Добре харчується при псоріазі
Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.
Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.
Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.
Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.
Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.
Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.
Ліки та терапія
Як терапію псоріазу можна змістовно доповнити
Псоріаз - це хронічне запальне захворювання шкіри, яке в деяких випадках значно обмежує захворюваність та якість життя постраждалих. Окрім шкірних симптомів, існують супутні захворювання, такі як псоріатичний артрит, серцево-шлунково-кишкові розлади та перепади настрою. На додаток до використання звичайних методів лікування, багато пацієнтів мають високу мотивацію зробити додатковий внесок у успіх лікування за допомогою цілеспрямованих дієтичних заходів; однак часто недостатньо знань про корисність різних заходів.
У поточній систематичній оглядовій статті автори проаналізували 55 досліджень із загальною кількістю понад 4500 хворих на псоріаз, в яких були обстежені певні дієтичні втручання. Потім із результатів дослідження були отримані конкретні рекомендації щодо дії для пацієнтів з псоріазом, диференційовані за рівнем доказовості. Однак автори підкреслюють, що дієтичні заходи будь-якого виду придатні лише як доповнення до звичайної терапії, а не лише для лікування псоріазу.
Диференційовані рекомендації
1. Безглютенова дієта у вибраних пацієнтів
У пацієнтів з доведеною целіакією дієта без глютену покращує не тільки шлунково-кишкові симптоми, але і псоріаз. Пацієнтам із псоріазом та позитивними серологічними маркерами на чутливість до глютену, але без доведеної целіакії, рекомендується тримісячне пробне уникнення глютену. Скринінг усіх пацієнтів з псоріазом на наявність серологічних маркерів на непереносимість глютену без наявності шлунково-кишкових симптомів або позитивного сімейного анамнезу не вважається корисним через високий рівень хибнопозитивних результатів.
2. Втрата ваги
Висока маса тіла пов’язана із збільшенням частоти псоріазу, важчим перебігом та слабшою реакцією на медикаментозну терапію. У пацієнтів із зайвою вагою втрата ваги через дієту зі зниженою калорійністю призвела до значного поліпшення симптомів. Тому, враховуючи інші позитивні аспекти здоров’я людей із надмірною вагою (індекс маси тіла> 25 кг/м2), рекомендується зниження ваги за допомогою гіпокалорійної дієти.
3. Дієтичні добавки
Багато хворих на псоріаз намагаються благотворно вплинути на перебіг захворювання, приймаючи дієтичні добавки. Наприклад, менша частота псоріазу в районах, де традиційно споживається більше жирних кислот омега-3, призводить до припущення, що ці препарати або добавки риб’ячого жиру можуть допомогти терапії псоріазу. Однак рандомізовані контрольовані дослідження не показали користі, тому використання таких препаратів не рекомендується. Прийом вітаміну D має сенс лише в тому випадку, якщо насправді є доведений дефіцит вітаміну D. Це часто трапляється у хворих на псоріаз, корелює з більш важкими процесами захворювання і потребує послідовного лікування; однак, якщо за пацієнтом вже адекватно доглядали, подальше введення не потрібно. Однак у пацієнтів з псоріатичним артритом є дані про позитивний вплив вітаміну D на суглобові симптоми. Немає переконливих доказів користі селену або вітаміну В12 при псоріазі.
4. Певні дієти
Маючи слабкі докази, автори рекомендують дотримуватися середземноморської дієти з великою кількістю овочів, оливкової олії, риби та горіхів. Однак немає переконливих доказів того, що цей тип дієти має якусь користь з точки зору прогресування захворювання. |
Ford AR та ін. Дієтичні рекомендації для дорослих із псоріазом або псоріатичним артритом від медичної ради Національного фонду з псоріазу: систематичний огляд. JAMA Dermatol 2018; 154 (8): 934-950