Додаткове здоров’я

додаткове здоров'я, це те, що доповнює ваш захист здоров'я, передбачений вашим "обов'язковим" планом або приватним планом.

здоров

Не забувайте, що у 2016 році всі роботодавці повинні створити додаткове колективне здоров'я для своїх працівників.

Наприклад, ви йдете до свого лікаря, він стягує з вас 23 євро. Як правило, ваш медичний план компенсує вам близько 16 євро, а ваша взаємна допомога становитиме до 22 євро .

За ваш рахунок залишається 1 євро.

Будьте обережні, взаємні стосунки та законодавство отримують задоволення, ускладнюючи нам, і ускладнюють умови.
Ми бачимо, як умови змінюються від компанії до компанії, тому в контракті ми можемо бачити:
- 100% BRSS або BR (відшкодування соціального страхування)
- 100% TM (плата за користування)
- 100% FR (фактичні витрати)
- 100% PMSS або PASS (щомісячна/річна границя соціального страхування)
- за вирахуванням, крім того ...

Так багато термінів, які ускладнюють наше розуміння.


Див. Лексикон нижче для кращого розуміння.

Найголовніше - перевірити, що у вас є, і подивитися, чи зможете ви отримати кращі гарантії. Це наша робота.
Ми вибрали найкращі контракти для таких людей:
- TNS (самозайнятий)
- вільні професії, регульовані, головний менеджер
- фермер (найкращий діючий контракт, залежно від відомства)
- пенсіонери
- медичні та середні медичні професії
- неактивний і молодий
- додаткове колективне здоров’я (обов’язкові взаємні взаємодії для працівників)

Зробіть порівняння, воно не зобов’язує ні до чого, крім економії грошей.

Глосарій:


Основний принцип

Метою додаткового медичного страхування є доповнення відшкодування витрат на соціальне страхування (або еквівалентну обов'язкову схему), які відбуваються з приводу витрат на охорону здоров'я. Мета - зменшити або повністю відшкодувати залишок, який повинен сплатити соціальний страхувальник після втручання соціального страхування.

База відшкодування (соціальне страхування): це регульована ціна, встановлена ​​соціальним забезпеченням для кожного медичного акту, препарату чи спеціальності. Саме за ціною розраховується сума його втручання.

Приклад: консультація зі спеціалістом: BR = 24 € - франшиза 1 €
Відшкодування витрат на соціальне страхування: 70% BR = 70% * (24-1) = 16,80 €
Отже, теоретично пацієнт повинен сплатити 7,20 євро. Насправді медичні спеціалісти застосовують тарифи, які збільшують рахунки приблизно до 60 - 70 євро, або 291% від бази відшкодування.

Моє медичне страхування відшкодовує консультації у розмірі 300% BR, чи мені компенсують витрати втричі? ?
Взаємне відшкодування становитиме фактичні витрати, якщо воно покриває мені 300% BR за консультації спеціалістів, це означає, що я отримаю відшкодування в повному обсязі спеціалістом у межах 300% x BR = 300% * 24 = 72 € за консультацію.


TM: Плата за користування

Це частина бази відшкодування, яка не відшкодовується соціальним забезпеченням. Приклад: консультація лікаря загальної практики: BR = 23 €, відшкодування соціального страхування: 70%, тому TM = BR - RSS = 30%.


FR: фактичні витрати

Ваші взаємні витрати відшкодують вам усі ваші кишенькові витрати, аж до фактичних витрат, незалежно від суми.

Щомісячна границя соціального страхування (3031 євро у 2012 році). Певні гарантії виражаються у відсотках від PMSS, зокрема оптичних пакетів. Приклад: фіксована ставка 8% PMSS для окулярних оправ еквівалентна в 2012 році 3031 x 8% = 242,48 €.


За вирахуванням/додатково

Угорі або внизу таблиці гарантій страховик або пайова компанія пише спосіб вираження своїх гарантій.
Під відрахуванням означає, що сума гарантії включає відшкодування соціального страхування. Приклад: гарантія спеціаліста = 300% BR; RSS = 70% BR; Максимальна взаємна вигода: 230% BR.
На додачу означає, що виражена сума гарантії додається до суми втручання в соціальне страхування.

  • Ти тут:
  • Додому
  • Соціальний захист
  • Додаткове здоров'я

Піренейська фінансова рада - 8 вулиця Латиль - 65000 ТАРБ - Тел. 05 62 56 31 56 - Факс 05 62 56 31 57 - Моб. 06 08 78 44 45

Пенсійні заощадження, капіталовкладення, звільнення від сплати податків, кредит на нерухомість, страхування, розподіл доходу, угоди про поховання, медичне страхування, для приватних осіб та професіоналів.

Продовжуючи переглядати цей веб-сайт, ви приймаєте використання файлів cookie, щоб забезпечити безперебійну роботу вашого відвідування та генерувати статистику аудиторії. Прийняти Дізнатися більше