ДОГЛЯД ЗМІНИ В ЗБОРІ; стома; RealMedia

Стома являє собою створення через хірургічне втручання отвору (стоми), через яке здійснюється зв'язок між порожнинним органом і шкірою. Залежно від місця розташування стоми використовуються різні назви, такі:

• ілеостомія = розкриття та оперативна фіксація тонкої кишки на рівні черевної стінки (стома на рівні клубової кишки),
• колостомія = розкриття та фіксація товстої кишки до поверхні черевної стінки,
• гастростомія = створення зв'язку між шлунком і черевною стінкою.

Психічна підготовка пацієнта:

• пояснюється необхідність догляду або зміни стоми
• отримується згода пацієнта
• це пояснює, як виконувати процедуру, щоб зменшити його страх

Фізичні тренування:

• конфіденційність пацієнта забезпечується, якщо це необхідно
• пацієнта розташовують відповідно до сегмента, що підлягає стоматизації, щоб йому було максимально комфортно
• У перші дні післяопераційного періоду черевну рану перев’язують асептичною технікою.
• У наступні дні після операції перевіряють проникність стоми, тоді пастозний, смердючий стілець часто евакуюють. .
• надіти рукавички і накласти пов’язку навколо стоми, щоб захистити ділянку від витоків
• очищати шкіру навколо стоми тільки теплою водою і нейтральним милом
• пацієнтові рекомендується дивитись на свою стому, спостерігається колір і зовнішній вигляд стоми та навколишньої шкіри.
• нанести захисний крем, який потім знімається
• нещодавно підготовлений пристрій фіксується таким чином, щоб не допустити витоку навколо стоми.

• вимийте стому та перистомальну шкіру водою та нейтральним милом, м’якими рухами, потім висушіть спеціально розробленим бавовняним рушником;
• ви можете приймати ванну або душ із нанесеною сумкою або без сумки; через те, що стома може евакуювати кал, добре знати ритм своїх щоденних елімінацій, і тоді ви зможете вибрати правильний час доби, щоб прийняти душ без накладеної сумки;
• уникайте використання масел та кремів для ванн - вони можуть зменшити безпечне застосування колостоминого мішка;
• захистити стому паперовим рушником і періодично голити волоски з перистомальної шкіри (запобігати запаленню волосяних фолікулів);
• одноразові серветки використовуються для очищення шкіри від клею, а також для захисту шкіри;
• Не використовуйте засоби на основі спирту, ацетону або інших засобів для очищення стоми;
• У разі алергічних реакцій, що проявляються: еритемою, набряками, ерозіями, виділеннями, свербежем, печінням, вводять відповідні ліки.
• кортикостероїдний крем використовується для боротьби з сверблячкою;
• у період подразнення ділянки накривайте стому тампоном і не використовуйте колостомні мішки.

Екстрене медичне обстеження потрібно в наступних випадках:

• на краю стоми з’являються нерівності
• шкіра запалюється
• отвір розширився, кишечник випирає назовні
• отвір звузився
• стома постійно кровоточить
• на стомі з’являються нові утворення
• між кишечником і шкірою з’являється дренажний канал
• евакуація сидіння болюча
• кровотеча при евакуації сидіння;
• запор, кольки.

---