 році в журналі "Серце". 2747 учасників дослідження страждали на серцеву недостатність і споживали нормальну або суворо обмежену добову кількість солі. Було досліджено їх загальну смертність, раптову серцеву смерть та госпіталізацію з діагнозом серцева недостатність.
Серцева недостатність: підвищений ризик при дієті з низьким вмістом солі
Навіть експерти були вражені результатом: Майже без винятку група тих, хто страждав дієтою з низьким вмістом солі, була більш схильна до ризику, ніж серцеві пацієнти зі звичайною їжею. Загальна смертність при дієті з низьким вмістом солі була на 95 відсотків вищою, ніж у хворих на серцеву хворобу на звичайній дієті. Ризик раптової серцевої смерті збільшився на 72 відсотки із зменшенням солі та смертності від серцевої недостатності на 123 відсотки. Пацієнтів зі зниженим споживанням солі доводилося госпіталізувати до лікарні на 110 відсотків частіше, ніж людям із нормальним споживанням солі.