Дієтичний індукований білком синдром ентероколіту - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент внутрішніх хвороб

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

Останнє оновлення: 27.11.2018

Синонім (и)

Перший описувач

визначення

Не -IgE-, а клітинна опосередкована харчова алергія (Nowak-Węgrzyn A et al. 2017), яка виникає у немовлят у перші кілька тижнів життя і виникає через 1-4 години після прийому (Leonard SA et al. 2015). Сутність клінічної картини все ще суперечлива, оскільки обґрунтованих клінічних досліджень цієї клінічної картини все ще бракує (Nowak-Węgrzyn A et al. 2017).

Цікаво теж

Вузьке, сіро-біле непрозоре кільце рогівки ока, спричинене відкладеннями ліпоїдів. Дуже часто .

Виникнення/епідеміологія

Надійні дані недоступні. Захворюваність наведена як 3/1000 новонароджених (Katz et al 2011).

Етіопатогенез

Патогенез незрозумілий. Обговорюється індуковане їжею TNF-альфа з мононуклеарних клітин. Скарги викликані головним чином коров’ячим молоком або соєвими продуктами (Caubet JC et al. (2014).

прояв

У перші місяці життя

Клінічна картина

Гострий FPIES проявляється протягом 1-4 годин після прийому всередину дратівливістю, постійною блювотою, водянистою або слизовою, іноді кров'яною діареєю, зневодненням і, можливо,. гіповолемічний шок.

Запитується на основі клінічної історії та симптомів. Шкірні проби негативні.

терапія

Уникання продуктів, що викликають. Загалом, симптоми покращуються через 1-2 роки (Jäger L 2001). Однак вони також можуть продовжувати навчатися в школі. Ентероколіт на першому плані у дітей старшого віку. У цьому віці спектр звинувачуваних продуктів харчування ширший. Сюди входять птиця, яловичина, бобові (арахіс, зелений горошок, сочевиця), курячі яйця, овочі та фрукти (картопля, солодка картопля, банан, яблуко).

Курс/прогноз

Повідомлялося про розвиток толерантності до звинуваченої їжі протягом 35-42 місяців. У більш масштабному ізраїльському дослідженні толерантність спостерігалася у 60% дітей через 1 рік, у 75% через 2 роки та у 85% через 3 роки (Katz Y et al. 2011).

література

Кабе JC та співавт. (2014) Клінічні особливості та розв'язання синдрому індукованого харчовими білками ентероколіту: 10-річний досвід. J Allergy Clin Immunol 134: 382-389
Мисливець Л та ін. (2001) Харчова алергія та непереносимість. Urban & Fischer Verlag Мюнхен, Єна S 67-68
Katz Y та ін. (2011) Поширеність та природний перебіг синдрому ентероколіту, спричиненого харчовими білками, до коров’ячого молока: масштабне, перспективне популяційне дослідження J Allergy Clin Immunol, 127: 647-653
Леонард С.А. та ін. (2015) Синдром індукованого харчовими білками ентероколіту. Pediatr Clin North Am 62: 1463-1477.
Новак-Венгжин А та ін. (2017) Синдром індукованого харчовими білками ентероколіту. J Дослідіть Allergol Clin Immunol 27: 1-18.
Новак-Венгжин А та ін. (2017) Міжнародні рекомендації щодо консенсусу щодо діагностики та лікування синдрому індукованого харчовими білками ентероколіту: Резюме - Звіт робочої групи Комітету з питань побічних реакцій, Американська академія алергії, астми та імунології. J Allergy Clin Immunol 139: 1111-1126.