Для Schmidt JG, Bühlmann S, Shao Y Чи насправді аристолохічна кислота в заводі Асарум
Дослідницька група Генетичні зміни в канцерогенезі
Німецький центр дослідження раку (DKFZ)
Im Neuenheimer Feld 280, 69120 Гейдельберг, Німеччина
Статті, пов’язані з "
Есе під назвою «Чи є в Росії аристолохічна кислота Асарум-Чи справді рослина є канцерогенною? Важливе значення модифікації епідеміологічного ефекту - при клінічному дослідженні »[1] виступає проти заборони Сі Сінь (Асарум) в ліках. Ця заборона заснована на канцерогенності аристолохової кислоти, яка доведена у людей та тварин Асарум- і Арістолохія-Рослини трапляються. У псевдонауковому порядку автори аргументують цю заборону, стверджуючи, що "лише результати експериментів на тваринах доступні як докази і що вони вводять в оману" є ключовим повідомленням.
Сама назва говорить про те, що аристолохінова кислота, знайдена в Росії Асарум-Рослини, які відрізняються від рослин у Арістолохія-Рослини. Аристолохінова кислота, хімічно нітрофенантренкарбонова кислота, має канцерогенну дію в експериментах на тваринах та на людях незалежно від її походження, а тому всі рослини та частини рослин, що містять аристолохічну кислоту, також є потенційно канцерогенними.
правильно, що Асарум-Рослини містять мало аристолохової кислоти. Чи вміст приблизно 1 тг/г аристолохової кислоти в Асарум (Asarum herba навіть 140 р/г), однак, слід називати його слідами, це відкрите питання; проте це теж безглуздо. Оскільки, як можна прочитати в кожному підручнику з токсикології, немає порогових значень для хімічних канцерогенів, особливо тих, що мають типово генотоксичний характер, тобто немає безпечної дози. На думку Нойберта [2], канцерогени дають незворотні кумулятивні ефекти, що означає, що ефекти найменшої разової дози зберігаються протягом усього життя і складаються; тому немає впливу людини на хімічний канцероген, який є токсикологічно незначним. Оскільки через меншу кількість аристолохієвої кислоти ризик пухлини викликаний Асарум-Рослини закінчуються нижче, ніж у Арістолохія-Передбачається, що рослини; однак воно ніколи не дорівнює нулю.
У главі під назвою "Немає доказів причинно-наслідкового зв’язку" описується зв’язок між аристолоховою кислотою та появою уротеліальної карциноми у пацієнтів бельгійської клініки для схуднення, які отримували капсули Aristolochia fangchi були введені [3]. Саме через цю трагічну плутанину китайських засобів Стефанія тетрандра С Aristolochia fangchi в клініці для схуднення можна було віднести захворювання нирок та появу уротеліальної карциноми до дії аристолохової кислоти. Яскравим доказом цього є, по-перше, залежність від дози між кількістю вживаного А. фангчі і розвиток раку, і, по-друге, чіткі докази того, що всі обстежені пацієнти зазнавали впливу аристолохічної кислоти. Слід визнати, що випадки з Бельгії - це не контрольоване дослідження на людях, яке виявило канцерогенні ефекти рослин, що містять інгредієнт аристолохієву кислоту, а трагічна помилка. Автори, скоріше, повинні запитати себе, як це з контрольованими дослідженнями щодо ефективності Сі Сінь (Асарум) замовляється з людьми.
Як правильно зазначають автори, "для оцінки класифікації речовини як канцерогенної речовини для людини слід використовувати епідеміологічні спостереження". Це саме те, що трапилось у випадку з аристолоховою кислотою на основі випадків уротеліальної карциноми з Бельгії, і це єдина причина, чому Арістолохійна кислота була оголошена канцерогеном людини в IARC [4] в 2009 році (група 1 = агент (суміш) є канцерогенним для людини; категорія використовується, коли є достатні докази канцерогенності для людини).
На противагу цьому, висновок авторів про те, що «аристолохічна кислота є мутагенною і сильно канцерогенною, є, зрештою, лише висновком експериментів на тваринах», і вони цитують Arlt et al. [5] та Чень [6]. Обидві оглядові статті містять розділи про мутагенну та канцерогенну дію аристолохової кислоти або. А. фангчі у людей («Нефротоксичний та канцерогенний механізм аристолохієвої кислоти у людини»; «Мутації гена р53»). Якщо були потрібні додаткові докази канцерогенного впливу аристолохієвої кислоти на людину, нещодавнє молекулярно-епідеміологічне дослідження причини уротеліального раку на Тайвані знімає всі сумніви [7]. Це без сумніву показує, що аристолохінова кислота бере участь у виникненні цього, в іншому випадку, рідкісного типу раку. Слід підкреслити, що навіть при використанні Арістолохія-Рослини в традиційній китайській медицині (ТКМ) представляють високий ризик розвитку пухлини для людини.
Асарум-Заборона базується на найкращому з можливих оцінок на даний момент, і численні випадки раку на Тайвані [7] є вражаючим доказом того, що її не можна скасувати. Хто має чуцпу на основі цих даних, щоб призначити препарат, що містить потужний канцероген людини для простого кашлю?