Додано доктора Караулеану
Серед захворювань, з якими стикаються жінки, найважливішими є ті, що викликані різними запальними процесами в області жіночих статевих органів, такими як запалення матки (сальпінгоогорит), анексит. Ці гінекологічні стани мають підступний початок: вони часто прогресують повільно, не представляючи серйозної загрози для життя жінки, проте їх наслідки можуть позбавити їх радості материнства. За статистикою кожна п’ята жінка, яка страждала від запалення придатків, страждає безпліддям.
Причини та фактори ризику
У разі нормальної матки маткові труби та яєчники стерильні і не містять мікроорганізмів. Але за певних умов мікроби всюдисущі, локальні та викликають запалення. Вони можуть бути спровоковані, в тому числі бактеріями, які зазвичай заселяють піхву та поширюються зі свого місця проживання.
Іншою причиною запалення є інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідіоз, мікоплазма, уреаплазма, гонорея, трихомоніаз тощо. Якщо присутні бактерії, специфічні для цих станів, обоє партнерів повинні проводити специфічне лікування.
Статеві органи жінки побудовані таким чином, що вони зазвичай стійкі до інфекцій. У піхву та в шийку матки виділяється кислотний секрет із бар’єрною роллю. Якщо дія цих бар’єрів зменшиться внаслідок різних патологічних ситуацій (запалення піхви або шийки матки) або зниження загальної стійкості організму (застуда, грип), доступ інфекцій буде набагато легшим.
Факторами ризику, які сприяють інфекціям матки та придатків, є:
- будь-яке внутрішнє втручання на матці, таке як введення внутрішньоматкових пристроїв, хірургічне втручання для переривання вагітності;
- численні статеві партнери;
- сексуальна активність без методів контрацепції або під час менструації;
- переохолодження.
симптоми
Основними симптомами запалення придатків є:
- лихоманка, головний біль, загальне нездужання, озноб і блювота;
- раптові болі в правій частині живота, зліва та ззаду;
- посилений розлад менструального циклу і виділення гнійних виділень;
- виявлення запалення придатків після медичного огляду та їх сильного болю.
Лікування та наслідки
Як додатки, так і їх наслідки небезпечні. Навіть якщо жінка почне лікування від них, майже неминуче можуть виникнути негативні наслідки. Спайки часто утворюються між фаллопієвими трубами та яєчниками або між фаллопієвими трубами та певними частинами кишечника. Часто маткові труби прилипають до яєчника, черевної стінки тощо. що призводить до безпліддя. Аномалії маткових труб можуть призвести до розвитку позаматкової вагітності.
Анексит спрацьовує, навіть якщо гостре запалення зникло: мікроби можуть ховатися в різних областях, які називаються хронічними запальними вогнищами, які будуть зберігатися з часом, без цілеспрямованого лікування і причину яких буде важко виявити. Якщо запалення не стихає, зверніться до лікаря.
Лікування та лікування ліків від анекситу визначатиме лише гінеколог. Антибіотики (зазвичай даються обом партнерам) в основному використовуються для лікування запальних захворювань органів малого тазу. Після того, як лікування було дотримано правильно, фахівець збирає вагінальний секрет, щоб оцінити ефективність лікування. Протягом всієї терапії бажано уникати сексуальних дій.
За статистичними даними, від 20 до 25% жінок репродуктивного віку страждають від рецидивів захворювання, тому, щоб мінімізувати цей наслідок, доцільно також змінити спосіб життя. В даний час різні альтернативні методи широко використовуються в терапевтичних і профілактичних цілях, фізіотерапії, натуропатії, гідротерапії, остеопатії, гінекологічному масажі тощо. Оптимальний ефект при лікуванні анекситу передбачає поєднання медикаментозного лікування, фізіотерапії та специфічних мануальних методик.
На жаль, лікування може включати хірургічне втручання. Альтернативою може бути лапароскопія, оскільки вона передбачає не розріз живота, а лише кілька невеликих порізів у передній черевній стінці, через які вводять троакари (спеціальні трубки) діаметром 0,5-1 см, через які вставляють інструменти для лапароскопії. Лапароскопія проводиться з моніторингом збільшеного зображення черевної порожнини, що дозволяє вести та маніпулювати конкретними інструментами для хірургічного лікування безпліддя, спричиненого захворюваннями маткових труб.
Лапароскопію часто проводять під загальним наркозом. Пацієнт не залишатиметься в лікарні більше одного дня. Ймовірність ускладнень мінімальна. Після лапароскопії кількість введеного під час операції газу може залишатися в черевній порожнині, що може спричинити дискомфорт. Біль зникає через кілька днів, коли справа буде ліквідована, і через кілька днів невеликі вогнища загояться.
Лапаротомія або екстрена лапароскопія - це хірургічне втручання, яке передбачає розріз черевної порожнини. Цей метод пропонує можливості дії, недоступні у разі лапароскопії. Однак період відновлення набагато довший, оскільки післяопераційний шов потребує більш тривалого періоду загоєння. Після операції організм повинен відпочити і відновитись. Багато жінок занадто рано повертаються до доопераційного життя після такої операції, і негативні наслідки розповсюдяться в довгостроковій перспективі.
Тому організму слід дати час на відновлення.
Після операції слід дотримуватися наступних вказівок:
- першого дня після операції нічого не їсти, але з другого дня можна пити рідину, а з третього дня їсти легку їжу;
- пацієнт повинен вживати вітаміни;
- їжа буде розділена, часто і малими порціями. Будуть споживатися складні вуглеводи. Такі стимули, як цукор-рафінад та кофеїн, будуть виключені з раціону;
- легкі фізичні вправи будуть виконуватися з наступного дня після операції, лише з дозволу лікаря.