Дивовижне одужання молодого квебекця завдяки кетогенній дієті
Тіана Рапозо (у кошику) зі старшою сестрою Джіадою в дитячій лікарні Монреаля, 10 листопада 2017 р.
Страждаючи рідкісною аутоімунною хворобою, 6-річна дівчина з Лаваля тепер може бачити майбутнє, не страждаючи. Після декількох невдалих процедур, молодий дитячий невролог запропонував родині нетрадиційне лікування: кетогенна дієта. І сталося маленьке диво.
Текст від Джастін Буте за співпраціЄва Кутюр
Наприкінці літа 2013 року життя Тіани, якій тоді було два з половиною роки, змінилося.
Її батькам зателефонували з дитячого садка після того, як вона впала і вдарилася головою.
Батько Джейсон Рапозо каже, що він та його дружина спочатку повірили, що їхня дочка отримала струс мозку.
Потім на борту швидкої допомоги, яка доставляє її до невідкладної допомоги Монреальської дитячої лікарні, починаються судоми.
Тіана госпіталізована. У неї епілептичні напади ... іноді до 500 на день.
Її поведінка стає дедалі агресивнішою, і вона більше не впізнає батьків.
Тіана відпочиває проти своєї матері Лінди Флоріо.
Тіана проводить всі види тестів, включаючи магнітно-резонансну томографію (МРТ), яка показує порушення в роботі мозку.
Його здоров’я стрімко погіршується. Тіана перестає говорити, ходити і їсти.
Через місяць його батькам поставили діагноз. Це аутоімунний енцефаліт.
«Його імунна система виробляла погані антитіла, які вбивали хороші антитіла, - пояснює Джейсон Рапозо. Рідкісне аутоімунне захворювання, яке змушує антитіла атакувати мозок Тіани.
Отримавши всі так звані «стандартні» методи лікування - включаючи ліки та навіть стероїди - лікарі виявляють, що його стан не покращується.
Потім дівчина отримує кілька циклів хіміотерапії. Лікарі спостерігають стабілізацію здоров’я, але відновлення не спостерігається.
Загалом Тіана отримала 11 різних процедур, але безуспішно.
Лікар, який не здається
Отримавши діагноз, сім'я Тіани також зустрічається з молодим неврологом-резидентом. Його звуть Бредлі Остерман, і на той час він ще був студентом. Саме він запропонує їм спеціальну дієту.
Лікар Бредлі Остерман під час співбесіди в Квебеку
Сьогодні доктор Остерман - невролог і фахівець з питань дитячої епілепсії в Квебеку.
"Кілька років потому було розглянуто [...] лікування, яке ніколи не застосовувалось при цьому аутоімунному захворюванні, але яке може бути дуже корисним для пацієнтів з епілепсією", - говорить він.
Тому невролог призначив кетогенну дієту, тобто дуже високу жирність та низький вміст цукру.
"Ми відразу побачили покращення", - каже доктор Остерман. "Вона швидко зменшила напади, тоді у нас навіть був більше року без нападів, з поверненням до досить нормального розвитку з минулого року. "
"Більше його епілепсія була вторинною до енцефаліту, яка була досить тугоплавкою і важкою для контролю", - додає невролог. Тож ми змінили своє лікування, щоб спрямувати [ще] його дуже важку епілепсію. "
Сім'я Тіани також помітила колосальний прогрес.
"Через чотири тижні після початку дієти ми побачили велику різницю в моїй доньці", - каже її батько Джейсон Рапозо.
«Вона починала більше контактувати очима; вона була спокійнішою; вона починала говорити слова. "
Джейсон Рапозо пам’ятає це, як учора.
Одного ранку я прийшов додому, потім дочка дивиться на мене і каже: "Привіт!" Вперше за майже три роки я не почув ані слова з вуст дочки.
Джейсон Рапозо, батько ТіаниНі цукру, ні багато жиру
За Тіаною пішла дієтолог Марі-Хосе Тремпе, яка пояснює, що таке кетогенна дієта її молодого пацієнта.
"Що вона не може їсти, це все, що містить вуглеводи, такі як хліб, рис, молоко, молочні продукти (крім сиру). […] Ми дозволяємо трохи фруктів та овочів, але його дієта складається здебільшого [з] жиру. Вона має право на трохи авокадо, вершків, майонезу, олії. У нас [також] є білок, а потім трохи вуглеводів. Дев'яносто відсотків калорій надходять з жиру. "
Організм змушений використовувати жир для енергії замість вуглеводів. І це, він виробляє кетони. Кетони надходять у мозок, і саме це, здається, дає наші хороші результати.
Марі-Хосе Тремпе, дієтологДжіада Рапозо уважно спостерігає за батьком, коли він готує їжу своєї маленької сестри Тіани.
Дієтолог також вважає, що вплив харчування на організм недооцінюється в медицині. Вона стверджує, що такий тип дієти слід пробувати перед прийомом ліків.
"Ви не можете робити [кетогенну дієту] без медичного нагляду", - попереджає вона. Це вимагає подальших дій. Але у вас менше побічних ефектів, ніж у ліків - це точно. "
Перший у світі?
Це перший довготривалий експеримент у такого молодого пацієнта для лікування епілептичних симптомів, каже доктор Остерман.
Якщо ми подивимось на літературу, то я не знаю іншого випадку, коли ми пробували [кетогенну дієту], особливо з таким успіхом.
Бредлі Остерман, дитячий неврологНевролог оптимістичний, що колись маленька Тіана зможе відновити свої недоліки і наздогнати свої затримки розвитку.
"Дуже обнадійливо бачити, наскільки [вона] відновилася за минулий рік". ] для всіх [сфер] його розвитку, говорить він. Отже, ми сподіваємось, що при тому самому лікуванні воно буде продовжувати розвиватися, а потім трохи наздоганяти роки. "
Батько Тіани зізнається, що боявся найгіршого. Але він ніколи не залишав надії.
"Це ваша дитина", - сказав містер Рапозо. Ти привів його у світ; ви збираєтеся зробити що-небудь для своєї дитини. "
Все, крім здачі.
Тимчасова дієта
Сьогодні Тіана навчається у школі. Вона знову спілкується зі старшою сестрою Гіадою та її батьками.
Сім'я Рапозо (зліва направо): Джейсон Рапозо, Джіада Рапозо, Тіанна Рапозо та Лінда Флоріо
Доктор Остерман каже, що Тіана більше не приймає ліки, які "пригнічують її імунну систему". Але їй все одно доводиться приймати ліки від епілепсії.
Метою кетогенної дієти, вважає Бредлі Остерман, є "в ідеалі зняти всі ці препарати". "
Тіана все ще повинна дотримуватися дієти з високим вмістом жиру та вуглеводів. У лютому буде два роки, як він відповідатиме вимогам цього режиму.
Але результати є. Тіана не мала нападу протягом 18 місяців, і незабаром вона зможе почати відлучення, кажуть її батьки.
"Він один з моїх зіркових пацієнтів", - з посмішкою сказав невролог. Я щодня думаю про неї та її сім’ю. Ми дуже пишаємося тим, наскільки вона одужала і прогресувала. "
"Я дуже пишаюся сім'єю, яка пережила стільки невдач і поганих новин", - додає він. Вони завжди були готові спробувати щось інше, [вони] ніколи не залишали [...] надії. "
Чуття доктора Остермана, схоже, викликало цікавість медичної спільноти.
Він також має намір опублікувати наукову статтю, щоб поділитися своїм відкриттям.