Дитяча астма - Doctissimo

Які симптоми астми у немовлят? Які іспити зроблені? Які методи лікування? Відповіді доктора Люка Рефабера, пневмопедіатра та алерголога в Парижі.

Дитяча астма: що це таке ?

Астма - це респіраторне захворювання, яке проявляється як "напади астми", що викликають утруднення дихання (або гостру задишку). Дитяча астма менше 3 років клінічно визначається як будь-який епізод дихального дискомфорту, що супроводжується хрипами хто є виробляється щонайменше тричі з моменту народження.

Тож якщо ваша дитина з менше 36 місяців мали принаймні 3 серії бронхіт, назофарингіт або бронхіоліт, необхідно шукати якщо у нього немає астми.

A напад астми у немовлят може проявлятися:

A сухий кашель, a швидкі хрипи, та ніздрі мають швидкі побиття;
Утруднене дихання при вдиху, проміжки між ребрами і над ключицями розширюються, а грудна клітка розтягнута навіть на видиху;
Дитина дуже блідий, губи та пальці можуть посиніти;
Малюк їсть і п'є з працею, бо він втомився.

Зіткнувшись з одним або декількома з цих симптомів, це необхідно негайно зверніться до свого лікаря або екстреної служби.

Симптоми гострого нападу астми можуть бути подібними до симптоми бронхіоліту. Повторення повинно насторожити.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Дитяча астма може також мати інші (менш сугестивні) симптоми, такі як:

З хрипи без кашлю, стійкі, крім судом, без наслідків для загального стану або діяльності дитини;
A кашель, викликаний фізичними вправами (коли дитина гуляє, плаче або хвилюється);
A кашель, що виникає вночі;
A хронічний кашель або дещо періодичні епізоди кашлю;
A стійкий кашель після бронхіоліту. У повсякденній мові ми часто говоримо про це "астматичний бронхіт", "астматичний кашель", "рецидивуючий бронхіоліт", тощо.

Ознаки особиста атопія (екзема, алергічний риніт, харчова алергія) або сім'я (астма, алергічний риніт, екзема у батьків та/або братів і сестер) підкріплюють презумпцію астми.

Дитяча астма: причини

Астма у немовлят зустрічається все частіше. "Постраждало 20% дітей до 36 місяців", - повідомляє д-р Люк Рефабер, пневмопедіатр та алерголог у Парижі.

Сьогодні ми не можемо пояснити цього досить швидкого зростання. Можливо, це частково пов'язано з факторами навколишнього середовища: різним впливом збудників інфекції, дітьми, які більше піддаються вірусним інфекціям. Ми ще не знаємо прямих причин, але з іншого боку, ми знаємо фактори, що сприяють розвитку астми у немовлят:

вплив тютюну;
До забруднення повітря(зокрема, забруднення дизелем);
алергія;
вірусні інфекції.

Вірус, тютюн або щось, на що у дитини є алергія дратують бронхи який буде ставати запальний і виділяє слиз (гіперреактивність бронхів). Бронхіальний м’яз стягнеться, і повітрю буде важко проходити в бронхи. Це дитяча астма, хронічне запалення бронхів.

Дитяча астма: діагноз

Коли a підозра на астму у дитини, робиться рентген фронтальної грудної клітки під час видиху та вдиху, щоб мати можливість виключити інші діагнози, такі як вади розвитку або вдихання стороннього тіла.

Якщо рентген нормальний, ми створили a пробне лікування проти астми. Його ефективність посилюється діагностика астми. Однак ефективність може бути непослідовною або неповною, не виключаючи діагнозу астми.

Алергічне дослідження не є систематичним у маленьких немовлят: воно проводиться у разі постійних симптомів, ознак, що свідчать про алергію, або помітного сімейного анамнезу. Можна виконати функціональні дослідження органів дихання.

Лікування астми у немовлят

тяжкість астми (виходячи, зокрема, з частоти нападів) визначає вибір лікування.

Полегшувати симптоми нападів астми, a лікування, яке слід застосовувати зрідка призначається. Він спрямований на полегшення труднощів з диханням, хрипів і кашлю шляхом внесення вдихання бронходилататорів (Бета-2-міметики) і, якщо потрібно, призначаються внутрішні кортикостероїди. Ці препарати можна вводити з раннього віку, коли з’являються перші ознаки судом.

Що робити, якщо дитина кашляє ?

Ларингіт у немовлят: симптоми та методи лікування

лікування модифікуючого захворювання для астми немовлят вводиться на місце з персистуючо-легкої до стійко-помірної стадії. В основному він базується на інгаляційна кортикостероїдна терапія в ефективних дозах. Це лікування проводиться за допомогою інгаляційна камера або a компресор/небулайзер. "В короткостроковій перспективі DMARD дозволяють зменшити частоту та тяжкість судом", - повідомляє д-р Люк Рефабер. Крім медикаментозного лікування, необхідно дотримуватися правил гігієни. Важливо уникати піддавати дитину астмі до сигаретного диму.

Крім того, повторний кашель або хрипи часто виникають через вірусну інфекцію, яку потрібно запобігати. Тому необхідно уникати:

Одягніть немовляти з астмою наявність людей із застудою;
Принесіть занадто зайняті місця.

Також рекомендується:

Імунізуйте дітей, хворих на астму понад 6 місяців проти грипу(до 6-місячного віку саме антураж повинен робити щеплення проти грипу);
Дітям з алергією також необхідно зменшити вплив ідентифікованих алергенів: кліщі, пил, шерсть тварин.

З сеанси фізіотерапії може бути призначається у разі гіперсекреції бронхів.

Коли хвилюватися ?

Негайно зверніться до лікаря або педіатром у будь-якій з наступних ситуацій:

У вашої дитини є хрипи і бронходилататор не знімає його (навіть через 15-20 хвилин після використання);
Лікування працює на хрипи, але лише на короткий час;
У вашої дитини є потрібен бронходилататор частіше, ніж кожні 4 години;
Лікування працює на хрипи, але, через 2-3 дні астма не покращується (наприклад: ваша дитина продовжує вживати бронходилататор 4-6 разів на день);
Симптоми зберігаються або з’являються знову, незважаючи на фонове лікування призначений;
Криза здається вам незвичною (наприклад: ваша дитина здається виснаженою або мало реагує на вашу стимуляцію дуже соромно дихати і погано п’є свої пляшки);
A настає важке загострення (гострі симптоми тривають більше 24 годин).

Як прогресує астма у немовлят ?

Половина маленьких дітей, хворих на астму немовлят більше не матимуть астми, коли вони стануть старшими. "Існує кожен другий шанс того, що астма немовлят зникне в дитинстві", робить висновок доктор Рефабер.

10% дуже маленьких дітей побачать їх астма зберігається. "Це діти свистіти дуже рано і це дуже алергічні - ті, у кого екзема, можливо харчова алергія, - у яких астма зберігатиметься в дитячому віці, навіть у зрілому віці ", уточнює педіатр. Таким чином, алергологічні тести дають інформацію про подальший розвиток астми.

стійкість астми після 2 років як правило, частіше, коли дитина:

Є хлопчик;
Мав a низька вага при народженні;
Подарунки сімейна історія астми або відреспіраторна алергія;
Сам страждає від атопічна екзема або відреспіраторна або харчова алергія;
Страждав або страждав a пасивне куріння (в тому числі під час вагітності матері).

Як запобігти нападам астми ?

Перш за все, уникайте контакту з дитиною такі подразники, як тютюн. Якщо ви курите, важливо спробувати кинути палити.

Під час вірусної інфекції, посилити гігієнічні заходи:

Кашель або чхати в складку ліктя або в тканині, потім кинь цей;
Часто мийте руки з милом (по можливості після видування носа, кашлю або чхання);
Не цілуйте дитину в обличчя, якщо вам погано, і захищайте їх, одягаючи маску;
Промийте дитині ніс коли у нього назофарингіт;
Часто стрижте нігті у дитини щоб вони були чистими.

Якщо у вашої дитини алергія, обмежте вплив алергенів, дотримуючись кількох запобіжних заходів:

Використовуйте покриви від пилових кліщів і часто мийте постільну білизну;
Якщо можливо, зніміть килими та килимки;
Очистити цвіль;
Не дозволяйте домашнім тваринам у кімнаті вашої дитини, або навіть усе ваше житло;
Візьміть пилосос оснащений HEPA-фільтром (Високоефективне тверде повітря), що утримує найменші алергени (пилові кліщі, пилок, цвіль тощо);
Інвестуйте в пристрій очищувач повітря.