Дівчина з анорексією Анорексія за допомогою замісної терапії естрогеном

"Це перше дослідження, яке показало, що заміна естрогену покращує тенденцію до тривоги при нервовій анорексії і може запобігти зростанню невдоволення організму збільшенням ваги", - заявила провідний автор дослідження Мадхусміта Місра, доктор медичних наук, дитячий ендокринолог та доцент. Педіатрія в Масачусетській загальній лікарні та Гарвардській медичній школі в Бостоні, Массачусетс. "Це дуже важливо, тому що анорексію важко піддається лікуванню, а тривожність, дієтичні уподобання та проблеми з тілом, коли ви набираєте вагу під час лікування, можуть зменшити успіх лікувальних програм".

Нервова анорексія - це серйозний розлад харчової поведінки, який, особливо у молодих дівчат, хоч і хлопчиків, але старших та молодших людей, також може розвинути його. Приблизно від 0,2 до 1 відсотка дівчат-підлітків хворіють на захворювання.

Розлад характеризується спотвореним зображенням тіла, через що пацієнт виглядає важким або товстим, навіть коли його індекс маси тіла значно нижчий за норму. У міру прогресування хвороби пацієнтів турбує втрата ваги за рахунок обмеження їжі та/або збільшення активності при інтенсивних, частих фізичних вправах. Деякі вдаються до змивної поведінки, щоб позбутися від їжі, яку вони вживають.

Ускладнення включають депресію, підвищений ризик самогубства та ослаблення кісток, що збільшує ризик переломів та остеопорозу. У дівчаток менструації припиняються, оскільки вага тіла та вироблення естрогену зменшуються. Якщо його не лікувати, хвороба може призвести до смерті. На жаль, анорексію дуже важко лікувати, і рецидиви є частими явищами.

У цьому дослідженні дослідники виявили, що показники тривожності за стандартизованою анкетою знижувались із збільшенням рівня естрогену. Ці стосунки не залежали від збільшення ваги. Крім того, коли набирали вагу, заміна естрогену, як видається, запобігала погіршенню постави тіла та напрямку їжі, як оцінювали за допомогою описника Розлади харчової поведінки - II.

"Визначення методів лікування, які зменшують схильність до переживань і зменшують невдоволення організму збільшенням ваги, може мати величезний вплив на зменшення рецидивів", - сказала Місра. "Ці результати можуть вплинути на терапію нервової анорексії при ранньому застосуванні заміни естрогену у дівчат, які страждають естрогеном".

Серед учасників були 72 дівчинки-підлітки з діагнозом нервова анорексія. На початку дослідження всі мали вік від 13 до 18 років і міряли кістковий вік щонайменше 15 років.

Слідчі випадковим чином призначили учасників приймати естроген або плацебо протягом 18 місяців. З 72 початкових учасників 38 отримували естроген, а 34 - плацебо. На початку та в кінці дослідження учасники заповнювали анкети для оцінки тривожності та ставлення до дієти та іміджу тіла. Тридцять сім учасників завершили дослідження, 20 з них отримали естроген, а 17 - плацебо .