Дивовижний успіх безглютенової дієти

Всього за кілька років клейковина стала ворогом номер один на наших тарілках. Але крім целіакії, яка є предметом визнаної нетерпимості, наукової визначеності не виникає.

Зерно спельти, яке також називають "галійською пшеницею", злаком, подібним до пшениці, але вважається низьким вмістом клейковини./katrinshine/Fotolia

«Два-три роки це було справжнім цунамі. Тема з’являється на столі майже під час усіх моїх консультацій ”. Тема ? Безглютенова дієта є основною проблемою для пацієнтів професора Франка Цербіба, гастроентеролога з університетської лікарні Бордо. І фахівець висловлює жаль: "Люди повністю загублені перед часто суперечливою інформацією, яка циркулює з цього питання".

Клейковина та її білки, присутні в злаках (пшениця, ячмінь, овес, жито та ін.), Утворюються під час виготовлення хліба і забезпечують певну еластичність великій кількості продуктів. Клейковина стала ворогом номер один на наших тарілках. Зірки шоу-бізнесу (від Леді Гаги до Вікторії Бекхем через Опра Уінфрі) та спорту (тенісисти Новак Джокович та Джо-Вільфрід Цонга лідирують) хвалять переваги його вибуття.

80% статті залишається прочитати.

Хрест,
Розвивайте свою різницю

Включено в передплату:

Всі статті необмежені в Інтернеті та додатках
Щоденна газета в цифровій версії
Доступ до архівів та тематичних файлів
Наші поточні та тематичні бюлетені

Пробна пропозиція від

У сфері дієтичних практик тут вона переважно домінує у моді на «безкоштовні» дієти. Правильно ? "Це потрібно сказати і повторити: це дуже складний файл, і перед тим, як сідати на дієту, краще звернутися за медичною гарантією", - підкреслює Корінн Бутелуп, гастроентеролог та дієтолог університетської лікарні Клермон-Феррана.

Повністю виключити клейковину необхідно лише людям з целіакією. Вони не можуть терпіти його і реагують на його потрапляння, викликаючи імунну відповідь, яка атакує слизову оболонку їх кишечника і перешкоджає нормальному засвоєнню необхідних поживних речовин. За оцінками експертів, страждає близько 1% населення. Але менше 20% нетерпимих людей проходять скринінг.

Діагноз справді делікатний. Тільки аналіз крові на пошук специфічних антитіл хвороби та ендоскопія із зразками (біопсія) дозволяють його встановити. "Однак, починаючи самостійно дієту, що виключає глютен, спричиняє падіння антитіл і раптом запобігає цьому діагнозу, отже, зацікавленість робити все в порядку", попереджає Бріжит Жолівет, президент Французької асоціації, що не переносить глютен.

Окрім целіакії, обмеженої поширеності, сьогодні всі суперечки про глютен зосереджуються на тому, що експерти називають "чутливістю до глютену". Вживання глютену спричиняє низку проблем з кишечником, а також інші симптоми - від головного болю до загальної втоми до болю в суглобах та м’язах. Чутливість, яка зачіпає від 10 до 20% населення.

Крім цього. Медичне співтовариство далеко не одностайне щодо цього питання. Десятки тисяч людей, безумовно, кажуть, що почуваються краще, коли забороняють глютен з їх раціону. "Але жодне наукове дослідження сьогодні не може остаточно засудити глютен", - наполягає Френк Цербіб. Швидше за все, певні цукри - «кормові карти» - присутні в борошні, які погано підтримуються ». Корінн Бутлуп не така категорична. "Я один з тих, хто вважає, що чутливість до глютену існує і відрізняється від такої, що стосується кормових карт, навіть якщо цей висновок базується більше на моєму досвіді, ніж на дослідженнях, які насправді ще слід поглибити".

Однак обидва фахівці погоджуються, що крім целіакії навряд чи потрібна драконівська дієта. "Люди часто дотримуються дуже суворої, соціально обмежувальної та економічно дорогої дієти через високі ціни на безглютенові продукти, коли було б достатньо зменшення кількості", - сказав Френк Цербіб. "Ми також повинні уникати накопичення дієт, тому що я бачу в своїй практиці пацієнтів, які не містять глютену, не містять молочних продуктів і не містять цукру, що в підсумку може призвести до серйозних недоліків", наполягає Корін Бутелуп.

Хто також обурений певними парамедичними рецептами, які припускають, що "без глютену" змушує вас худнути. "Врешті-решт люди вже не знають, як їсти, і це жахливо", - сказала вона.

Безлад, який навряд чи дивує Бернарда Вайсфельда, дієтолога та психіатра. «Успіх дієти, що не містить глютену, в якій вписана безглютенова тенденція, є як реакцією на наше споживче суспільство, позначене« занадто багато », так і необхідністю надмірного контролю, коли всі орієнтири руйнуються. Люди шукають певної дієтичної чистоти, визвольного аскетизму ". Цей квест навіть теоретизувався з 1997 року, а поняття "орторексія" винайшов американський лікар Стів Братмен.

Одержимість здоровою їжею викликає посмішку соціолога Клода Фішлера, спеціаліста з харчових звичок. "Я все одно зазначаю, що ми тут винаходимо нову патологію, здатну підтримувати клімат, що дедалі більше викликає тривогу. Розглядати кожне з явищ „без” окремо - тупик. Дієти процвітають і дотримуються одна одної тим більше, коли немає наукового консенсусу. "Без глютену" - це останній модний аватар ".

Розібратися, що правильно, а що неправильно, також є проблемою в сучасну епоху Інтернету. "Інформація ad libitum в Інтернеті не допомагає", - продовжує соціолог. Якщо ви шукаєте химерну теорію про їжу, ви повинні її знайти. І зрозуміло, що "шкідлива їжа" та теорія змови вже давно йдуть рука об руку ".

Світова мережа також надає багато міркувань щодо ролі харчової промисловості, щодо генетичних модифікацій зернових культур, що пояснювало б передбачуване збільшення непереносимості глютену. "Знову ж таки, нічого не доведено", - каже Френк Цербіб. Суб'єкт живить багато фантазій, підкоряється принципам чуток. Для пацієнта неможливо сортувати. Що викликає подальший дистрес. Як лікар, я можу лише спробувати надіслати чітке повідомлення: не сідайте на жодну дієту поодинці. Дотримання кількох простих дієтичних правил може бути достатньо для полегшення стану ".

РІЗНІ ВИДИ СИМПТОМІВ

Целіакія. Це аутоімунне захворювання викликає поступове руйнування ворсинок (складок кишкової стінки) тонкої кишки. Ця непереносимість глютену вражає близько 600 000 людей у Франції. Пацієнти генетично схильні.

Єдине лікування - це суворе виключення глютену зі свого раціону.

Інформація: Французька асоціація, що не переносить глютен (www.afdiag.fr). Телефон: 01.56.08.08.22.

Алергія на пшеницю. Не плутати з целіакією. Алергія на пшеницю досить часто зустрічається у дітей, але проходить самостійно у міру дорослішання. Це набагато рідше у дорослих (оцінка поширеності одного випадку на тисячу).

Гіперчутливість до глютену. Тут знову ж таки не слід плутати целіакію та гіперчутливість. Останнє може спричинити травні та позатравні симптоми, які зменшуватимуться через обмеження споживання глютену. Цей стан страждає до 10% населення. Але все ще існують наукові сумніви щодо справжньої ролі клейковини.