Дисфонія, причини хрипоти і як від неї позбутися

дисфонія - медичний термін, що описує зміну або втрату голосу. Охриплість часто виникає внаслідок голосових перевантажень або в контексті застуди і спонтанно зникає разом з нею. Дізнайтеся все про причини дисфонії та про те, які рішення доступні.

Зміст:

Інформація про дисфонію

Голос виробляється гортанню за допомогою видихуваного повітря, тоді звук голосу посилюється на рівні резонансних порожнин (глотки, носової порожнини, ротової порожнини та губ). Крім того, на голос впливають різні настрої людини, особистість, стан здоров'я тощо.

Мозок керує реалізацією голосового інструменту та керує виконанням м’язової діяльності (клітка, легені, голосові зв’язки та резонансні порожнини).

Дисфонія - це зміна акустичних якостей голосу (інтенсивності, тембру та тривалості) як наслідок органічного розладу або неправильного використання голосу (функціонального) і може бути постійною або тимчасовою. Тому найсерйознішим наслідком дисфонії буде повна втрата голосу.

Етіологія мовленнєвих розладів може бути органічною, фізіологічною, психологічною або екологічною, і існують певні фактори, що визначають появу або тривалість цих змін і навіть їх загострення, наприклад, захворювання органів дихання (ларингіт, хронічний бронхіт, астма, рослинність тощо), вади розвитку хірургія гортані, травма гортані, невідповідна мова, поведінкові характеристики, сімейне та соціальне середовище та порушення слуху.

Визначити, наскільки і якою мірою голос є патологічним, не завжди легко, оскільки існує кілька факторів, які безпосередньо впливають на вираження голосу: емоційні та емоційні обставини, культурні, вікові, статеві, професійні стандарти, самооцінка свого голосу тощо.

Тому для правильної діагностики голосової патології необхідно провести всебічне і поглиблене дослідження. Це дослідження включає, крім даних про сімейну та особисту історію та історію хвороб, органічне дослідження глотки, гортані та резонансних порожнин, функціональне дослідження постави, координацію дихального звуку, голосовий звук та максимальний час фонетики та часу видиху, тестування функції гортані ларингостробоскопія або фіброскопія та акустичний вокальний аналіз основної частоти.

Стійкі жолоби

Дисфонія часто виникає в контексті застуди, яка не заживає спонтанно. Це свідчить про ураження гортані. Голос змінюється і може навіть зникнути. На голосових зв’язках накопичується все важче слиз мокротиння, пацієнт потім випрямляє голос і невпинно кашляє.

Дисфонія може супроводжуватися утрудненим диханням (задишкою) та збентеженням при ковтанні. Будь-яка застуда, крім інфекції носоглотки, яка зберігається більше 15 днів, вимагає медичної консультації.

Рак гортані

Рак гортані - перший діагноз, про який думає лікар. Існує два типи раку гортані: ті, що вражають голосові зв’язки в голосовій щілині, або рак глотичної щілини, і ті, що розвиваються над голосовими зв’язками, або супраглотичний рак.

Рак голосових зв’язок досить легко виявити, дисфонія виникає у дуже маленьких пухлин. Супраглотичний рак спершу відповідає за дисфагію, потім за біль у вусі, а потім за дисфонію та задишку. Рак гортані часто асоціюється з другим раком.

Лікування. Хірургічне втручання та/або променева терапія в поєднанні з хіміотерапією дозволяють у багатьох випадках контролювати рак.

прогноз. Прогноз залежить від розміру пухлини, наявності чи ні лімфатичних вузлів. Рано виявлений рак голосових зв’язок має кращий прогноз.

Охриплість: причини

Зазвичай дисфонія, тобто захриплість, може бути спричинена вірусною інфекцією у верхніх дихальних шляхах. Однак можуть бути й інші загальні фактори, які можуть спричинити та сприяти погіршенню вашого стану, такі як:

Кислотний рефлюкс
Куріння
Напої на основі кофеїну (кава)
Алкогольні напої
кричати
Співав довго
Алергія, така як: весняна алергія, харчова алергія, тощо.
Вдихання токсичних речовин
Надмірний кашель через застуду або грип
Поліпи (аномальні нарости) на голосових зв’язку
Аномальна робота щитовидної залози
Рак легенів
Підлітковий вік (у хлопчиків голос змінюється)
Аневризми аорти (набряк частини аорти, найбільшої артерії серця)
Гіпотиреоз, а також інші умови стрес

Інші можливі причини дисфонії

Запалення гортані (голосовий ящик) на короткий (гострий) або тривалий (хронічний) період.
Шишки на голосових зв'язках (наприклад, вузол співака).
Субактивна щитовидна залоза - гіпотиреоз (як уже згадувалося раніше)
Травма - будь-яка травма голосових зв’язок, включаючи хірургічне втручання, неминуче спричинить утворення рубців і, отже, вплине на голосову функцію. Тому перед операцією на гортані слід обговорити ризик постійної зміни голосу.
Параліч голосових зв'язок - інші хірургічні операції, включаючи видалення щитовидної залози та хірургічного втручання на серці або легенях, можуть пошкодити гортанні нерви, викликаючи тимчасовий або постійний параліч голосового канатика.
Зміна голосу не рідкість, коли люди переживають стрес або на роботі, або вдома. Голос може раптово загубитися, як правило, протягом ночі або після застуди. Важливо виявити та усунути основний стрес. Логопедія дуже корисна з цієї причини.

Вищезазначені стани часто спостерігаються в ЛОР-клініках.

Охриплість у дітей

Вірусні та бактеріальні інфекції можуть безпосередньо впливати на горло і голосові зв’язки, що призводить до захриплості. Ці захворювання відомі як ларингіт.

Зазвичай воно триває не більше тижня, і, як правило, його може визначити і лікувати фахівець. Однак важливо розуміти, що осиплість голосу може тривати протягом місяця або навіть після початку зараження.

Синусит або будь-яка інфекція, що пов’язана із закупоркою/закупоркою носа, що призводить до відтоку виділень у горлі (постназальний крапельниця), може впливати на голосові зв’язки, що призводить до осиплості голосу.

Алергія та хрипота

Алергія - це загальні неінфекційні процеси, які можуть призвести до захриплості. Виділення, що утворюються при загальній алергії, можуть капати по горлу (пост-назальний крапельник), дратуючи горло і голосові зв’язки. Алергія також може спричинити набряклість голосових зв’язок, що призводить до осиплості голосу. Успішне лікування алергії вирішить хворобливий голос.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба або рефлюкс шлункової кислоти в задній частині горла також спричиняють осиплість голосу і можуть бути більш поширеними, ніж вважалося раніше. Оскільки у багатьох дітей рефлюкс може бути тихим, може знадобитися обстеження голосових зв’язок та тестування на рефлюкс, щоб з’ясувати причину осиплості голосу.

Інші неінфекційні процеси є незвичними причинами осиплості голосу. Сюди можуть входити поліпи голосових зв’язок, ендокринні (проблеми із залозами) та пухлини гортані.

Травматичні причини хрипоти

Травматичні причини охриплості стосуються пошкодження шиї або голосових зв’язок різними травмами. Деякі приклади включають їдкий прийом всередину (кислота, отрута), інтубація (розміщення дихальної трубки), розміщення трубки для годування, травми при народженні або інші травми (нещасні випадки в автомобілі чи велосипеді).

Вроджені та генетичні причини хрипоти

Дитина може народитися з деформацією гортані (голосової скриньки) або нервовою проблемою, яка викликає осиплість голосу. Ці причини охриплості можуть включати параліч голосових зв’язок, ларингомаляцію, кісти, нерви (мембрана, що блокує отвір) або тріщини в голосовій скриньці. Деякі генетичні (успадковані) синдроми включають деформації, які викликають осиплість голосу.

Непрямі причини хрипоти

Будь-що може пошкодити нерв (рецидивуючий гортанний нерв), який рухає голосовими зв’язками, і може призвести до дисфонії. Сюди можна віднести багато рідкісних захворювань, які вражають мозок або нерви в організмі. Іноді народжується дитина з пошкодженням цього нерва.

Причини хронічної ангіни

Вузли голосових зв’язок є основною причиною дисфонії у дітей. Це трапляється, коли діти тривалий час роблять щось із наступного:

кричати, кричати або плакати
підвищення або зниження тембру голосу
голосно говорити (імітуючи тварин або героїв мультфільмів)
повторний кашель
спів чи розмова без належного дихання (тримач діафрагми)
говорити дуже голосно або швидко

Інші причини охриплості включають набряклість, параліч голосового зв’язку (коли нерви голосового зв’язку втрачають свою функцію), вдихання диму, хронічний синусит або алергія, гіпотиреоз, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та променева терапія (у тих, хто лікується від раку шиї).

Діагностичний

Фахівець захоче:

Ознайомтеся з детальною історією загального стану здоров’я та часу, коли почали з’являтися епізоди охриплості.
Потім шию та навколишні тканини досліджують за допомогою дзеркала або ларингоскопа (невеликий освітлений гнучкий інструмент, розміщений у задній частині шиї).
Потім якість голосу оцінюється різними методами та тестами.
Залежно від результатів фізичного обстеження можуть бути призначені лабораторні дослідження, такі як біопсія, рентген або функція щитовидної залози.

Лікування

Лікування хрипоти залежить від причини. Більшість хрипоти можна вилікувати, просто вимкнувши голос або змінивши спосіб його використання (зробіть перерву в мовленні, як ви, напевно, чули співаки, - зробіть перерву в голосі). ЛОР-лікар може дати деякі рекомендації щодо використання голосу і, в деяких випадках, рекомендувати хірургічне втручання, якщо виявлено дискретне ураження, таке як шишка або поліпи. Усім пацієнтам рекомендується уникати куріння або впливу пасивного куріння (пасивне куріння). Гарячі напої, такі як медові чаї, також корисні для лікування дисфонії.

Фахівці з мовної патології - логопеди - навчені допомагати пацієнтам змінювати поведінку з метою усунення голосових розладів. Іноді у пацієнтів формуються шкідливі звички, такі як куріння або надмірне використання голосу через крики та крики, що може спричинити перевантаження голосу. Логопед може навчити пацієнтів змінювати спосіб мовлення, спілкування для покращення звучання голосу та вирішення певних проблем, таких як вузли голосу.

Лікування хрипоти

Вокальна пауза

Найкраще, що ви можете зробити для подразнених голосових зв’язок - це дати їм відпочити. Постарайтеся взагалі не розмовляти день-два.

Не шепотіть

Пошепки насправді важче для голосових зв’язок, ніж звичайна мова. Коли ви шепочете, ваші голосові зв’язки тугі, і це може уповільнити їх відновлення.

Приймати протизапальні препарати

Ви можете приймати протизапальні препарати, такі як ібупрофен, щоб зменшити набряк голосових зв’язок.

Пийте багато рідини

Відпочинок і вживання великої кількості рідини допоможе вам зцілитись якомога швидше. Мета - випивати не менше 10 склянок води на день.

Завжди пийте теплу рідину

Гарячі рідини, такі як чай або суп, допоможуть заспокоїти біль у горлі. Зелений чай насичений антиоксидантами, а також може полегшити загоєння горла. Пийте теплу рідину 4 або 5 разів на день або за необхідністю для полегшення болю.

Уникайте напоїв з кофеїном, таких як кава та чорний чай, оскільки вони можуть призвести до зневоднення.

Жувати жуйку

Жувальна гумка збільшує вироблення слини. Жувальна гумка збереже ваше горло у вологому стані. Їжте жувальну гумку без цукру, щоб уникнути надлишку калорій. Існують також спеціальні ясна для лікування сухості в роті, які зазвичай можна знайти в аптеках.

Не палити

Куріння і випаровування (сигаретний дим) подразнюють горло, а нікотин уповільнює загоєння. Якщо ви не можете відразу відмовитись від нікотину, найкраще використовувати нікотинову камедь.

Не вживайте алкоголь

Вживання алкоголю призводить до зневоднення. Таким чином, алкоголь може пересушити горло, що може вплинути на ваш голос.