Дитячі надзвичайні ситуації Пробудження гастроентериту (діарея) - Зіарул Бакаулуй
Як ми розпізнаємо діарею? У дитини більше стільця/день, ніж зазвичай; кал видозмінений за зовнішнім виглядом та консистенцією - водянистий або напівконсистенційний, зі слизом, гноєм, прожилками крові; запах стільця відрізняється від звичного запаху - кислий, кислий або смердючий запах (тухле яйце, гнила капуста).
Коли виникає діарея? Найпоширенішими причинами є помилки в харчуванні, тобто дитина отримує невідповідну їжу, наприклад, нерозбавлене коров'яче молоко до 3-місячного віку, сармале у 6 місяців і маленьке у 1 рік - тому що дитина "тягнула" тощо. Ще однією поширеною причиною є контакт дитини з мікробами, що часто пов’язано з недотриманням гігієни: немитими руками, їжею, що зберігається в теплі та в неприкритому посуді, сирі пляшки, не повністю вимиті фрукти чи овочі, брудні пелюшки тощо. Мікроби, які часто беруть участь у дитячій діареї, це: віруси - які викликають ентеровіруси (ротавіруси), у яких стілець водянистий, численний і не реагує на лікування антибіотиками; бактерії - які викликають інфекційну діарею, при якій стілець складається з гноєм або прожилками крові, які реагують на лікування антибіотиками (E.Coli, Salmonella, Shigella).
Якщо у дитини періоди діареї, що чергуються з періодами запорів, може бути задіяний паразит (кишковий глист) під назвою Giardia Lamblia - який викликає хворобу Giardiaza або Lambliaza (це одна і та ж хвороба, а не різні захворювання, як неправильно трактується, в незнанні причина). Якщо у малюка тривалий час (3-6 тижнів) діарея і не реагує на дієту, медикаментозне лікування і дитина втрачає вагу, будуть враховані харчові непереносимості лактози (молока) або глютену (хліба)., бісквіт або будь-яка їжа, що містить пшеничне борошно).
Чому діарея є надзвичайною ситуацією? Діарея - одна з головних дитячих надзвичайних ситуацій, оскільки вона за короткий час призводить до зневоднення; дитина втрачає воду та електроліти (натрій, калій) з руйнівним впливом на мозок, нирки, печінку, серце. Дитина раптово худне, шкіра стає сухою і губи обпалюються, очі забиваються на орбітах, він дихає глибоко і швидко (як риба на суші), він сонливий або збуджений.
Що ми робимо? Якщо мова йде про немовляти (дитину до 1 року), яка перебуває на грудному вигодовуванні, ми можемо продовжувати грудне вигодовування (якщо мама не хвора і не отримує лікування, яке може викликати діарею у дитини), ми можемо додати зволожуючі солі (їх можна знайти в аптеці), м’ятний чай з 5% цукру (бажано коричневого) вареного або 5% глюкози, який не вимагає кип’ятіння, дієтична рисова слизь, дієтичний морквяний суп (після місячного віку), вуглекислий кальцій, смекта . Немовля, яке годується сухим молоком або коров’ячим молоком, не буде отримувати молоко протягом 24 годин, протягом яких він отримуватиме ті, що описані вище. В обох випадках зверніться до свого лікаря або медсестри, щоб дізнатись, яке лікування проводиться залежно від ознак та розвитку. Якщо мова йде про дитину старше 1 року, у разі діареї зупиніть сухе або коров’яче молоко на 12-24 години, додавши до вищепереліченого тости, кальцій-сир, відварену курку, без шкіри; зверніться до лікаря або медсестри.
Якщо вам вдається контролювати діарею за допомогою дієти протягом 2-3 днів, повернення до нормального харчування відбувається поступово приблизно через 3-5 днів.
Коли ми звертаємось до лікаря чи відділення невідкладної допомоги? 1) якщо діарея супроводжується лихоманкою і блювотою, і ви не можете контролювати ситуацію вдома; 2) чим молодша дитина (до 6 місяців), тим швидше зневоднення і мозок можуть впливати на все життя; 3) якщо у дитини хронічне захворювання (нирки, серце, діабет); 4) випорожнення з гноєм або прожилками крові; 5) якщо є ознаки зневоднення; 6) якщо дитина відмовляється від грудей або рідини, якими ви намагаєтеся його зволожити.
Обережно! Матерям, які мають першу дитину і годують її грудьми, добре знати, що якщо стілець, що з’являється після кожного смоктання м’який, іноді зелений, а малюк набирає вагу і бадьорий - це не надзвичайна ситуація; у разі сумнівів найкраще зв’язатися з лікарем або медсестрою.
Сподіваюся, вищевказана інформація буде для вас корисною. Давайте «захочемо» діареї лише для тих, у кого запор!