Дивертикульоз та дивертикуліт SpringerLink
Дивертикульоз і дивертикуліт
Резюме
Зміни в стінці товстої кишки, порушення моторики та певні харчові звички є основними факторами розвитку дивертикулів товстої кишки. Як результат, у західних індустріальних країнах із збільшенням віку спостерігається велика поширеність. Клінічно зазвичай спостерігається безсимптомний дивертикульоз. Дивертикулярна хвороба може бути пов'язана з незначними симптомами, але в ускладнених випадках з дивертикулітом та дивертикулярною кровотечею може призвести до летального результату. Подальшими ускладненнями є утворення абсцесу, утворення фістули та обструкція. Хоча барієвий подвійний контрастний дисплей має найвищу діагностичну чутливість при дивертикульозі, він протипоказаний при підозрі на ускладнене дивертикулярне захворювання через ризик перфорації. Тут використовується сонографія, КТ або МРТ. У разі дивертикулярної кровотечі колоноскопія не тільки пропонує можливість діагностики, вона також пропонує різні терапевтичні методи гемостазу. Лікування дивертикуліту та його ускладнень вимагає ретельного врахування консервативного та хірургічного підходів і, отже, тісної міждисциплінарної співпраці.
Анотація
Зміни в стінці товстої кишки, порушення моторики та деякі харчові звички є основними факторами розвитку дивертикулів товстої кишки. Таким чином, із настанням віку це призводить до високого рівня захворюваності в західних індустріальних країнах. Клінічна картина, як правило, полягає у безсимптомному дивертикульозі. Дивертикулярна хвороба може бути пов’язана з незначними симптомами, але в ускладнених випадках з дивертикулітом та дивертикулярним крововиливом вона може призвести до летального результату. Подальші ускладнення включають формування абсцесу, розвиток свища та обструкцію. Подвійна контрастна візуалізація барію виявляє найвищу діагностичну чутливість при дивертикульозі, але протипоказана у випадках підозри на ускладнене дивертикулярне захворювання через небезпеку перфорації. У цих випадках проводять сонографію, комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію. Для дивертикулярних крововиливів колоскопія є не тільки можливим діагностичним засобом, але також терапевтичним варіантом для різних методів гемостазу. Лікування дивертикуліту та його ускладнень вимагає ретельного врахування консервативного та хірургічного підходів та тісної міждисциплінарної співпраці.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.