Догляд за недоношеними дітьми та їх годування - Ooreka

  • Різні типи недоношеності
  • Догляд та годування недоношених дітей
  • Ризики наслідків, пов'язані з пізньою або середньою недоношеністю

ooreka

A недоношена дитина є недоношеною дитиною. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, дитина недоношена, яка народилася до закінчення 37 тижнів повної аменореї (з урахуванням першого дня останньої менструації), тобто до 8 з половиною місяців вагітності. Органи недоношеного новонародженого ще не дозріли для позаматкового життя. Оорека пояснює основні причини недоношеності, а також їх профілактику.

Різні типи недоношеності

Чим менш прогресований гестаційний вік, тобто чим більш недоношеною є дитина, тим більший ризик виникнення у неї проблем зі здоров’ям. Він існує різний ступінь недоношеності що визначають прогноз новонародженого:

  • низька недоношеністьабопізня недоношеність: народження відбувається між 35-м SA і 36-м SA плюс 6 днів (тобто безпосередньо перед початком 37-го тижня).
  • середня недоношеністьабосередня недоношеність: доставка відбувається між 33-м WA і 34-м WA плюс 6 днів (тобто безпосередньо перед початком 35-го тижня).
  • велика недоношеність: дуже недоношена дитина народжується між 28-м SA та 32-м SA плюс 6 днів.
  • дуже передчасно або вкрай передчасно: дуже недоношена дитина народжується між 26-м SA і 27-м SA плюс 6 днів.
  • крайня недоношеність: крайні передчасні пологи між 22-м і 25-м SA, плюс 6 днів.

Догляд та годування недоношених дітей

Дитина пристосовується і продовжує рости так, ніби він ще був у лоні матері.

Перехід від водного життя до життя на відкритому повітрі без періоду адаптації сам по собі є складною проблемою. Життєві функції недоношеного новонародженого незрілі і тому ще не повністю функціонують. Отже, за допомогою інкубатора недоношена дитина розвиватиметься. Цей пристрій дозволяє регулювати температуру, щоб він залишався теплим, і за потреби пропонує допомогу в диханні.

Більшість недоношених дітей мають малу вагу при народженні. Вони мають специфічні харчові потреби покликаний гарантувати їм оптимальний ріст і «наздоганяння» їхньої відсталості. Вони повинні бути забезпечені енергією, білками, мінералами, вітамінами, мікроелементами та жирними кислотами. Їх незрілі функції травлення роблять недоношених дітей вразливими до будь-якої харчової недостатності або надлишку.

Залежно від ступеня недоношеності дитини є два способи годувати його:

  • З грудним молоком або молоком, що підходить для недоношених дітей. Якщо дитина занадто недоношена, щоб годувати грудьми, можна зціджувати молоко (також рекомендується якомога більше годувати недоношених дітей, щоб сприяти правильному розвитку їх кишкової флори, яка часто порушується). Недоношеним новонародженим з маленьким шлунком зазвичай потрібно їсти частіше, ніж доношеної дитини. Отже, харчування буде скороченим і частим.
  • Парентеральним харчуванням, тобто за допомогою ін’єкції, у відділенні новонароджених. Препарати розробляються "по меню", тобто відповідно до конкретних потреб недоношеної дитини.

Добре знати: ми також можемо запропонувати пробіотичні добавки, знаючи, що Європейське товариство гастроентерології, гепатології та дитячого харчування (ESPGHAN) не рекомендує використовувати Saccharomyces boulardii недоношеним немовлятам з міркувань безпеки.

Ризики наслідків, пов'язані з пізньою або середньою недоношеністю

Недоношені діти, народжені між 33-м та 37-м тижнями вагітності, як правило, можуть дихати без допомоги, але іноді їм може бути важко отримувати кисень, як і у доношених дітей. Якщо вага недоношеної дитини занадто низький або якщо він не може годувати грудьми, його поміщають в інкубатор на час, необхідний для його розвитку, найчастіше до дати пологів, спочатку запланованої.

Недоношені діти більш тендітні, їх імунна система працює менш ефективно, ніж у дітей, народжених у термін. Чим більше дитина народжується передчасно, тим більша ймовірність розвитку наслідків. Однак медицина прогресує і сьогодні вдається обмежити наслідки недоношеності.

Помірна недоношеність: 32-34 тижні

Пізня недоношеність: 34-37 тижнів

Занотовувати: Ізраїльське дослідження показало, що немовлята, народжені раніше терміну, частіше госпіталізуються з приводу захворювань, пов’язаних з діабетом та ожирінням, ніж ті, що народилися у термін. Вони також частіше страждають еозинофільним езофагітом та харчовою алергією. (Дослідження 2017)

Також у розділі:

Хід пологів

  • Природні пологи
  • Конкретні поставки
  • Етапи пологів
  • Методи, що допомагають пологи
  • Ускладнення пологів
  • Подальше спостереження