Дієтолог Паризької дієтології; Дієтолог для схуднення в Парижі 16 Доктор Корінн Чичепортиче-Айяче

Лікар - Харчування Париж 16

Доктор Корінн Чичепоріче-Айяче, лікар-дієтолог у Парижі (75116) підбиває підсумки деяких ключів до дієтології у 2015 році.

О Ми в 2014 році ?

З кінця 1960-х років мода на одяг та кодекси західних суспільств накладають худість як ідеальний стандарт тіла. У той же час, наукові товариства, що навчаються медикам, все частіше демонструють та обґрунтовують шкоду, яку надмірна вага та ожиріння завдають здоров'ю.

Спосіб життя та харчові звички також змінилися, сприяючи:

Надання обробленої та готової до вживання їжі
Використання фаст-фуду (фаст-фуду) із дедалі різноманітнішою пропозицією, доступною для всіх бюджетів, а іноді і в достатку ("за бажанням")
Все більш сидячий спосіб життя (все менше і менше робіт фізичним працівником і все більше позицій, довгий час сидячи за столом і перед комп’ютером).
Їсти поодинці перед екранами дітей чи навіть дорослих за рахунок трапези, що об’єднує сім’ю

Результати ясні:

Останні десятиліття в наших кліматичних районах панує ожиріння. Таким чином, останні дані французького реєстру OBEPI * показують популяцію, в якій більше половини дорослих мають або надмірну вагу (ІМТ ** від 25 до 30), або ожиріння (ІМТ> 30). (див. вкладку епідеміологія). Ускладнення цієї надмірної ваги/ожиріння різноманітні: серцево-судинна, дихальна, кістково-суглобова, метаболічна, представлена діабетом та дисліпідеміями, не кажучи вже про такі психо-соціальні наслідки, як зниження самооцінки та соціальна ізоляція. Зіткнувшись з цією епідемією, органи охорони здоров’я взялися за цю тему за допомогою різних ініціатив, зокрема, Національної програми з охорони здоров’я (PNNS), перша версія якої була створена у 2002 році для медичних працівників та місцевих органів влади.

Таким чином, населення робить великий постійний розрив між дедалі різноманітнішою, спокусливою та доступною їжею, але завжди віддаленою від початкових харчових цінностей та необхідністю підтримувати фігуру та вагу, що відповідають збереженому здоров’ю та іміджу, що відповідає стандартам. наших компаній.

Саме в цьому контексті різні режими схуднення розвиваються все більш креативно, але часто приватно. Пацієнти сідають на дієти, набирають вагу, тим самим вступаючи у життя, складене з дієт. У деяких пацієнтів, особливо у тих, хто схильний до ожиріння з сімейних причин, збільшення ваги йо-йо, перерване різними дієтами, призводить до справжнього ожиріння.

Крім того, доступ до безлічі інформації через різні засоби масової інформації (Інтернет, щоденники, журнали тощо) буквально вибухнув за останні двадцять років, сприяючи тим самим дієтичним процедурам, що проводяться самими пацієнтами.

Однак ми не можемо бути повністю повноцінними, не згадавши нещодавно сприятливу тенденцію в нашому суспільному ландшафті:

Нещодавні продовольчі кризи (божевільна корова, лазанья з кінського м’яса) спонукали владу віддати перевагу поверненню до більшого контролю (походження, маркування), а також громадянам вживати більш автентичні продукти (наприклад, покупки на ринках та у місцевих виробників).
Вирощування та розподіл органічної продукції зростає
Кулінарна культура в широкому розумінні охоплює телевізійні канали, зокрема "найвищі часи", що заохочують наймолодших повернутися на кухню.

То що запропонувати ?

Поверніться до простих основ, які регулюють контроль над вагою, і наблизьтесь до функціонування наших предків! Їх три за кількістю і вони нерозлучні.

Немислимо хотіти працювати над одним з них без інтеграції двох інших, якщо ми хочемо отримати стійкий результат !

Яким би не був підхід до харчування (схуднення в естетичних цілях, дієта, адаптована до такої патології, як метаболічний синдром, антивікова дієта або дієта, призначена для зменшення ризику рецидиву раку), встановлюється терапевтичний контракт, який повинен враховувати

У світлі сучасних знань ми більше не можемо зводити контроль ваги до простого рівняння, що визначає зміну маси тіла як різницю між вкладеною та виробленою енергією, що забезпечується витратами на їжу та фізичну активність. Взаємозв'язок у нас з їжею (наша харчова поведінка) є важливою змінною для інтеграції.

Як організовані мої консультації ?

Перша консультація триває майже годину: вона призначена для

Добре знати пацієнтів: їх спосіб життя, особисту та сімейну історію, історію їх ваги тощо.
Проведіть клінічну оцінку, щоб, зокрема, оцінити можливі клінічні метаболічні наслідки надмірної ваги
Провести оцінку рівня фізичної активності, зокрема рівня повсякденного життя
Виявити аномалії харчової поведінки

Це закінчується рецептом:

- Розширене обстеження дієти (з урахуванням споживання їжі, а також фізичних навантажень, що проводяться, а також методів прийому їжі та їх емоційного контексту)

- Можлива біологічна оцінка та/або додаткові обстеження

Подальші консультації тривають 30 хвилин і підлягають

Детальний огляд дієтичного опитування, проведеного за активної співпраці пацієнта, а також додаткові обстеження
Створення та моніторинг персоналізованого терапевтичного контракту, який спільно визначає з пацієнтом цілі прогресу з точки зору:
- Дієтичні заходи, спрямовані на збалансування харчових продуктів
- Фізична активність
- Харчова поведінка
Можливе призначення харчових добавок
Оцінка впливу цих заходів на сімейне, професійне та соціальне життя пацієнта