Дитячі симптоми астми та діагностика

дитячі

Симптоми астми у дітей старше 3 років

астма може виникати лише у певний час (переривчаста астма) або бути присутнім цілий рік (стійка астма). Симптоми проявляються більш-менш інтенсивно. Цей варіант кваліфікований:

  • з приступ астми, коли дитина відчуває дихальний дискомфорт, пов’язаний з різними екологічними, інфекційними факторами тощо.;
  • ззагострення, коли криза триває і загострюється;
  • зважка гостра астма, наслідок великої непрохідності бронхів.

У дітей розглядаються інші більш тихі симптоми (спазматичний кашель та трахеїт) еквіваленти астми.

Інші ознаки астми можуть також проявлятися під час фізичного навантаження.

Напад астми у дітей, хворих на астму

Симптоми, що виникали під час приступ астми варіюються від дитини до дитини. Зазвичай може з'явитися один або кілька з цих ознак:

  • Дискомфорт в диханні, який виникає швидко. Звуження бронхів ускладнює проходження повітря. Дихання стає болючим, особливо на видиху.
  • Відчуття задухи, скутості, ваги на грудях. Повітря важко виходити з легенів, і це відчуття може бути страшним.
  • Сухий кашель. Слизова оболонка, яка вистилає внутрішню частину бронхів, аномально чутлива до певних факторів. Викликане роздратування може спровокувати сухий кашель, який, навіть поодинокий, свідчить про напад астми.
  • Хрипи. У міру звуження калібру бронхів прохід повітря через протоки видає шиплячий звук при видиху.

Напади астми частіші вночі та рано вранці: кашель або хрипи при пробудженні і, можливо, відчуття стягнутості під час вставання.

Напад астми триває недовго. Дихання нормалізується, коли напад закінчився. Симптоми можуть зникнути самі по собі або у відповідь на лікування нападу. Кажуть, що вони оборотні.

Між нападами у дитини відсутні симптоми, а дихання нормальне.

Загострення дитячої астми

Коли респіраторні симптоми зберігаються протягом декількох годин або навіть декількох днів, незважаючи на повторне кризове лікування, це називається "загостренняастма. Це може виникнути раптово або поступово, і швидко погіршитися. І це навіть у дитини з астмою спочатку добре контролюється лікуванням.

Деякі обставини сприяють виникненню загострення, такі як:

  • припинення лікування інгаляційними кортикостероїдами;
  • вірусна інфекція;
  • масивний вплив алергену;
  • вплив пасивного куріння.

Повторення, як і погіршення симптомів, стає перешкодою в повсякденній діяльності і може спричинити пробудження вночі.

загострення астми може бути більш-менш важким.

Важка гостра астма у дітей

важка гостра астма є загостренням, яке не піддається лікуванню або незвичного ступеня тяжкості. Напад астми стає невідкладною медичною допомогою, коли дитина відчуває такі симптоми:

  • великі труднощі з диханням (грудна клітка або ребра опускаються при кожному вдиху);
  • посиніння губ і нігтів;
  • розширення ніздрів;
  • труднощі з розмовою або ходьбою;
  • сплутаність свідомості або втрата свідомості.

Важливо зателефонувати за номером екстреної служби: 15 (Саму) або 112.

Спазматичний кашель та трахеїт: еквіваленти астми у дітей

Спазматичний кашель, еквівалент астма, проявляється епізодами сухого кашлю, часто виникають:

  • в кінці ночі;
  • коли дитина хихикає;
  • під час досад та емоцій;
  • коли зусилля припиняються;
  • коли відбувається зміна погоди.

Цей кашель дуже чутливий до антиастматичні методи лікування. Часто це пов’язано з атопічним дерматитом. Коли діти-астматики проводять дихальні тести, тести дихальної функції (FRT) потім виявляють гіперреактивність бронхів, як при астмі.

Дитяча стресова астма або астма, спричинена стресом

стресова астма є результатом тривалої гіпервентиляції, що спричинює охолодження та пересихання дихальних шляхів. Це викликається фізичними вправами та проявляється задишкою, кашлем, задишкою та хрипами. Зазвичай це відбувається через 5–10 хвилин після припинення важких фізичних вправ. Іноді астма з’являється під час фізичних вправ.

Дитина-астматик може проявлятися лише при кашлі, часто з нападами. Рідше його дихання стає надзвичайно коротким, він відчуває:

  • задишка, яка є ненормальною для докладених зусиль;
  • біль у грудях;
  • або дуже знижена спортивна діяльність.

Відновлення відбувається протягом години.

Діагностика астми у дітей старше 3 років

Обстеження дитини-астматика

Під час консультації лікар починає з питань дитини та її батьків для встановлення його діагнозу:

  • Які представлені симптоми, їх частота, їх розвиток, обставини, які їх викликають ?
  • Чи існує сімейна історіяастма або захворювання, такі як екзема ?
  • Чи була у дитини бронхіоліт, астма у немовлят, атопічна екзема, алергічний риніт тощо. ?
  • Яке лікування отримує дитина? Ця інформація важлива, оскільки у деяких дітей ліки (наприклад, деякі протизапальні препарати) можуть погіршити симптоми астми.

Лікар проводить клінічний огляд.

Потім можуть бути проведені інші обстеження та тести для підтвердження діагнозу та оцінки тяжкість астми у дітей.

Початковий рентген грудної клітки.

Цей іспит дозволяє шукати ознаки астми (наприклад, розтягнення грудної клітки, наприклад) та пов'язаний з ними інфекційний осередок.

Функціональні респіраторні тести у дітей, хворих на астму

Дихальні тести або " тести дихальної функції (EFR) проводяться на відстані від нападу астми. Вони дозволяють об’єктивно оцінити стан дихання. Найбільш використовувані тести - спірометрія та плетизмографія.

  • Спірометрія складається з вимірювання кількома вдихами кількості повітря, яка:
    • може містити легені (об’єм);
    • дитина може вдихнути або видихнути за певний час (потік). Потім цей тест повторюється після вдихання швидкодіючого бронходилататора. Це ліки відкриває бронхи та полегшує проходження повітря через легені. Це тест на оборотність.

Допомагає спірометрія діагностика астми показавши, що існує закупорка бронхів, яка зменшується при лікуванні бронходилататором. Діти старше 6 років здатні виконувати спірометрію.

  • плетизмографія - це дихальний тест, який дозволяє більш повно оцінити дихальну здатністьастматична дитина. Це абсолютно безболісне обстеження відбувається в скляній кабінці, де дитина сидить і дме в мундштук, як спірометр. Плетизмографія легша для дітей у віці від 3 до 6 років.

Алергологічна оцінка у дитини-астматика

Провести оцінку атопічного рельєфу Росії дитина-астматик, необхідно провести алергологічну оцінку.

  • Тести на укол можуть бути використані для того, щоб визначити, чи є підозра на астму алергічного походження. Вони широко використовуються і дають можливість знайти відповідний алерген.

Зі даних, зібраних під час допиту, лікар поміщає краплі кожного алерген підозра на шкіру. Він пробиває краплю, щоб злегка проникнути. Викликану реакцію оцінюють шляхом вимірювання почервоніння та набряку.

  • За необхідності ці тести можуть бути доповнені аналізами крові для проведення аналізу на еозинофіли (різноманітні білі кров'яні клітини, рівень яких зростає у разі алергії) та IgE (антитіло до імуноглобуліну Е), специфічні для певних алергенів.

Астму вашої дитини можна визнати ALD

Спільно з пульмонологом або алергологом ваш лікуючий лікар може, в певних випадках, вимагати визнання астми вашої дитини довготривалим станом (АЛД).

Відповідно до ставок медичного страхування, обстеження та догляд за астмою покриваються на 100%.