Для чого призначені маткові труби
Додати до вибраного
маткові труби (названий на честь італійського лікаря 16 століття Габріель Фаллопіан) знаходяться з двома яєчниками один із придатків матки. Це дві порожнисті гнучкі трубочки довжиною від 10 до 12 см, що йдуть від рогів матки по обидва боки від верхнього очного дна матки. На рівні кожного яєчника труби закінчуються піною (своєрідною лійкою) з рухомими бахромами. Отже, трубочки безпосередньо не пов’язані з яєчниками, але ці бахроми, а особливо найдовші, Чубчик Річарда прикріплений до верхнього полюса яєчника, захопить ооцит під час овуляції.
Внутрішня стінка труб також вистелена так званими епітеліальними війками. Внутрішній діаметр дуже малий: від 0,2 мм до 9 мм в залежності від площі хоботка. Крихітний розмір, але достатній, щоб пропустити найважливіше: сперма після кожного статевого акту і коли відбулося запліднення, яйцеклітина.
Трубки, необхідні для родючості
Маткові труби насправді відіграють важливу роль у розмноженні, забезпечуючи такі різні функції:
- транзит сперми з матки у верхню третину труби
Під час овуляції один з фолікулів розривається і виділяє яйцеклітину (лише одна на овуляцію в одному яєчнику). Потім це яйце відсмоктується бахромою маткової труби, яка підмітає яєчник. Потрапивши в хоботок, яйцеклітина, яка не може рухатися самостійно, рухатиметься вперед під сукупним ефектом рухів стінок хоботка та биття війок. Таким чином, він мігрує до цибулини, розкльошеній частині, розташованій у верхній третині хоботка, де він перебуватиме від 12 до 24 годин, щоб там можливо було запліднено. Зі свого боку, більш рухливі сперматозоїди будуть рухатися вгору по піхві, перетинати шийку матки та матку і потрапляти в труби, якими вони йтимуть вгору, поки не зустрінуть яйцеклітину. Отже, маткові труби є місцем запліднення.
- виживання та транспортування заплідненої яйцеклітини до матки
Якщо запліднення між яйцеклітиною та одним із сперматозоїдів відбулося, потрібно пройти зворотний шлях: запліднене яйце повинно мігрувати з трубки до матки, де воно буде імплантовано Через 6 днів після запліднення. Знову ж таки, саме мікроциліарні удари та скорочення трубки дозволять яйцеклітині пройти цей шлях, під час якого, крім того, воно почне свій клітинний поділ.
- евакуація незаплідненої яйцеклітини
Якщо воно не було запліднене через 12 - 24 години, яйцеклітина вироджується і евакуюється в матку через трубу.
Забитий водоспад: перешкода для родючості
При статевій інфекції, спричиненій ІПСШ (хламідії, гонококи, мікоплазми), труби можуть запалюватися: це сальпінгіт. Залишаючись без контролю, інфекція може пошкодити трубку та заблокувати її, що може мати наслідки для фертильності: сперма більше не може рухатися по трубі назустріч яйцеклітині. Це називається стерильністю труб, що відповідає приблизно за чверть розладів фертильності.
Тому під час перевірки родючості стан пробірок систематично перевіряється під час гістеросальпінгографія (обстеження, що полягає у введенні рентгеноконтрастної речовини в матку перед рентгенівським знімком) або a гістероскопія (обстеження, що полягає у візуалізації порожнини матки за допомогою невеликого оптичного волокна через природні канали).
Ендометріоз, гінекологічне захворювання, що характеризується розростанням тканин, подібних до тканин слизової оболонки матки поза матки, може вражати труби деяких жінок. Потім можуть утворюватися спайки, а маткові труби перекриваються, що має ті самі наслідки для фертильності: запліднення не може відбутися, оскільки сперма не може дійти до яйцеклітини. Крім того, дослідження показали, що у деяких жінок з ендометріозом епітеліальні вії труб набагато менш рухливі, що також може погіршити фертильність.
У разі локалізованих уражень іноді хірургічне втручання виконують лапароскопічно, щоб «відремонтувати» трубку, але це не завжди можливо, і ефективність операції різниться. Щоб обійти перешкоду, пара може запропонувати ЕКО.
Перев'язка маткових труб для постійної контрацепції
Саме через їх ключову роль у розмноженні, пробірки можуть бути добровільно "заткнуті" з метою постійної контрацепції (тобто стерилізації). Це перев’язка маткових труб, хірургічна процедура, що проводиться під час лапароскопії, щоб закрити пробірки за допомогою нерассасывающейся нитки або затиску. Інший метод, Закріпити, складається з вставки невеликих імплантатів (невеликих інертних металевих пружин розміром близько 4 см) у кожну маткову трубу. Через 3 місяці навколо імплантату утворюється тканина, яка врешті-решт закупорює хоботок, запобігаючи таким чином будь-якому заплідненню.