ДИСЕРТАЦІЯ. для здобуття вченого ступеня Doctor medicinae (доктор мед.)

З клініки та поліклініки загальної, торакальної та судинної хірургії в університеті Бенджамін Франклін з медичного факультету Charité Universitätsmedizin Berlin ДИСЕРТАЦІЯ Характеристика морфологічних та функціональних змін після хірургічної терапії за Фрикманом-Уеллсом пролапсу прямої кишки з особливим урахуванням коротко- і середньострокової якості життя. для здобуття вченого ступеня Doctor medicinae (доктор мед. наук), представлений на медичному факультеті Charité Universitätsmedizin Berlin Олександром Муратом Дізером з Берліна Дата доктора: 04.09.2015 I

ступеня

6 Списки 6.1 Список абревіатур AGES - Загальне сприйняття здоров'я CACP - Хірургічна робоча група Колопроктологія CCCS - Клівілендська система оцінки запорів CCIS - Оцінка нетримання калу в клініці Клівленда (оцінка нетривалості Векснера) EMRO - Виконання емоційної ролі ERP - Зовнішнє (повне) нетримання сечі Фекальний фекальний фекалій - Фекальні якість нетримання життя масштаб Коф - Фізична функція Коро - Фізична виконання ролі LQ - якість життя LRP - Лапароскопічна ректопексія LRRP - Лапароскопічна резекція ректопексія Ре дак ци - Психологічне благополуччя RI - кишка інвагінація RAR - проктогенного ректальная інвагінація RAR - проктогенного ректальная інвагінація - проктогенного ректальний intussumception SNFU - проктогенного ректальний intussumception - проктогенного ректальний intussumectional SNFU - проктогенного ректальний intussumception Соціальна функція STARR - Зшита трансанальна ректальна резекція VITA - Життєвість 6.2 Список малюнків Рисунок 1 - Оксфордська рентгенологічна оцінка пролапсу прямої кишки. 24 Рисунок 2 - Ректальне втручання. 25 Рисунок 3 - Відбиток Puborectalis. 25 Рисунок 4 - Ректоцеле (спереду). 26 Рисунок 5 - Метод А. 26 Рисунок 6 - Метод В. 26 101

13. У вас сверблять кишечник? До операції: Так Ні Після операції: ТакНі 14. Чи виконували ви вправи тазового дна або гімнастику перед операцією? 15. Чи проводили ви перед операцією тренування тазового дна або гімнастику? Так Ні Тип хірургічного втручання Інше: Чи проводилася вам операція після операції (резекційна ректопексія)? 1. 2. 3. 4. Інша проктологічна терапія після резекційної ректопексії: Час, до якого ви відчували себе повністю працездатним після операції: 1-4 тижні 1-3 місяці> 3 місяці Чи були якісь ускладнення/проблеми після операції? Так ні, якщо так, який і коли. через 1-4 тижні через 1-3 місяці через> 3 місяці через 1-4 тижні через 1-3 місяці через> 3 місяці через 1-4 тижні через 1-3 місяці після> 3 місяців 112

Таблиця 33 - Дані для розрахунку та трансформації розмірних значень SF-36 Таблиця 34 - Загальний огляд - Попередні передопераційні колопроктологічні втручання Тип втручання Учасники (n = 126) Всі пацієнти (n = 146) Кількість% Кількість% перев’язка гумової стрічки/гемороїдектомія 19 35,2 24 34.3 Марісектомія 1 1,9 1 1,4 Анальний свищ - Оп 2 3,7 3 4,3 Абсцесія абсцесу 1 1,9 1 1,4 Лонго-сфінктертомія 1 1,9 1 1,4 Шов анального сфінктера 1 1,9 1 1.4 Перед- та післяанальний ремонт 2 3,7 2 2,9 Реконструкція сфінктера пластиком леватора 4 7,4 4 5,7 SNS 4 7,4 6 8,6 Пластик Грациліс 1 1,9 1 1,4 Ректоцелес - Op 1 1, 9 6 8.6 Трансперіанальна ректорафія з репарацією сфінктера 2 3,7 2 2,9 Ректопексія 2 3,7 3 4,3 Рен-Делорм 7 13,0 9 12,9 ТВЕРДИЙ ОП 4 7,4 4 5,7 Потрійний кишечник Op 1 1.9 1 1.4 Трансанальне висічення дубльованої прямої кишки 1 1.9 1 1.4 Загальна кількість операцій 54 100.0 70 100.0 113