Доктор Крістіна Спірою: Контроль глікемії у хворих на діабет ускладнюється в наші дні
Контроль глікемії у хворих на цукровий діабет ускладнюється в цей період, коли людям доводиться сидіти вдома, звертає увагу лікар Крістіна Спірою, додаючи, що відхилення в харчуванні буде більшим, ніж зазвичай.
Крістіна Спірою - головний ендокринолог, надмірна спеціалізація з діабету, харчування, метаболічних захворювань, у відділі ендокринології Центральної військової лікарні швидкої допомоги “Dr. Керол Давіла ”.
"Лікарі рекомендують вправу діабетикам як частину лікування, разом з дієтою та ліками, знаючи, що це знижує рівень цукру в крові та сприяє кращому метаболічному балансу. Ті, хто раніше багато займався фізичною роботою, займався фізичними вправами чи багато ходив - ті, безсумнівно, помітять, що рівень цукру в крові у них вищий, ніж зазвичай. Психологічний стрес, пов'язаний із загрозою захворювання, для якого діабет є фактором ризику або внаслідок простого порушення ритму життя внаслідок ізоляції, призведе до того ж ефекту. Крім того, відхилення в харчуванні, безумовно, буде більше, ніж зазвичай. Діабетики повинні дотримуватися дієти, призначеної лікарем, і намагатися залишатися активними. Для тих, хто може займатися спортом і є і де, це можливість втекти з дому ", - підкреслює лікар.
Пацієнти з гіпертиреозом важко переносять бездіяльність, нав'язану ізоляцією, оскільки хвороба робить їх "повними енергії, гіперактивними та нетерплячими". Вони емоційно "більш нестабільні" і можуть мати "труднощі з подоланням психологічних перевантажень" та "розчарування" змінами.
"Є пацієнти із захворюваннями надниркових залоз або гіпофіза, у яких впливає вироблення кортизолу. Кортизол - головний гормон, який виробляється наднирковими залозами, і єдиний гормон, без якого ми не можемо вижити. Він відіграє роль допомоги в адаптації до перевантажень у повсякденному житті і надмірно виробляється стресом, незалежно від того, є це стрес психологічним чи фізичним - хвороба, травма, недоїдання. Пацієнтам з дефіцитом кортизолу слід проводити постійне лікування, щоб замінити цей гормон. В умовах стресу їм потрібно збільшити замісні дози, щоб запобігти наднирковому кризу, що є серйозною проблемою та надзвичайною медичною допомогою. Пацієнти навчаються цьому у своїх лікуючих лікарів, але навіть при цьому можуть виникати проблеми. Криз надниркових залоз може бути спровокований серйозною хворобою, такою як інфекція, особливо якщо пацієнт більше не може приймати пероральне лікування. Наприклад, якщо у нього блювота », - каже лікар.
Крістіна Спірую пояснює, що ізоляційний стрес може ускладнити еволюцію вже існуючих ендокринних захворювань, але також може призвести до появи нових.
"Хвороба Базедова Грейвса, найпоширеніша форма гіпертиреозу, спричинена аутоімунітетом, частіше виникає після періоду стресу. Стрес є імунодепресивним (тобто знижує імунітет), і після його зникнення відбувається "пожвавлення" імунної системи, яка може збунтуватися проти власного організму, викликаючи аутоімунне захворювання. При аутоімунних захворюваннях захисна система організму більше не розпізнає певні компоненти організму як свої, а атакує і відштовхує їх, ніби вони чужі. Стрес відомий як фактор ризику розвитку діабету 2 типу і може призвести до захворювання та погіршити еволюцію тих, хто вже хворий ", - говорить Спірою.
Іншим попередженням є те, що ожирінню сприяє сидячий спосіб життя, накладений обмеженнями, а також спричинені стресом розлади харчування. Таким чином, з точки зору дієти, зазначає Крістіна Спірою, здоровий і добре харчується організм частіше бореться з інфекціями, оскільки імунна система залежить від харчування.
Лікар нагадує, що необхідне достатнє споживання калорій - для забезпечення енергією «армії борців» проти мікробів - і достатнє споживання білків, з яких виробляється імунітет «солдатська» зброя.
"Відомо, що вітамін С підвищує стійкість організму до вірусних інфекцій. Дієта, багата вітаміном С, має сприятливий ефект. До природних джерел належать ягоди, апельсини, лимони, полуниця, ківі, папайя, перець, помідори, цвітна капуста, брюссельська капуста, брокколі, шпинат, петрушка, солодка картопля. Цинк - це мікроелемент, який підвищує імунітет і має протизапальний характер. Наш організм закуповує його з їжею, кілька природних джерел - це яйця, червоне м’ясо, насіння льону, горіхи, насіння соняшнику, квасоля, молочні продукти та каші. Він входить до складу харчових добавок з посилюючим імунним ефектом разом з вітаміном С та селеном. Селен є важливим мікроелементом для імунної системи, оскільки він сприяє нормальному функціонуванню клітин імунного захисту, тих, що знищують загарбників. Селен міститься в морепродуктах, м’ясі, бобових, горіхах, злаках », - вказує лікар.
Дефіцит вітаміну D (насправді дефіцит гормону D, який є біологічно активною формою вітаміну D) негативно впливає на мобілізацію імунної системи у разі агресії мікробів.
"Природними джерелами є риба, яйця, м'ясо, але деякі продукти промислово збагачені вітаміном D (молоко, масло, маргарин). Натуральні джерела їжі не можуть підтримувати достатній рівень, тому добавки з вітаміном D потрібні в холодну пору року, коли головна фабрика вітаміну D в організмі - шкіра, що знаходиться під сонцем - більше не працює. Серед рослин, які неспецифічно стимулюють захисну систему організму, ехінацея досить популярна, і вона входить до рецептів імуностимулюючих добавок або доступна у вигляді чаю », також показує фахівець.
Голодування позитивно впливає на здоров’я, це період, в якому немає жирів тваринного походження та є низьким вмістом холестерину, тому він дуже підходить тим, у кого високий рівень жирів у крові (дисліпідемія). Риба дозволена в деякі дні голодування, але рибні жири корисні для здоров’я, оскільки є джерелом поліненасичених жирних кислот Омега-3. серцевий.
"Для пацієнтів з гіперурикемією (надлишок сечової кислоти) або подагрою голодування знижує рівень сечової кислоти (основним джерелом якої є м'ясо). Овочі та бобові забезпечують цінний запас вітамінів та мінералів. Залізо з м’яса та яєць міститься в овочах, навіть якщо воно не так добре використовується організмом. Їжа натще має менше калорій, якщо також дотримується обмеження олії. Однак більшість солодощів не є пістними », за словами спеціаліста.
Є, звичайно, і деякі мінуси.
"Кальцій, який в основному забезпечується сирами та молочними продуктами, бідний рослинною їжею, а високий вміст клітковини зменшує його всмоктування з кишечника. Доброякісні білки, які містять усі необхідні для організму амінокислоти, це тваринного походження. Амінокислоти - це «цеглинки», з яких будуються білки в організмі, які складають органи або координують функції організму - від транспорту кисню до функціонування імунної системи. Рослинні білки мають нижчу якість, тобто вони не містять усіх типів "цегли", за винятком соєвих білків, які є такими ж добрими, як і тваринні ", - говорить Спірою.
Таким чином, їжа натще не забезпечує достатню кількість вітаміну В12, необхідного для виробництва клітин крові та нормальної роботи нервової системи.
"Цей вітамін міститься в м’ясі, рибі, яйцях, молоці, сирі. Навіть якщо деякі елементи відчувають дефіцит їжі натще, це не має наслідків для здоров’я, оскільки періоди голодування обмежені в часі », - також пояснив лікар. Агерпрес