Дитячі курси респіраторних інфекцій Wikige Wiki Fandom

Зміст

Респіраторні інфекції у дітей [редагувати | редагувати джерело]

курси

  • RSV
  • Парагрип (помилковий круп)
  • Грип
  • Риновірус
  • Є багато інших
  • Це одна з основних причин захворюваності та смертності до 5 років. У 30-50% інфекцій верхніх шляхів вони є вірусами.
  • Низькі дихальні шляхи: 50-90%, спричинені вірусами у дітей, максимум протягом першого року життя з високою частотою бронхіоліту [редагувати | редагувати джерело]

  • Тахіпное, фебрильний стан, тахікардія, кашель при нападах з утрудненим диханням (апное), ознаки дихальних розладів, низька насиченість. Іноді дітей потрібно провітрювати.
  • Основна причина госпіталізації у немовлят: RSV (Дихальний синцитіальний вірус)
  • Важливим є передача між дорослими та дітьми та між дітьми. Догляд у лікарні є "допоміжним". Фізіореспірація та інтубація - це ризик погіршення стану. Ми зберігаємо їх, провітрюємо (кисень C-PAP) і найменше мобілізуємо.
  • У перший рік життя 65% дітей отримують інфекцію дихальних шляхів
  • Часто ми виявляємо подвійні-потрійні інфекції
  • З’являється особливо взимку, в перші 2 роки (з піком між 2-6 місяцями); 60% інфекцій нижніх дихальних шляхів

Фактори ризику

Повний фактор ризику для госпіталізації (недоношеність, низька вага при народженні, молодий вік (2 місяці життя, відсутність інтубації в анамнезі, екзема, частота дихання коклюшу) [редагувати | редагувати джерело]

  • Це невелика або взагалі відсутність фебрильної бактеріальної респіраторної інфекції нижніх дихальних шляхів. Це обумовлено Бордетеллакоклюш і парапертусис
  • Це хвороба, яка триває 4-8 тижнів, намагаючись при сильних нападах кашлю нагадувати півня ворона.
  • Існує два фактори вірулентності: LPS та токсин кашлюку, які є PAMP для макрофагів та дендритних клітин. LPS пов'язує CD14 з TRL2 і 4, що продукує цитокіни. Але B. pertussis уникає вродженої імунної системи протягом 72 годин, запобігаючи активації макрофага завдяки факторам вірулентності PT, FHA, CyaA (який є аденлятциклазою).
  • Епідеміологія: Є 90% випадків на рік у країнах, що розвиваються (отже, 10% тут !). Кількість смертей не є незначною, і вмирають особливо маленькі діти. У Швейцарії епідемія відбувається кожні 2-5 років.
  • Коклюш також впливає на дорослих, які можуть передати хворобу дітям. У дорослих спостерігаються більше безсимптомні, ніж симптоматичні (тривалий кашель у дорослих та підлітків - будьте обережні, щоб це не забути при диференціальному діагнозі). Гарячковий стан мало (пневмонія [редагувати | редагувати джерело]

Збудник за віком

  • Лікування, якщо EF> 38,5 ° C, кашель, тахіпное, втягування, стукання крилами носа, зниження ЕГ
  • Якщо> 1 рік, аускультація, типова для пневмонії з асиметрією та зменшенням шуму (але будьте обережні, якщо Генетична [редагувати | редагувати джерело]