Додаткова потреба через дорожче харчування (LSG NRW L 20 B 10906 AS) Керівник Гарбурга

навігація

  • радник
  • Домашня сторінка
  • Групи завдань
  • інформація
  • Довідкові заклади
  • Правознавство
    • Закон про догляд
    • Цивільне право
    • Арендне право
    • Особисте банкрутство
    • Соціальне право
      • Потрібна допомога
        • Розміщення доходу з безкоштовним харчуванням у лікарні (BSG B 14 AS 22/07 R)
        • Спадщина та ALG II (BSG B 14 AS 62/08)
        • Відшкодування витрат на щомісячну студентську картку (SG Detmold Az.: S 12 AS 126/07)
        • Початкове обладнання у разі втрати житла (LSG NRW L 7 B 9/08 AS)
        • Витрати на відрядження (BSG B 14/7 AS 50/06 R)
        • Звільнення від ГЕЗ для ALG II (OVG Lüneburg 4 PA 101/07)
        • Прибирання будинків (BSG B 8/9b SO 12/06 R)
        • Допомога на дитину та основне забезпечення (BSG B 9b SO 5/06 R)
        • Витрати на управління готівкою в будинках для престарілих (Саксонський Вищий адміністративний суд 4 B 886/04)
        • Вартість страхування відповідальності та домашнього вмісту з основним забезпеченням (SG Düsseldorf S 29 SO 49/06)
        • Вартість шкільних підручників (LSG Rheinland-Pfalz Az.: L 3 AS 76/07)
        • Додаткова вимога
          • Додаткова вимога при цукровому діабеті типу Mellitus IIa (SG Wiesbaden S 18 SO 14/08 ER)
          • Додаткова потреба в більш дорогому харчуванні (BSG B 14/7b AS 64/06 R)
          • Додаткова потреба через дорожче харчування (LSG NRW L 20 B 109/06 AS)
        • витрати на електроенергію
        • Стягнення страхування життя
        • Реалізація страхування на випадок смерті
      • вартість проживання
      • Соціальний кодекс (SGB) Книга п’ята (V) - Законодавче медичне страхування
      • Процесуальне право
    • Виконавче право
  • Форум
  • Ринок
  • Події
  • Ліворуч
  • контакти
  • відбиток
  • реєструвати

Додаткова потреба через дорожче харчування (LSG NRW L 20 B 109/06 AS)

Позивач домагається вигоди у відповідача відповідно до Книги II Соціального кодексу (SGB II), враховуючи додаткову потребу в дорогому харчуванні.

10906

Заявник, 1968 року народження, є важким інвалідом зі ступенем інвалідності (ГДБ) 100 (до 14.02.2005 від 80). Позивач страждає, в тому числі. цукрового діабету типу IIa, який лікується пероральними протидіабетичними препаратами (довідка доктора W від I від 29 листопада 2004 р.).

З 1 січня 2005 року позивач отримував пільги відповідно до SGB II. Рішенням від 23 грудня 2004 року відповідач відмовився надавати додаткову добавку до харчування відповідно до розділу 23 (4) Федерального закону про соціальне забезпечення (BSHG). У листі від 06/06/2005 позивач, якого в даний час представляє адвокат, подав заяву про відновлення попереднього статусу щодо періоду заперечення. Рішення від 23 грудня 2004 р. Керівник позивача вперше отримав 23 травня 2005 р. Заперечення слід виправити, оскільки позивач страждав на діабет. Після того, як його не можна було зупинити таблетками через відсутність толерантності, він терміново залежав від належним чином збалансованого харчування у вигляді дієтичного харчування. На відміну від тверджень, прийнятих у негативному рішенні, були понесені значні додаткові витрати порівняно з дієтою для здорової людини. Як дієтична їжа, так і напої набагато дорожчі, ніж порівняні "звичайні" продукти.

У листі від 27 червня 2005 року відповідач повідомив позивача, що негативне рішення від 23 грудня 2004 року ще не оголошено. За відсутності ефективності це також не може бути оскаржено. Заперечення буде оцінено як (повторна) заявка на отримання бажаних пільг.

У листі від 2 липня 2005 року чинний законний представник позивача оголосив, що, як свідчить довідка про призначення - догляд вже не існує - відсутнє застереження щодо згоди, щоб позивач міг ефективно доручити її. Про це було оголошено, коли рішення було надіслано керівнику 23 грудня 2004 року. Однак це також може стояти осторонь, оскільки позивач має намір прийняти короткострокове рішення з самого питання.

Рішенням від 4 липня 2005 р. Відповідач відхилив клопотання позивача від 14 грудня 2004 р. Про надання додаткової добавки до харчування відповідно до розділу 21 (5) SGB II. Згідно з висновком експертів Департаменту охорони здоров’я міста І, вимоги щодо вимоги, яка ще не охоплена стандартними ставками щодо захворювань позивача, не виконуються. Відповідно до сучасних медичних та харчових потреб, достатня дієта для діабетиків нормальної ваги лише мінімально відхиляється у складі дієти від збалансованої дієти, яка також рекомендується для здорових людей, так що це не призведе до значних додаткових витрат порівняно зі звичайною дієтою.

Зі запереченням від 25 липня 2005 року позивач стверджував, що йому потрібна набагато дорожча дієта, ніж здоровому отримувачеві пільг.

Повідомленням про заперечення від 4 листопада 2005 року відповідач відхилив заперечення позивача. Через значну гармонізацію дієти для здорових людей та діабетиків під час переходу до "фітнес-товариства", в якому страви з низьким вмістом жиру та низькою калорійністю більше не пропонуються спеціально для діабетиків, додаткові витрати не включаються до стандартних переваг згідно з п. 20 п. 2 SGB II довелося б носити з собою, незрозуміло.

Позивач подав позов проти цього 17 листопада 2005 року до Соціального суду в Гельзенкірхені. Всупереч думці відповідача, хвороба "цукровий діабет II типу", безумовно, створює підвищену потребу в дорогому харчуванні. Це підтвердить експертний висновок. Крім того, пропонується запитати у лікаря, який лікує позивача, пані Q T в I, про додаткові витрати. Таблиця, опублікована Німецькою асоціацією, також призводить до додаткових витрат у розмірі 55,06 євро на хворобу "Цукровий діабет IIa типу" за станом на 1 липня 2004 р.

Відповідач також посилається на медичний висновок щодо заяви про надання додаткової добавки до харчування відповідно до розділу 23 (4) BSHG від 20 грудня 2004 року, підготовленого лікарем громадського здоров'я Пінкалем. У цьому звіті зазначено:

"Дієта, яка відповідає сучасним медичним та харчовим вимогам для діабетиків нормальної ваги, лише мінімально відрізняється складом дієти від збалансованої дієти, яка також рекомендується для здорових людей, так що це не призведе до значних додаткових витрат порівняно зі звичайною дієтою.

Оскільки дорогі так звані "дієтичні продукти" слід використовувати для харчування, це скоріше свідчить про дефіцит у навчанні діабетиків, який сьогодні є необхідним ".

У рішенні від 21 березня 2006 р. Соціальний суд відхилив заяву про правову допомогу та послався на мотиви повідомлення про заперечення відповідно до статті 136 (3) Закону про Соціальний суд (SGG).

У своїй скарзі від 19 квітня 2006 р. Позивач посилається на відповідні публікації Німецької асоціації від 1997 р. З тих пір пропозиція продуктів харчування не змінилася таким чином, що для діабетиків більше не буде додаткових витрат. Особливо хворим на цукровий діабет рекомендується збалансована і повноцінна дієта. Не можна заперечувати, що свіжа їжа та цільнозернові продукти, як правило, дорожчі, ніж, наприклад, консерви або "не" цільнозернові продукти. Принаймні додаткова потреба позивача через дороге харчування з медичних причин згідно з § 21 Абз. 5 SGB V - це відкрите питання доказів.

Для отримання детальної інформації про стан справ та суперечку робиться посилання на зміст судових справ та адміністративних справ відповідачів, на яких базується рішення.

Прийнятна скарга позивача, який не виправив рішення щодо соціального суду (рішення про невиправлення від 12 квітня 2006 р.) Є обґрунтованою.

Передумови для надання правової допомоги відповідно до §§ 73 a SGG, 114 і далі Цивільно-процесуального кодексу (ZPO) існують. Соціальний суд помилково заперечив, що акція мала достатні шанси на успіх. Існує достатня перспектива успіху, якщо суд вважає правову позицію позивача, яка ґрунтується на описі фактів та наявних документів, правильною або принаймні виправданою і переконаний у тому, що докази можливі. Якщо суд вважає за необхідне отримати висновок експерта або інші докази ex officio, перспектива успіху зазвичай не може бути відмовлена ​​(пор. Keller/Leitherer у справі Meyer-Ladewig et al., SGG, 8-е видання, § 73a No 7a mwN).

Для того, щоб переконати Сенат, у цій справі необхідні подальші розслідування щодо того, чи і наскільки позивачу, згідно із Розділом 21 (5) SGB II, потрібно дороге харчування з медичних причин. Попередня практика BSHG базувалася на "Рекомендаціях Німецької асоціації щодо державного та приватного благополуччя (скорочено Німецька асоціація: Німецька асоціація) щодо надання надбавок на здорове харчування" щодо типів дієти та захворювань, діагностованих у зв'язку з цим. Вони станом на 1997 рік і передбачають харчові добавки для діабету при цукровому діабеті типу IIa у розмірі 51,13 євро (див. Lang in Eicher/Spellbrink, SGB II, § 21 No 61 і далі). Зокрема, у судовій практиці все частіше використовуються рекомендації експертів, включаючи рекомендації робочого комітету відділу соціальних справ Вестфалії-Ліппе та Регіональної асоціації Вестфалія-Ліппе. "Посібник з оцінки додаткових вимог у разі дорогого харчування, пов'язаного з хворобою (допомога на здорове харчування) згідно з § 23 абз. 4 BSHG (зараз: § 30 абз. 5 SGB XII)", містить посилання на "Рекомендації щодо надання надбавок на здорове харчування в соціальному забезпеченні", другий, повністю перероблене видання Німецької асоціації, серед інших вихід:

"Деякі пропозиції не здаються спроможними з точки зору останнього рівня знань, але, зокрема, деякі висновки медичних та харчових звітів, що містяться у публікації, не застосовуються послідовно". Що стосується дієти при цукровому діабеті, то наукові думки щодо дієти, необхідної при цій хворобі, принципово змінилися за останні роки. Провідні діабетологи у всьому світі одностайно дотримуються думки, що збалансована змішана дієта із вмістом білка та жиру від 20 до 30% та вмістом вуглеводів щонайменше 50%, а також підтримка нормальної маси тіла пропонують найкращі передумови для досягнення оптимального контролю рівня цукру в крові за допомогою або без ліків. особливо щоб уникнути пізніх ускладнень та вторинних захворювань на цукровий діабет з великою ймовірністю. Науково рекомендована дієта при цукровому діабеті відповідає збалансованій змішаній дієті, яка зазвичай рекомендується для здорового харчування, або дієті для зменшення ваги, рекомендованій для нормалізації ваги. Ця дієта не спричинить ніяких додаткових витрат. Це стосується і цукрового діабету із зайвою вагою.

"Рекомендації щодо харчування для діабетиків 2000" Європейської асоціації з вивчення діабету (EASD) та Німецького діабетичного товариства (DDG), Комітету з питань харчування (опубліковано на www.awmf.de), є провідними серед інших. від: "Немає обґрунтування рекомендації споживати спеціальні діабетичні продукти або дієтичні продукти для діабетиків. Фруктоза, цукровий спирт та інші енергетичні цукрозамінники, які є постачальниками калорій, порівняно із використанням звичайного цукру (сахарози) для людей із діабетом жодних помітних переваг, крім зменшення карієсу, не рекомендується використовувати. Багато продуктів харчування, які в даний час позначені як придатні для діабетиків, містять велику кількість жиру та енергії, і вони часто дорожчі за звичайні продукти. Постійне просування продуктів може призвести до дотримання вимог заважають, а не пропагують дієтичні рекомендації для діабетиків, опубліковані Дослідницькою групою з діабету та харчування при EASD та Комітетом з питань харчування від DDG. Енергетичні підсолоджувачі можуть бути корисними у напоях. Продукти, що використовуються для спеціальних цілей (наприклад, для ентерального харчування ) були розроблені rn індивідуальне оцінювання ".

У заяві DDG від 14 грудня 2004 р. Проф. Х. Лаубе та проф. Д-р В. Кісс на тему "додаткові витрати на дієту при діабеті" пояснюється:

"У цьому контексті я також хотів би звернутися до" Посібника з оцінки додаткових потреб у разі дорогого харчування, пов'язаного з хворобою "(розділ 23 (4) BSHG) Робочого комітету відділів соціальних справ Вестфалія-Ліппе від 2002 р., Який від органів охорони здоров'я Північного Рейну-Вестфалії, Шлезвіг -Холштейн, Нижня Саксонія та Гессен, а також додаткові витрати на харчування діабетиків із надмірною вагою та без неї, категорично заперечуються. На відміну від цього, рекомендація "Dt. Асоціація державного та приватного благополуччя "у Франкфурті-на-Майні, яка нещодавно в листі від 12 липня 2001 р. Прямо виступає за надання додаткових потреб діабетикам ІІ типу, що не мають зайвої ваги. У цьому контексті також робиться посилання на рішення Адміністративного суду Геттінгена, в якому за підтримки експертного висновку Німецького товариства харчової медицини дієта інсулінозалежних діабетиків пов’язана з більшими фінансовими обтяженнями. Додаткові витрати особливо помітні при дотриманні дієти з низьким вмістом білка та енергією, оскільки спеціальні дієтичні продукти дорожчі (Ärztezeitung Січень 2001 р.).

Закон про дієту (з 1988 р. Та реорганізація добавок від 29 січня 1998 р., Федеральний вісник закону I, стор. 230), який досі безглуздо діє в Німеччині, значною мірою відповідає за плутанину та суперечливі твердження щодо збільшення витрат дієти для діабетиків. Там заборона на цукор та дороге використання цукрозамінників (дієтичних продуктів) передбачені законодавством. На жаль, відповідальне міністерство ще не пристосувало цю дієтичну постанову до нових наукових висновків та постанов інших держав ЄС (як неодноразово вимагав Брюссель). Зараз готується ще одна ініціатива Комітету з питань харчування DDG.

На останньому засіданні Комітету з питань харчування DDG 1 жовтня 2004 р. У Франкфурті-на-Майні цю проблему знову активно обговорювали. Присутні члени комітету одностайно висловили думку, що, виходячи з сучасних, науково підтверджених та обгрунтованих рекомендацій, не буде додаткових витрат на харчування діабетиків I та II типів.

На думку Комітету з питань харчування DDG, цукровий діабет I та II типу не страждає від хвороб, згаданих у медичному висновку про забезпечення засобів до існування згідно з Книгою II Соціального кодексу (SGB II), для яких рекомендується задоволення додаткових потреб. Це ґрунтується не в останню чергу на твердженні, прийнятому всіма основними національними та міжнародними товариствами з діабету, що не існує продуктів, які були б особливо корисними для харчування діабетиків. Тому пацієнта з діабетом можна годувати тією ж їжею, що і у здорових людей ".

Витрати не підлягають відшкодуванню, розділ 127 (4) ZPO.

За винятком скарбниці, це рішення є остаточним, розділ 177 SGG