Динамічні тести медична лабораторія
Новини
Вся інформація у цьому відео ...
Динамічні тести
Динамічні тести (функціональні тести) можна проводити в лабораторії за певних умов. Зверніться до лабораторії та прийміть Призначення. Пацієнт повинен залишатися в лабораторії протягом усього тесту .
Індукована перорально гіперглікемія (hgpo)
Оновлення в галузі гінекології та акушерства - 10 грудня 2010 р. (CNGOF)
Журнал гінекології, акушерства та репродуктивної біології (том 39/доповнення 2 - № 8) під посиланням: J Gynecol Obstet Biol Reprod 2010; 39: S1-S342
Стратегія скринінгу
В ідеалі, прийнята стратегія скринінгу повинна дати можливість виявити жінок з високим ризиком патологічних подій, з найбільшою ймовірністю отримати користь від інтенсивної терапії та захистити інших від надмірного втручання.
- Скринінг на ГД рекомендується проводити при наявності принаймні одного з наступних критеріїв: вік матері ≥ 35 років, ІМТ ≥ 25 кг/м 2, діабет в анамнезі у родичів 1-го ступеня, особистий анамнез ГД або макросомних дітей (ступінь А).
- За відсутності цих факторів ризику користь та економічна ефективність скринінгу залишається оціненою. Тому недостатньо аргументів, щоб рекомендувати систематичний скринінг (професійний консенсус). У всіх випадках рішення про перевірку чи відмову від генерального директора повинно бути предметом індивідуальної оцінки та інформації.
Діагностичні критерії
Під час вагітності рівень цукру в крові натще не сильно зменшується (ступінь В). На початку вагітності прийнято ставити діагноз T2DM на рівні глюкози в крові натще> 1,26 г/л (7 ммоль/л) (професійний консенсус). Ми пропонуємо як граничну точку для діагностики ГР значення 0,92 г/л (5,1 ммоль/л) цукру в крові натще, визначене міжнародним консенсусом, Міжнародною асоціацією дослідницької групи щодо вагітності при діабеті (IADPSG). Однак слід зазначити, що актуальність цього порогу не оцінювалась у першому триместрі (професійний консенсус). Існує континуум між рівнем цукру в крові матері та ускладненнями матері та плоду (ступінь В). Отже, вибір порогів глікемії для визначення GD є довільним.
IADPSG запропонував, враховуючи показники глюкози в крові, пов'язані із 75% підвищеним ризиком розвитку плодової макросомії, гіперінсулінізму та ожиріння у дослідженні HAPO, як діагностичні критерії між 24 та 28 тижнями:
- рівень цукру в крові натще> 0,92 г/л (5,1 ммоль/л)
- та/або глюкоза в крові через 1 годину після перорального навантаження 75 г глюкози> 1,80 г/л (10,0 ммоль/л)
- та/або цукру в крові через 2 години після завантаження> 1,53 г/л (8,5 ммоль/л).
Перорально індукована гіперглікемія (OGTT) 75 г - скринінг на гестаційний діабет
Тест О’Саллівана
Оральна гіперглікемія (OGTT) - діагностика гестаційного діабету
Використовуйте лише ситуації, які важко інтерпретувати:
- Цукор у крові натще від 1,10 г/л до 1,26 г/л за відсутності метаболічної резистентності до інсуліну
- Нормальний рівень цукру в крові натще з GPP від 1,4 до 2 г/л
Не корисно, якщо рівень цукру в крові натще> 1,26 г/л