Дискінезія жовчних шляхів Farmacia Ta
Діскінезія жовчних шляхів або дисфункція жовчовивідних шляхів - все частіший діагноз у медичній спільноті. Іноді і, можливо, частіше, ніж визнано в даний час, жовчний міхур, хоч і очевидно, не запалений, не функціонує належним чином.
Анатомія та фізіологія:
Жовчний міхур - це невеликий орган, розташований поблизу печінки, з роллю зберігання та концентрування синтезованої жовчі в печінці. Зазвичай в організм можуть всмоктуватися лише водорозчинні речовини. Коли жирна їжа - нерозчинна у воді - досягає дванадцятипалої кишки (першої частини тонкої кишки), в циркуляцію вивільняється гормон, який називається холецистокінін. Цей гормон потрапляє в жовчний міхур і змушує його скорочуватися з викидом жовчі в шлунково-кишковий тракт. При їжі з високим вмістом жиру жовчний міхур спорожняється повністю протягом години. Іноді реакція жовчного міхура на цей гормон є неадекватною (гіпер або гіпокінетичною), і в цьому випадку мова йде про дискінезію жовчних шляхів.
Симптоми та лікування:
Біліарний диспептичний епізод (відчуття дискомфорту в травленні після їжі) проявляється сильним болем, що супроводжується періодами затишшя, розташованого під правою грудною кліткою, можливо з іррадіацією в праве плече, що супроводжується нудотою, гірким смаком і іноді блювотою. Якщо після вживання їжі, що підвищує скорочувальну здатність жовчної протоки - яйця, шоколад, кава, жири - з’явився місцевий біль, іноді з коліками (нестерпний біль) та прискоренням роботи кишкового тракту (діарея), то це жовчна гіпертензія, коли жовчний міхур докладає посилених зусиль для евакуації жовчі в дванадцятипалу кишку. Поки ви не звернетесь до лікаря, рекомендується заспокоювати біль спазмолітиками та знеболюючими засобами і розпочинати дієту, з якої ви виключите жири, смажену їжу, фарш та ковбаси.
Якщо на тлі чергування мігрені, астенії та запору-діареї виникають терпимі місцеві болі, жовчна блювота, гіркий смак, здуття живота, особливо після рясного прийому їжі, то це везикулярна гіпотонія («ледаче залізо»). Цей тип дискінезії жовчовивідних шляхів зустрічається особливо у сидячих людей та тих, хто більше працює в офісі, займаючи порочну позицію. До першої медичної консультації рекомендується слідкувати за лікуванням препаратами, що прискорюють евакуацію жовчі. Також рекомендуються вправи, які прискорюють спорожнення жовчного міхура та гідромінеральних поясів, які розріджуватимуть жовч.
У медичній практиці діагноз дискінезії жовчовивідних шляхів є одним із виключень: наявність типових жовчних болів за відсутності жовчнокам’яної хвороби на УЗД. Лікар загальної практики визначить тип дискінезії жовчовивідних шляхів, і підтвердження може зробити гастроентеролог.